Overaktiv blære ved nat: behandling og forebyggelse

Overaktiv blære om natten

Hvis du har brug for at komme op for at urinere mere end én gang om natten, kan du have en overaktiv blære om natten. Denne tilstand kaldes nocturia, og det er ikke det samme som overaktiv blære (OAB). Det er muligt at have nocturia sammen med OAB, eller at have denne tilstand selv, selvom dagtimning er normalt.

Nocturia er almindelig, især da du er gammel. En ud af tre voksne over 30 år skal gøre mindst to ture til badeværelset om natten.

Nocturia er forskellig fra sengevædning. De fleste mennesker kan sove seks til otte timer uden at skulle stå op. Men hvis du har nocturia, vil du vågne mere end en gang om natten. Dette forstyrrer din normale søvncyklus og forårsager søvnforløb sammen med andre komplikationer. Læs videre for at lære mere om nocturi og hvordan man behandler det.

annonceannonce

Typer

Typer af ncturia

Der er fire typer ncturia:

Naturnær polyuria: Du producerer en for stor mængde urin om natten.

Global polyuria: Din krop producerer overskydende urin i løbet af dagen og natten.

Lav natblærekapacitet: Blæren kan ikke holde så meget væske i løbet af natten.

Mixed nocturia: Dette er en kombination af de tre tidligere typer af nocturia.

Årsager

Årsager til nocturia

Nocturia kan forårsages af OAB, men det kan også være et resultat af andre forhold. Årsagen afhænger af typen af ​​nocturia.

For eksempel:

Årsager til natlig og global polyuria	Årsager til lav naturnærblærekapacitet
overskydende væsker, især koffeinholdige drikkevarer eller alkohol nær sengetid	blæreobstruktion
ubehandlet eller dårligt styret type 1 eller 2 diabetes	blære overaktivitet
kongestiv hjertesvigt	urinvejsinfektion
hævelse af dine ben	blærebetændelse
søvnforstyrrelser som søvnapnø	blære tumor
diabetes insipidus	interstitial cystitis
svangerskabsdiabetes	godartet prostatahyperplasi hos mænd eller en overgroet prostata
visse lægemidler	graviditet

Nogle af de medicin, der forårsager nocturia, omfatter:

• hjerte glycosider
• demeclocyclin (declomycin)
• lithium
• methoxyfluran
• phenytoin (Dilantin)
• propoxyphen
• overdreven vitamin D
• diuretika som furosemid (Lasix) og torsemid (Demadex) <999 > AnnonceAdvertisementAdvertisement

Se en læge

Hvad du kan forvente af din gør ctor

Cleveland Clinic anbefaler at holde en væske- og voiding dagbog for at hjælpe din læge med at diagnosticere nocturia. Dette indebærer optagelse:

hvor meget du drikker

• hvor ofte du går på badeværelset
• hvor meget urin du frigiver
• hvilke medicin du tager
• symptomer på urinvejsinfektioner som smerte ved vandladning eller vanskeligheder med at urinere
• eventuelle symptomer som træthed
• Ud over en fysisk undersøgelse vil din læge også spørge om din tilstand.Disse spørgsmål omfatter:

Hvornår startede din naturturinering?

• Hvor mange gange urinerer du en nat?
• Urinerer du meget eller lidt, når du går?
• Har mængden af ​​urin altid ændret sig?
• Drikker du koffein? Hvis ja, hvor meget?
• Drikker du alkohol? Hvis ja, hvor meget?
• Forhindrer vandladningen dig fra at få kvalitetssøvn?
• Afhængigt af dine symptomer kan din læge også foretage flere tests som:

urinalyse, for at kontrollere en infektion

• cystometri, for at måle trykket i en blære
• cystoskopi for at se på din blære med et lille kamera
• ultralyd for at få et billede af din blære
• CT scan, for at få et mere detaljeret billede af din blære
• søvnstudie for at se hvordan du sover
• Din læge kan henvise dig til en specialist, hvis du har nocturia.

Forebyggelse

Forebyggelse af natursurinering

En af de første liniebehandlinger for nocturia gør livsstilsændringer. Din læge vil anbefale, at du begrænser dit væskeindtag inden du går i seng. Stop med at drikke drikkevarer et par timer før sengetid, men sørg for at du får nok væsker hele dagen.

