Halsbrand vs. Acid Reflux vs. GERD

Halsbrand, sur reflux og GERD

Betegnelserne halsbrand, sur reflux og GERD anvendes ofte interchangeably. De har faktisk meget forskellige betydninger.

Acid reflux er en almindelig medicinsk tilstand, der kan variere i sværhedsgrad fra mild til alvorlig. Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) er den kroniske, mere alvorlige form for syreflux. Halsbrand er et symptom på syre reflux og GERD.

advertisementAdvertisement

Halsbrand

Hvad er halsbrand?

Udtrykket "halsbrand" er vildledende. Hjertet har faktisk intet at gøre med smerten. Halsbrand opstår i dit fordøjelsessystem. Specielt i din spiserør. Halsbrand involverer mild til svær smerte i brystet. Det er nogle gange forvekslet med hjerteanfaldssmerter.

Din esophagusforing er mere følsom end din mavesforing. Syren i din spiserør forårsager derfor en brændende fornemmelse i brystet. Smerten kan føle sig skarp, brændende, eller som en stramning sensation. Nogle mennesker kan beskrive halsbrand som brændende, der bevæger sig op omkring halsen og halsen eller som ubehag, der føles som det ligger bag brystbenet.

Halsbrand opstår normalt efter at have spist. Bøjning eller liggende kan få det til at føle sig værre.

Halsbrand er ret almindeligt. Det anslås, at mere end 60 millioner amerikanere oplever halsbrand mindst en gang om måneden. Du kan muligvis klare din halsbrand ved at

• tabe sig
• stoppe med at ryge
• spise mindre fede fødevarer
• undgå krydret eller surt mad

Mild, sjælden halsbrand kan også behandles med medicin som antacida. Hvis du tager antacida mere end flere gange om ugen, skal en læge evaluere dig. Din halsbrand kan være et symptom på et mere alvorligt problem som acid reflux eller GERD.

Acid reflux

Hvad er sur refluks?

En cirkulær muskel kaldet den nedre esophageal sphincter (LES) forbinder din spiserør og mave. Denne muskel er ansvarlig for at stramme din spiserør efter mad passerer til maven. Hvis denne muskel er svag eller ikke strammer ordentligt, kan syren fra din mave bevæge sig tilbage i din spiserør. Dette er kendt som acid reflux.

Acid reflux kan forårsage halsbrand og andre symptomer, der inkluderer:

• hoste
• ondt i halsen
• bitter smag i ryggen af ​​halsen
• sur smag i munden
• brænding og tryk, der kan udvide brystbenet

AnnonceAdvertisementAdvertisement

GERD

Hvad er GERD?

GERD er den kroniske form for syre reflux. Det diagnosticeres, når sur reflux forekommer mere end to gange om ugen eller forårsager betændelse i spiserøret. Langvarig skade på spiserøret kan føre til kræft. Smerter fra GERD kan eller måske ikke lindres med antacida eller andre over-the-counter (OTC) medicin.

Symptomer på GERD omfatter:

• dårlig ånde
• skade på tandemaljen på grund af overskydende syre
• halsbrand
• følelse af, at mavesindholdet er kommet op i halsen eller munden eller opkastning
• brystsmerter
• vedvarende tør hoste
• astma
• problemer med at sluge

De fleste mennesker kan opleve halsbrand og syre refluks intermitterende relateret til noget, de spiste eller vaner som liggende lige efter at have spist. GERD er imidlertid en kronisk tilstand, hvor læger begynder at undersøge langvarige vaner og dele af en persons anatomi, der kan forårsage GERD. Eksempler på årsagerne til GERD er:

• er overvægtige eller overvægtige, hvilket lægger ekstra pres på maven
• hiatal brok, hvilket reducerer trykket i LES
• rygning
• forbrug af alkohol
• graviditet <999 > tager medicin, der er kendt for at svække LES, såsom antihistaminer, calciumkanalblokkere, smertelindrende lægemidler, sedativer og antidepressiva.
• Symptomer på GERD kan forstyrre dit daglige liv. Heldigvis kan de som regel kontrolleres med behandling. Valg omfatter:

kosttilpasning

• vægttab
• rygestop
• alkoholafbrydelse
• Medicin til GERD arbejder for at reducere mængden af ​​syre i maven. De er måske ikke effektive for alle. Nogle mennesker har brug for kirurgi for at hjælpe med at styrke LES.

I børn

GERD hos børn

Fra babyer til teenagere kan børn i alle aldre opleve GERD. Ca. en fjerdedel af alle børn og teenagere oplever symptomer på GERD.

