Multipel sclerose, walking og elektrisk stimulering
Indholdsfortegnelse:
- Hvordan stimuleringsbehandling virker
- Tilpasningsenhed til MS-behandling
- Hvilke enheder er tilgængelige
- Hvad fremtiden holder
En behandlingsmulighed, der syntes at give falsk håb for 30 år siden, viser nu potentiale for mennesker med multipel sklerose (MS), der ikke længere kan gå.
Da filmen "First Steps" kom ud i 1985, blev medicinske eksperter scoffed på sin besked - at elektrisk stimulering var en levedygtig mulighed for at hjælpe folk til at gå igen efter traumatiske rygmarvsskader.
AnnonceAdvertionI dag leverer eksperter succesfuld funktionel elektrisk stimulering til rygmarvspatienter.
Og for nylig udvidet dets brug til MS-verdenen.
Læs mere: Fordelene ved yoga for mennesker med MS »
AnnonceHvordan stimuleringsbehandling virker
Funktionel elektrisk stimulering (FES) er en behandling, der bruger små elektriske ladninger til at forbedre mobiliteten for en person, der har vanskeligheder med at gå som følge af skader på hjernen eller rygmarven.
FES stimulerer nerverne i benet og får musklerne til at indgå og producere en bevægelse, der kan hjælpe med at gå. I øjeblikket med MS er den mest almindelige anvendelse af FES som en behandling for foddråbe.
AdvertisementAdvertisementDr. Stephen Selkirk, en neurolog på Louis Stokes Cleveland VA Medical Center, fortalte Healthline, at FES måske ikke virker for alle.
Han sagde for at FES skal arbejde, er det vigtigt, at nervefibre mellem rygmarven og musklerne ikke er beskadiget.
Der er tilfælde hvor skaden er for omfattende til behandling til arbejde. Selv om dette er sandt i traumatiske rygmarvsskader, kan det ikke være et problem for personer med MS.
Læs mere: Magnetterapi som MS-behandling »
Tilpasningsenhed til MS-behandling
Efter at have set succes med FES for personer med traumatisk rygmarvsskader, anbefalede Selkirk at bruge den til mennesker med MS.
AnnonceAdvertisementSå i samarbejde med Advanced Platform Technology (APT) Center blev der skabt en ny enhed specifikt til disse mennesker.
Denne nye enhed er på størrelse med en hockeypuck og indsættes i maveskavrummet, svarende til baclofenpumper, der anvendes til behandling af muskelspasticitet hos mennesker med MS.
Selkirk har specialiseret sig i rygmarvsskader og arbejder med mennesker, der har MS og amyotrofisk lateral sklerose (ALS), der ikke længere kan gå.
AnnonceSelkirk har i sit arbejde hos Veterans Affairs (VA) omkring 300 mennesker med MS, hvoraf 100 ikke længere kan gå.
"Der har været en lang kamp for at finde finansiering," sagde Selkirk og tilføjede, at forskellige ansøgninger blev indgivet 11 gange, men aldrig godkendt.
AnnonceAdvertisementMen APT godkendte det og fandt succes, men der er bekymring over markedsstørrelsen hos mennesker med MS, der kunne drage fordel af disse enheder.
Ca. 2. 5 millioner mennesker over hele verden har MS, og omkring 30 procent har problemer med at gå og kan ende med at bruge en kørestol.
Læs mere: Multiple sclerose og biotinbehandling »
AnnonceHvilke enheder er tilgængelige
I øjeblikket er der flere FES-enheder tilgængelige for personer med MS, ifølge National Multiple Sclerosis Society hjemmeside.
Til Walkman fra Innovative Neurotronics, NESS L300 fra Bioness og Odstock Dropped Foot Stimulator fra Odstock Medical Limited i Det Forenede Kongerige er der til rådighed for en pris på omkring $ 5,000.
AnnonceAdvertisementDisse enheder arbejder kun med ankel og knæ og ikke hele benet, hvilket gør dem gode til fodfald, men ikke så vellykkede for dem, der har brug for mere hjælpevandring.
Læger foreskriver også Ampyra, et receptpligtigt lægemiddel designet til at hjælpe med at gå, men det er kun effektivt hos omkring 30 procent af dem, der har taget det.
Den nye implanterede FES virker ved at omgå de demyelinerede axoner og tillader "boksen" at kommunikere direkte med nerverne og fortælle dem at sende et signal til en muskel.
Elektroder implanteres under huden på stederne i de berørte muskler og kan let justeres i overensstemmelse med progression.
Men peer reviews kan ikke se det på denne måde. "De ser et fast system," gør det svært at få finansiering til videre studier.
Selkirk debunked et par andre bekymringer.
Det er generelt OK for folk med MS at gennemgå den operation, der er nødvendig for implantationen, sagde han.
Den anden bekymring er i MRI-kompatibilitet. Tidligere enheder fungerede ikke med denne teknologi, men en ny MRI-kompatibel enhed testes for øjeblikket.
Læs mere: D-vitamin kan hjælpe med at forebygge, behandle MS »
Hvad fremtiden holder
Det næste skridt er at bevise MRI-kompatibilitet i den næste iteration af enheden og derefter implantere den i den næste gruppe mennesker.
Selkirk har masser af frivillige - folk med MS er villige til at prøve næsten alt for at finde en forbedret livskvalitet.
Mens den enhed, der testes, kræver nu, at en person skal tænde og styre den, er målet at få hjernen til at kommunikere disse oplysninger direkte til enheden.
Selkirk arbejder i øjeblikket med Braingate for at skabe en hjerne-computer interface.
"Dette er fremtiden. Et implanteret system, hvor du omgå den ødelagte del med teknologi, der er integreret, og alt hvad du skal gøre er at tænke 'flytte mit venstre ben' og det vil ske ', sagde han.
"Nøgle ting at overveje er perspektiv. "Sagde selkirk. "I den private sektor ser læger forskellige niveauer af MS. Jeg ser kun avancerede MS-patienter. "
Han ved hvad der er vigtigt for mennesker med MS, såsom livskvalitet.
Selv evnen til at stå op, at overføre til kommode eller kørestol er forbedring i livskvaliteten.
For at være uafhængig og spontan sammen med de fysiske fordele som lindrende tryksår og sår kunne gavne mange.
Redaktørens note: Caroline Craven er en patientekspert, der bor hos MS. Hendes prisvindende blog er GirlwithMS. com, og hun kan findes @thegirlwithms.
