Hjem Online Hospital End-of-Life Care for demens dyrere end kræft og hjertesygdom

End-of-Life Care for demens dyrere end kræft og hjertesygdom

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Omkostningerne ved at pleje et familiemedlem med demens tvinger mange til svære økonomiske strækninger.

Dementiaomsorgsomkostninger i sen fase overstiger langt de udgifter, der er forbundet med andre kroniske tilstande, der påvirker ældre voksne, herunder hjertesygdomme og kræft, ifølge en ny undersøgelse.

"En af de mest slående resultater var ikke kun, at omfanget af udgifter til alle var ret højt, men at det bare var astronomisk for de familier, der har nogen, der lider af Alzheimers sygdom eller andre typer demens, "Sagde studieforfatter Dr. Amy Kelley, en lektor i geriatri og palliativ medicin i Icahn School of Medicine på Mount Sinai.

I undersøgelsen, der blev offentliggjort online i annalerne for intern medicin, fandt forskerne, at de gennemsnitlige samlede omkostninger ved pasning af en patient med demens i løbet af de sidste fem år af livet var $ 287, 038. > Dette dværgte udgifterne til andre sygdomme - $ 175, 136 for hjertesygdomme, $ 173, 383 for kræft og $ 197, 286 for andre årsager.

reklame

Undersøgelsen omfattede 1, 702 personer i alderen 70 år eller ældre, som var på Medicare og døde mellem 2005 og 2010. Oplysningerne stammer fra en national undersøgelse af amerikanske voksne.

Fordi demens ikke altid er angivet på dødscertifikatet, brugte forskere flere faktorer til at estimere en persons sandsynlighed for at have haft demens.

AnnonceAdvertisement

Læs mere: Hvor langt er vi fra en kur mod Alzheimers? »

Demensudgifter vokser med aldrende befolkning

Mere end 5 millioner amerikanere har Alzheimers sygdom, den mest almindelige form for demens.

Dette tal vil sandsynligvis fortsætte med at øge som befolkningen i USA aldre. Samtidig har amerikanerne færre børn.

Sammen betyder dette, at flere ældre voksne i fremtiden vil kræve langvarig pleje med færre familiemedlemmer til at levere det.

"Omkostningsoverslagene for dette papir forventes sandsynligvis at blive værre på grund af den lavere tilgængelighed af uformel pleje over tid og et stigende antal mennesker i avanceret alderdom", siger Michael D. Hurd, PhD, økonom og direktør for RAND Center for undersøgelsen af ​​aldring, i et interview med Healthline.

AnnonceAdvertisement Hurd er forfatter til en tidligere undersøgelse i New England Journal of Medicine, der fandt ud af, at den samlede pris for demenspleje i USA i 2010 var mellem $ 157 milliarder og $ 215 milliarder.

Læs mere: Kvinder Detaljer Moders kamp med Alzheimer i ny bog »

Demensomsorgsudgifter Overbelastning Visse grupper

Mens demens påvirker alle befolkningsgrupper, kan det være mere belastende for folk med færre økonomiske ressourcer.

Annonce

"Disse familier bærede virkelig en dramatisk byrde for omkostninger, da man så på det sammen med familiens rigdom," sagde Kelley.

I undersøgelsen omfattede de mest berørte personer afroamerikanere og andre rase mindretal, ugifte eller enke kvinder, og folk med mindre end en videregående uddannelse.

AnnonceAdvertisement

Mange gange har familier, der ikke har råd til et plejehjem eller hjemmebistand, ender med at pleje deres sygelige ægtefælle eller forældre selv.

Familier med økonomiske ressourcer har mulighed for at betale eller til at yde plejen selv. Mens de, der måske ikke har de finansielle ressourcer, ikke har denne mulighed. Dr. Amy Kelley, Icahn School of Medicine

"Familier med økonomiske ressourcer har mulighed for at betale eller sørge for plejen selv", sagde Kelley. "Mens de, der måske ikke har de finansielle ressourcer, ikke har denne mulighed, og så giver deres tid til at kompensere for den forskel. "

Det kan dog også betyde at lave langsigtede ofre - som f.eks. Ikke at arbejde, holde op med skolen eller skære ned på børnepasning - hvis man giver en intensiv døgnpleje om et familiemedlem med demens.

Annonce

Disse beslutninger kan have meget bredere virkninger for familier med lavere indkomst, især deres børn.

"Det bekymrer mig, at der kan være konsekvenser for familierne," sagde Kelley, "hvad angår nedbrydning til næste generation. "

AdvertisementAdvertisement

Ifølge Census Bureau bor mere end 6 millioner ældre voksne i fattigdom. Mange flere kan være lige over fattigdomsgrænsen.

Læs mere: Kræftmedicinsk tilbud Håber for Parkinsons, Alzheimers

Langsigtet plejeforsikring nødvendig

En af grundene til, at de samlede omkostninger til demenspleje er højere end for andre kroniske tilstande, er, at Medicare ikke dækker mange specialiserede ydelser, der kræves af dem med demens.

"Medicare bruger ikke meget på demens, fordi Medicare ikke betaler for længerevarende ophold i plejehjem," sagde Hurd, "og det betaler ikke for langsigtet plejehjem. "

En måde at forhindre folk på at blive overbelastet af omkostningerne ved demens er at håndtere det, som vi gør katastrofale begivenheder som brand eller jordskælv.

"Dette er virkelig en forsikringsmæssig situation, hvor et relativt få antal husstande har meget store omkostninger," sagde Hurd. "Ligesom vi forsikrer mod huse, der brænder ned - det sker ikke ofte, men når det sker, er din pris høj, så vi har forsikring mod det. "

Ligesom vi forsikrer mod huse, der brænder ned - det sker ikke ofte, men når det sker, er din pris høj, så vi har forsikring mod det. Michael D. Hurd, RAND Center for undersøgelsen af ​​aldring

En udfordring med denne tilgang er at gøre forsikringen overkommelig for folk, der allerede er dækket af omkostningerne ved demenspleje.

Men overbevisende folk til at købe langtidsplejeforsikring kan være en udfordring. Antallet af disse typer af politikker, der er solgt, har været faldende i løbet af det seneste årti.

Denne undersøgelse og andre kan lide det, kan fokusere mere opmærksomhed på problemet, som kan forbedre, hvordan landet bryr sig om sin aldrende befolkning.

"Det er virkelig vanskelige problemer, men jeg tror, ​​at få nogle af de tilgængelige data til at hjælpe os med at tænke gennem nogle af de bedste løsninger," sagde Kelley, "eller undgå at lave fejl i politikker, der har utilsigtede konsekvenser for familier.