Andre livsstilsændringer, som kan bidrage til at reducere og forhindre nocturia inkluderer:

undgå drikkevarer med koffein og alkohol

• opretholde en sund vægt, da overskydende vægt kan lægge pres på din blære
• timing, når du tager diuretika så de ikke har indflydelse på din naturinproduktion
• tager eftermiddagsnapper
• Hvis ødem er årsagen til din hyppige naturturination, kan du prøve at hæve dine ben hele dagen for at mindske hævelsen. Naps kan også hjælpe med nocturia, så tag en eftermiddagslap med dine ben op. Kompressionstrømper kan også hjælpe med at forhindre væskeopbygning.

AnnonceAdvertisement

Behandlinger

Medicinske behandlinger for nocturia

Din læge kan ordinere medicin, når forebyggende foranstaltninger og livsstilsændringer undgår at reducere hyppigheden af ​​din naturturinering. Læger ordinerer en klasse af stoffer kaldet anticholinergics til behandling af symptomer på OAB, hvis det er årsagen til din nocturia. De reducerer blære spasmer, der skaber trangen til at gå.

Din læge kan foreslå, at du tager et diuretikum til regelmæssig urinproduktion. Et diuretikum kan selv forårsage nocturi. Men hvis du tager det tidligt nok på dagen, kan det hjælpe dig med at slippe af med overskydende væske, mens du er vågen. Dette bør reducere din urinproduktion om natten.

Andre lægemidler, der kan være:

desmopression (DDAVP) i tilfælde af diabetes insipidus for at få nyrerne til at producere mindre urin

• tamsulosin (Flomax), finasterid (Proscar) eller dutasterid (Avodart) til behandling prostatastørrelse
• antibiotika hvis du har en urinvejsinfektion
• Din læge kan også justere dine diabetiske lægemidler for at sænke blodsukkeret, hvis de forårsager nocturia.

Nervestimulering

Nogle gange er den underliggende årsag til nocturia neurologisk. Sener, der sender signaler til din blære til kontrakt, kan give dig trang til at gå.Denne behandling kan være invasiv eller ikke-invasiv.

Den invasive behandling involverer implantering af en lille enhed, der sender regulerede impulser til blæren nær din haleben. En undersøgelse viser, at denne enhed er en effektiv langsigtet behandling af symptomer på OAB og nocturia. Det er også både sikkert og reversibelt.

Den ikke-invasive version af denne behandling kræver flere undersøgelser, men forskning viser, at der er tegn på, at elektrisk stimulering virker for OAB og nocturia.

Kirurgi

Når forebyggelse og medicin ikke virker, kan din læge foreslå en kirurgisk procedure til behandling af dit natlige OAB. Succesfrekvensen for operationen afhænger af den bagvedliggende årsag. For eksempel kan prostata kirurgi for mænd med forstørret prostata hjælpe med obstruktion og lindre symptomer.

Annonce

Alternative behandlinger

Alternative behandlinger for nocturia

Mange mennesker vender sig til komplementær og alternativ medicin (CAM), inden de søger lægehjælp. Du kan også være interesseret i alternative lægemidler eller behandlinger til nocturia, men der er få undersøgelser, der understøtter deres brug. Disse behandlinger kan virke for nocturia, men kun hvis OAB er årsagen.

For eksempel har forskning fundet ud af, at:

urtemedicin har en positiv indvirkning på symptomer på OAB og livskvalitet

• akupunktur giver kortvarig relief for OAB-symptomer
• homøopatiske midler kan have fordele, men behov for flere undersøgelser
• alternative behandlinger har færre bivirkninger end medicin
• saw palmetto bærekstrakt har ingen fordel for nocturia
• Men mere forskning er nødvendig for at bekræfte, om CAM arbejder for OAB.

Tal altid med din læge, inden du prøver et supplement eller en alternativ behandling. Visse CAM-behandlinger kan forårsage utilsigtede bivirkninger, især hvis du allerede tager medicin.

Læs mere: Alternative behandlinger for en overaktiv blære »

AnnonceAdvertisement

Takeaway

Takeaway

Tips til nocturia

Opret en journal for at spore det beløb du drikker, hvor ofte du går til badeværelse og mængden af ​​din urin.

1. Undgå at drikke væsker to timer før sengetid.
2. Reducer dit indtag af koffein og alkohol, især om natten.
3. Tid din medicin for at undgå at tage dem før sengetid.
4. Forhindre væskens ophobning i dine ben med forhøjning eller kompressionstrømper, hvis du har ødem.
5. Nocturia kan forårsage langsigtede bivirkninger som søvnforløb og øge risikoen for andre sundhedsmæssige forhold. Tal med en læge, hvis du oplever hyppig naturturinering. De vil kunne foreslå livsstilsændringer eller medicinske behandlinger for at forbedre dine symptomer.