Tilstanden er særlig almindelig hos spædbørn, fordi deres mave er meget mindre og mindre i stand til at tolerere at være fulde. Som følge heraf kan maveindhold let komme op igen. Symptomer forbundet med GERD hos spædbørn omfatter:

er særligt irritabel eller ukontrollerbar efter en fodring

kvæmpning

• kraftig opblødning, især efter burping
• fussing, især efter fodring
• i en normal hastighed
• nægter at spise
• spyt op
• opkastning
• vejrtrækninger
• vejrtrækningsvanskeligheder
• Omkring 70 til 85 procent af spædbørn har opblussen de første to måneder af livet. Normalt vil 95 procent vokse symptomerne, når de når 1 år. Børn med udviklingsmæssige og neurologiske tilstande, såsom cerebral parese, kan opleve tilbagesvaling og GERD i længere perioder.
• Det er vigtige læger, der diagnosticerer GERD hos børn tidligt for at mindske sandsynligheden for, at de får komplikationer.

Som et barn aldre kan de stadig opleve symptomer på GERD. Symptomerne omfatter:

dårlig ånde

ubehag i brystet

• hyppige åndedrætsinfektioner
• halsbrand
• hæs stemme
• ubehag i maven
• Tal med dit barns børnelæge, hvis du tror, ​​at dit barn oplever GERD. Ubehandlede symptomer kan forårsage permanent spiserørskader.
• Ved gravide kvinder

Halsbrand og GERD hos gravide

Halsbrand og GERD er ofte forbundet med graviditet og kan forekomme hos kvinder, som aldrig tidligere har haft GERD-symptomer.Gravide kvinder oplever normalt GERD symptomer omkring første trimester. Det forværres derefter i sidste trimester. Den gode nyhed er, at når din baby er født, går dine symptomer normalt væk.

Graviditet kan øge niveauerne af hormonprogesteron, hvilket kan forårsage, at musklerne i den nedre spiserør kan slappe af. Dette gør det mere sandsynligt, at syre vil refluksere. Øget pres på maven fra et voksende livmoder kan også øge en kvindes sandsynlighed for at have GERD.

Symptomer omfatter smerter, der bliver værre efter et måltid og sur regurgitation. Fordi symptomerne er tilbøjelige til at være midlertidige, oplever en kvinde normalt ikke de langsigtede komplikationer, der er forbundet med GERD, som vedvarende betændelse.

Læger undgår normalt at ordinere for mange lægemidler, mens en kvinde er gravid, fordi medicinen kan overføres til fosteret. I stedet anbefaler lægerne normalt at lave livsstilsændringer, som f.eks. At undgå fødevarer, der vides at forårsage sur reflux og sover med hovedet lidt forhøjet. Brug af antacida, der indeholder magnesium, aluminium og calcium kan være tilladt. Antacida med natriumbicarbonat bør imidlertid undgås hos gravide kvinder, fordi de kan påvirke kvindens væskevolumener.

Ud over antacida er almindelige halsbrandmedicin, der typisk betragtes som sikre under graviditeten, ranitidin (Zantac) og famotidin (Pepcid). I mere alvorlige tilfælde kan andre lægemidler, der kaldes protonpumpehæmmere som lansoprazol (Prevacid) ofte anvendes. Kontroller altid med din læge, inden du tager nogen medicin uden brug af alkohol under graviditeten.

Annonce

Diagnose

Hvordan diagnosticeres GERD?

De typiske tests, som din læge vil bruge til at diagnosticere GERD inkluderer:

24-timers impedans-sonde undersøgelse:

Denne undersøgelse indebærer at indsætte et fleksibelt kar i næsen og fremme det i spiserøret. Røret har sensorer, som kan opdage, om syre refluxer forbi spiserøret.

Øvre endoskopi:

Denne test indebærer at bruge et specielt rør med et kamera på sin ende. Når du er sederet, kan røret passeres fra munden ind i din mave og en del af tyndtarmen. Den øvre endoskopi test kan hjælpe en læge med at identificere tegn på skade, tumorer, inflammation eller sår i disse områder. Din læge vil normalt tage en vævsprøve kendt som en biopsi. AnnonceAdvertisement

Komplikationer Komplikationer af GERD

Acid fra maven kan skade lining i spiserøret, hvis GERD efterlades ubehandlet. Dette kan forårsage:

blødninger

sår

ardannelse

• Syren kan også forårsage en ændring i cellerne i spiserøret over tid. Dette kaldes Barretts spiserør. Ca. 10 til 15 procent af mennesker med GERD vil udvikle denne tilstand. Barretts spiserør øger risikoen for en type spiserørkræft kendt som adenocarcinom. Eksperter mener, at de fleste tilfælde af denne type spiserørkræft starter fra celler inden for Barretts væv.
• Hjemmebehandlinger
• Hjemmebehandlinger til GERD

