Syre tilbagesvaling hos spædbørn: Årsager

Acid reflux opstår, når indholdet i maven tilbagesvales i spiserøret. Det er meget almindeligt hos spædbørn og forekommer oftest efter fodring. Selvom den nøjagtige årsag er ukendt, er der flere faktorer, der kan bidrage til syre reflux.

Ubegrænset nedre esophageal sphincter

Den nedre esophageal sphincter (LES) er en ring af muskel i bunden af ​​spiserøret, der åbner for at tillade mad i maven og lukker for at holde den der. Denne muskel er ikke fuldt modnet hos spædbørn. Når LES åbner, kan indholdet i maven strømme tilbage i spiserøret, hvilket får spædbarn til at spytte op eller opkastes.

advertisementAdvertisement

Dette er meget almindeligt og forårsager normalt ikke andre symptomer. Imidlertid kan konstant regurgitation fra sur reflux i nogle tilfælde forårsage skade på spiserøret. Dette er meget mindre almindeligt. Hvis det forårsager symptomer som dårlig vægtforøgelse, kan det så kaldes gastroøsofageal reflukssygdom eller GERD.

Kort eller smal spiserør

Tilbagesvalet maveindhold har en kortere afstand til at rejse, hvis spiserøret er kortere end normalt. Og hvis spiserøret er snævrere end normalt, kan foringen lettere blive irriteret.

Kost

Ændring af de fødevarer, dit spædbarn spiser, kan bidrage til at reducere chancerne for sur refluks. Og hvis du ammer, kan du ændre dit kost til dit barn.

Annonce

Visse fødevarer kan forårsage sur reflux afhængigt af dit barns alder. Citrusfrugter og tomatprodukter øger for eksempel syreproduktionen i maven. Fødevarer som chokolade, pebermynte og fedtfattige fødevarer kan holde LES åbent længere, hvilket får maveindholdet til tilbagesvaling.

Gastroparesis (forsinket tømning af maven)

Gastroparesis er en lidelse, der forårsager, at maven tager for lang tid at tømme. Maven kontraherer normalt for at flytte mad ned i tyndtarmen til fordøjelsen. Imidlertid fungerer maves muskler ikke korrekt, hvis der er skade på vagusnerven, fordi denne nerve styrer fødebevægelsen fra maven gennem fordøjelseskanalen. I gastroparesis forbliver maveindholdet i maven længere, end de formodes at opmuntre til tilbagesvaling. Det er sjældent hos raske spædbørn.

AnnonceAdvertisement

Hiatal Hernia

En hiatal brok er en tilstand, hvor en del af maven stikker gennem en åbning i membranen. En lille hjernehernia forårsager ikke problemer, men en større kan forårsage sur reflux og halsbrand.

Hiatal brok er meget almindelig, især hos mennesker over 50 år, men de er sjældne hos spædbørn. Årsagerne er dog ukendte. En hjernehernia hos børn er normalt medfødt (til stede ved fødslen) og kan forårsage mavesyre til tilbagesvaling fra maven ind i spiserøret.

Positionering

Placering - især under og efter fodring - er en ofte overset årsag til syre reflux hos spædbørn. En vandret position gør det lettere for maven at refludere ind i spiserøret. Bare at holde dit barn i opretstående stilling, mens du fodrer dem og i 20 til 30 minutter bagefter kan reducere sur reflux.

Dette gælder også for sovende stillinger. Det anbefales, at babyer sover på ryggen for at reducere risikoen for pludselige barnedødssyndrom (SIDS). Børn, der oplever tilbagesvaling, kan dog drage fordel af at sove i en lidt forhøjet stilling på deres venstre side. Denne position kan gøre det sværere for maveindholdet at tilbagesvales. Risikoen for SIDS er dog fordoblet for spædbørn som sover på deres side mod deres ryg. Diskuter de potentielle fordele og ulemper med din læge, før du sætter dit barn i søvn i enhver anden position end på ryggen.

Vinklen af ​​hans

Den vinkel, hvormed esophagusens base går i maven, er kendt som "hans vinkel", og forskelle i denne vinkel kan bidrage til sur refluks. Denne vinkel påvirker sandsynligvis LES's evne til at holde indholdet i maven fra tilbagesvaling. Hvis vinklen er for skarp eller for stejl, kan det gøre det svært at holde maveindholdet nede.

AnnonceAdvertisement

Overfeeding

Foder dit barn for meget på én gang, enten med en flaske eller under amning, kan forårsage sur reflux. Foder dit barn for ofte kan også forårsage sur reflux. Et overudbud af mad kan lægge for meget pres på LES, hvilket vil få dit spædbarn til at spytte op. At unødvendigt pres er taget ud af LES og tilbagesvaling falder, når du spiser dit barn mindre ofte. Men hvis din baby spytter ofte, men ellers er glad og vokser godt, behøver du måske ikke at ændre din fodringsrutine overhovedet. Tal med din læge, hvis du har problemer med at overfeede din baby.

Hvornår skal du ringe til dit barns læge

Dit barn vil normalt vokse ud af syre reflux. Ring dog straks dit barns læge, hvis du bemærker, at dit barn:

• ikke går i vægt
• er projektilopkastning
• blod i deres fæces
• vil ikke spise

Selvom det ikke er t let at bestemme den nøjagtige årsag til syre reflux hos spædbørn, livsstil og kost ændringer kan hjælpe med at eliminere nogle af faktorerne. Hvis syre reflux ikke går væk med disse ændringer, og din baby har andre symptomer, kan en læge muligvis udføre tests for at udelukke en gastrointestinal obstruktion eller andre problemer med spiserøret.