Fructose Malabsorption: Symptomer, ledelse og mere

Fructosemalabsorption, der tidligere kaldes kostfri fructoseintolerans, opstår, når celler på tarmens overflade ikke er i stand til effektivt at nedbryde fructose.

Fructose er et simpelt sukker, kendt som et monosaccharid, der hovedsagelig kommer fra frugt og nogle grøntsager. Det findes også i honning, agave nektar og mange forarbejdede fødevarer, der indeholder tilsatte sukkerarter.

Konsumet af fructose fra høj fructose majssirup er steget over 1, 000 procent lige fra 1970-1990. Det er muligt, at denne stigning i forbruget har ført til en stigning i fructose malabsorption og intolerance.

Hvis du spiser fructose og føler fordøjelsesproblemer, kan du blive påvirket af fructose malabsorption.

Fructans er fermenterbare kulhydrater, der består af korte kæder af fructose med en enkelthæftet glukoseenhed. Fructanintolerance kan eksistere sammen med fructosemalabsorption eller være den underliggende årsag til symptomer.

Arvelig fructoseintolerans

Et mere alvorligt problem og fuldstændig uafhængig tilstand er arvelig fructoseintolerans (HFI). Dette er en sjælden genetisk tilstand, der rammer 1 ud af 20.000 til 30.000 mennesker og opstår, fordi kroppen ikke gør enzymet nødvendigt for at nedbryde fructose. Dette kan føre til alvorlige helbredsmæssige problemer som leversvigt, hvis en streng frugtsfri kost ikke følges. Tilstanden opdages oftest, når en baby begynder at indtage baby mad eller formel.

advertisementAdvertisement

Årsager

Fructosemalabsorption er temmelig almindelig og påvirker op til 1 ud af 3 personer. Fructosebærere fundet i enterocytterne (celler i tarmene) er ansvarlige for at sikre, at fructose bliver rettet til, hvor den skal gå. Hvis du har en mangel på bærere, kan fructose opbygge i din tyktarme og forårsage tarmproblemer.

Fructose malabsorption kan skyldes mange årsager, der omfatter:

ubalance af gode og dårlige bakterier i tarmen

højt indtag af raffinerede og forarbejdede fødevarer
tidligere eksisterende problemer som irritabel tarmsyndrom (IBS) Symptomer på fructosemalabsorption omfatter:
kvalme
opblussen
gas

mavesmerter

diarré

opkastning

kronisk træthed
malabsorption af visse næringsstoffer, såsom jern
Derudover er der tegn på, at linker fructose malabsorption med humørsygdomme og depression. En undersøgelse viste, at fructose malabsorption var forbundet med lavere niveauer af tryptophan, som spiller en stor rolle i udviklingen af depressive lidelser.
Risikofaktorer
Risikofaktorer
Hvis du har visse gutforstyrrelser som IBS, Crohns sygdom, colitis eller cøliaki, er du mere tilbøjelig til at have kostholdsfrugtsalabsorption eller intolerance.
Men om en forårsager den anden er uklar. I en undersøgelse, der involverede 209 patienter med IBS, havde ca. en tredjedel fructoseintolerance. Dem, der var i overensstemmelse med begrænsning af fructose så forbedring af symptomer. Hvis du lever med Crohns, kan denne ernæringsguide også hjælpe.
Desuden kan du have problemer med fructose, hvis du har en glutenfri diæt, men stadig har symptomer. Det er aldrig en dårlig idé at få tjekket for fruktosemalabsorption, hvis du har et stort tarmproblem.

Diagnose

En hydrogenpustetest er en almindelig test, der bruges til at diagnosticere problemer med fordøjelse af fructose. Det er en simpel test, der ikke indebærer en blodtegning. Du er forpligtet til at begrænse kulhydrater natten før og hurtig om morgenen for testen.

På din lægekontor får du en høj fructoseopløsning, der skal drikke, og derefter hvert aar til 30 minutter i flere timer analyseres pusten. Hele testen varer cirka tre timer. Når fructose er uabsorberet, producerer det højere mængder hydrogen i tarmene. Denne test måler, hvor meget hydrogen er på vejret fra denne malabsorption.

Eliminering af fructose fra din kost er en anden måde at fortælle om du har fruktose malabsorption. Ved hjælp af en registreret diætist kan du udvikle en plan for effektivt at fjerne eventuelle fødevarer, der indeholder fructose, og se om dine symptomer løser.

Forskellige mennesker har forskellige tolerancer for fructose. Nogle kan være mere alvorlige end andre. Ved at holde en fødevarejournal kan du spore de fødevarer, du har spist og eventuelle symptomer du har.

AnnonceAdvertisement

Ledelse

Forvaltningen af et problem med nedbrydning af fructose omfatter typisk eliminering af sukkeret. Eliminere fødevarer, der indeholder højt indhold af fructose, er et godt sted at starte. Disse omfatter:

sodavand

visse kornstænger

visse frugter, såsom svesker, pærer, kirsebær, ferskner, æbler, blommer og vandmelon

æblejuice og æblecider

pæresaft <999 > Sukker

Desserter som is, slik og kager indeholdende fructose sødestoffer

Når man læser etiketter, er der mange ingredienser at passe på, når man forsøger at styre fructose malabsorption. Vær opmærksom på følgende:

høj fructose majssirup
agave nektar
krystallinsk fructose
fructose
honning
sorbitol
fructooligosaccharider (FOS)
majssirup faststoffer <999 > sukkeralkoholer

En FODMAP diæt kan også være nyttig, hvis du forsøger at håndtere problemer med fructose fordøjelse. FODMAP står for fermenterbare oligo-, di-, monosaccharider og polyoler. FODMAPs omfatter fructose, fructaner, galactaner, lactose og polyoler. I nogle tilfælde kan de med fructosemalabsorption også ikke tolerere fruktaner, der findes i hvede, artiskokker, asparges og løg.

Low-FODMAP-diætet omfatter fødevarer, der typisk er lettere at fordøje for de fleste mennesker, og dette kan lindre almindelige symptomer. Fødevarer, der har et 1: 1 forhold mellem glucose og fructose, kan tolereres bedre på low-FODMAP diæt end de fødevarer, der indeholder mere fructose end glucose.Denne detaljerede vejledning indeholder hvad du skal spise, mens du følger en low-FODMAP diæt.
Annonce
Spørgsmål & Svar
Fructose malabsorption: Q & A
Er der nogen medicinske behandlinger til rådighed for fructose malabsorption?
Mens fructose malabsorption kan forbedres med en reduceret fruktose diæt, kan denne tilstand også tyde på, at tyndt bakteriel overvævning (SIBO) er i spil. I begge tilfælde kan antibiotika, probiotika, fordøjelsesenzymer som xylose isomerase og en modificeret kost anbefales.
- Natalie Butler, RD, LD
Svarene repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt oplysende og bør ikke betragtes som lægehjælp.
AnnonceAdvertisement

Outlook

Gutproblemer med fructose malabsorption varierer fra person til person, og det vil også behandlingen.

Uanset om du har et mildt eller alvorligt tilfælde, en frugtløsningsdiæt eller en low-FODMAP-diæt, kan det være nyttigt. Efter en af disse kostvaner i fire til seks uger, og derefter langsomt genintroduktion af forskellige fructose fødevarer og vurdering af tolerance, er en god måde at starte. Skræddersy diæt baseret på dine specifikke symptomer fra fødevarer vil være bedst.