At spise visse fødevarer er kendt for at øge mængden af ​​syre i maven, hvilket kan føre til symptomer på sur reflux og halsbrand.Undgå disse fødevarer kan bidrage til at reducere symptomer uden at tage medicin. Eksempler er:

alkoholholdige drikkevarer

chokolade

kaffe

• fedtede og salte fødevarer
• fedtfattige fødevarer
• pebermynte
• krydret mad
• tomater og tomatprodukter
• Making livsstilsændringer som:
• undgår rygning
• ikke iført tøj med passende pasform

spiser små måltider i stedet for store

• sidder oprejst i mindst tre timer efter at have spist
• Også hvis du er overvægtig, at tage skridt til at reducere din vægt kan hjælpe. Dette omfatter sund kost og motion, når det er muligt. Hvis du ikke træner regelmæssigt, er et godt mål at stræbe efter 30 minutters motion fem gange om ugen.
• For spædbørn med GERD kan en læge anbefale diætændringer, som f.eks. At tilføje en lille mængde riskorn til modermælk eller formel for at tykke det for at gøre tilbagesvaling mindre sandsynligt. At holde en baby oprejst under fodring, og mindst 30 minutter efter, kan også reducere symptomerne. Undgå overfeeding kan også hjælpe.
• Ved ældre børn kan en læge anbefale en eliminerende kost af fødevarer, der vides at forværre syre reflux (disse fødevarer har tendens til at være den samme for børn og voksne). Hævningen af ​​et barns seng kan også hjælpe med at undgå syre refluks symptomer.

Hvis disse foranstaltninger ikke lindrer barnets symptomer, kan en læge ordinere medicin, der ligner en voksen, men i mindre doser. Det er vigtigt at se din læge, når ændringer ikke hjælper eller når symptomer opstår to gange om ugen eller mere.

Medicinsk behandling til GERD

Medicin er tilgængelig med og uden recept for syre reflux og GERD.

Antacida

: Førstegangsbehandlinger til sur reflux er normalt antacida. Disse lægemidler virker hurtigt for at reducere effekten af ​​mavesyre, som kan lindre symptomer. Eksempler på disse lægemidler er Tums og Rolaids.

Hvis disse lægemidler ikke lindrer sur refluks eller en person har GERD, kan andre behandlinger omfatte:

H2-blokkere:

H2-blokkere er designet til at reducere mængden af ​​syre, en persons mave producerer. Nogle gange kan man tage disse lægemidler med antacida. Eksempler på disse lægemidler er:

cimetidin (Tagamet) famotidin (Pepcid)

ranitidin (Zantac)

Protonpumpehæmmere: Disse lægemidler virker længere end H2-blokkere for at reducere syre i maven. De kan også hjælpe med at helbrede maven. Eksempler er:

• esomeprazol (Nexium)
• omeprazol (Prilosec)
• lansoprazol (Prevacid)

pantoprazol (Protonix) Prokinetik:

• Dette er medicin som metoclopramid (Reglan). Der er kontroverser om, hvorvidt disse lægemidler nyder mennesker med GERD. Mange nye prokinetik er blevet fjernet fra markedet på grund af alvorlige bivirkninger.
• Hvis medicin ikke reducerer en persons syre reflukssymptomer, kan en læge anbefale kirurgi for at undgå yderligere skade på spiserøret og maven. En kirurgisk tilgang er kendt som Nissen fundoplication.Dette indebærer indpakning af en del af din mave omkring spiserøret for at styrke LES.
• Ring til læge
• Når du skal ringe til din læge

Symptomer på halsbrand bliver ofte forvekslet med hjerteanfald, men de to forhold er ikke forbundet. Du skal ringe 911 straks, hvis din halsbrand ubehag og brystsmerter ændrer sig eller bliver værre og ledsages af: vejrtrækningsbesvær

svedtendens

svimmelhed

smerter i din arm eller kæbe

Disse symptomer kan være symptomer på et hjerteanfald.

• Nogle gange kan GERD-symptomer angive behovet for akut medicinsk behandling. Disse omfatter:
• oplever regelmæssig, kraftig (projektil) opkastning
• har svært ved at trække vejret
• har svært ved at sluge

opkastningsvæske med lyse rødt blod eller kaffejordlignende indhold

Ikke alt halsbrand kræver medicinsk omsorg. Ufrivillig og mild halsbrand kan behandles med antacida og livsstilsændringer, som at undgå krydrede fødevarer. Lejlighedsvis tilbagesvaling er ikke en grund til bekymring. Du bør konsultere en læge, hvis du har halsbrand to eller flere gange om ugen, eller hvis over-the-counter medicin ikke lindre dit ubehag.