Pancolitis: Symptomer, årsager og behandling

Oversigt

Pancolitis er en betændelse i hele tyktarmen. Den mest almindelige årsag er ulcerøs colitis (UC). Pancolitis kan også være forårsaget af infektioner som C. difficile, eller kan være forbundet med inflammatoriske lidelser som rheumatoid arthritis (RA). UC er en kronisk tilstand, der påvirker formen af din tyktarme, eller din kolon. UC er forårsaget af betændelse, der fører til sår eller sår i din tyktarm. I pancolitis har inflammation og sår spredt til at dække hele din kolon.

proctosigmoiditis, hvor en del af dit kolon kendt som sigmoid kolon har inflammation og sår

proktitis, som kun påvirker din rektum
venstre-sidet eller distal ulcerativ colitis, hvor inflammation strækker sig fra din rektum til en kurve af din tyktarm, der findes nær din milt, på venstre side af din krop
UC forårsager symptomer, der kan være ubehagelige eller smertefulde. Jo mere af dit tyktarm, der er ramt, jo værre er dine symptomer normalt. Fordi pancolitis påvirker hele din kolon, kan symptomerne være værre end symptomer på andre former for UC.

Symptomer på pancolitis

Almindelige milde og moderate symptomer på pancolitis inkluderer:

Følelse af udmattet

unormalt vægttab (uden at udøve mere eller slankekure)

smerter og kramper i området i din mave og underliv
føler en stærk og hyppig trang til tarmbevægelser, men ikke altid i stand til at kontrollere tarmens bevægelser
Da din pancolitis bliver værre, vil du sandsynligvis have mere alvorlige symptomer. Disse kan omfatte:

smerte og blødning fra endetarm og anal område

uforklarlig feber

blodig diarré
diarré fyldt med pus
Børn med pancolitis må ikke vokse ordentligt. Tag dit barn straks til læge, hvis de har nogen af de ovennævnte symptomer.
Nogle af disse symptomer kan ikke nødvendigvis være et resultat af pancolitis. Smerter, kramper og en kraftig trang til at passere affald kan skyldes gas, oppustethed eller madforgiftning. I disse tilfælde vil symptomerne gå væk efter en kort periode med ubehag.

Men hvis du har følgende symptomer, skal du straks se din læge:

blod eller pus i din diarré

feber

diarré, der varer mere end et par dage uden at reagere på medicin <999 > Annonce
Årsager
Årsager til pancolitis

Det vides ikke, hvad der netop forårsager pancolitis eller andre former for UC. Som med andre inflammatoriske tarmsygdomme (IBD) kan pancolitis være forårsaget af dine gener. En teori er, at de gener, der menes at forårsage Crohns sygdom, en anden type IBD, kan også forårsage UC. Der er forskning om, hvordan genetik kan forårsage UC og andre IBD'er.Denne forskning omfatter, hvordan dine gener interagerer med bakterierne i din GI-kanal.

Forskere mener, at immunsystemets reaktioner på bakterier eller vira i dit GI-område kan forårsage pancolitis og andre IBD'er. Det antages, at immunforsvaret kan fejlagtigt målrette din kolon, mens du angriber bakterier eller vira, der forårsager infektioner i din kolon. Dette kan forårsage betændelse og skade på din tyktarm, hvilket kan føre til sår. Det kan også gøre det sværere for din krop at absorbere visse næringsstoffer.

I nogle tilfælde, hvis du ikke får behandling for milde eller moderate former for UC, kan din tilstand blive værre og blive et tilfælde af pancolitis.

Nogle mennesker mener, at stress og angst kan føre til UC og pancolitis. Stress og angst kan udløse sår og forårsage smerte og ubehag, men disse faktorer forårsager faktisk ikke pancolitis eller andre IBD'er.

AnnonceAdvertisement

Diagnose

Diagnosticering af pancolitis

Din læge vil måske lave en fysisk undersøgelse for at få en ide om dit generelle helbred. Derefter kan de bede dig om en afføring prøve eller gøre blodprøver for at udelukke andre årsager til dine symptomer, såsom bakterielle eller virusinfektioner.

Din læge vil også sandsynligvis bede dig om at lave en koloskopi. I denne procedure indsætter din læge et langt tyndt rør med et lys og et kamera på enden i din anus og op i din tyktarm. Din læge kan så undersøge formen af din tyktarme for at lede efter mavesår og andre unormale væv.

Under en koloskopi kan din læge tage en vævsprøve fra tyktarmen for at teste den for andre infektioner eller sygdomme. Dette er kendt som en biopsi. En koloskopi kan også give din læge mulighed for at finde og fjerne eventuelle polypper, der kan være i din kolon. Vævsprøver og polyfjernelse kan være nødvendigt, hvis din læge mener, at væv i tyktarmen kan være kræftfremkaldende.

Annoncer

Behandlinger

Behandlinger for pancolitis og andre former for UC afhænger af, hvor alvorligt sårene i din tarm er. Behandlingen kan også variere, hvis du har nogen underliggende tilstande, der forårsagede pancolitis, eller hvis ubehandlet pancolitis har forårsaget mere alvorlige tilstande.

Medicin

De mest almindelige behandlinger for pancolitis og andre former for UC er antiinflammatoriske lægemidler. Disse hjælper med at behandle betændelsen i tyktarmen. Disse omfatter medicin såsom oral 5-aminosalicylater (5-ASAs) og kortikosteroider.

Du kan få kortikosteroider, såsom prednison, som injektioner eller som rektal suppositorier. Disse typer af behandlinger kan have bivirkninger, herunder:

kvalme

halsbrand

øget risiko for diabetes

øget risiko for højt blodtryk
osteoporose
vægtstigning
immunsystem suppressorer er også fælles behandlinger for pancolitis og uc. Disse hjælper med at holde dit immunsystem mod at angribe din kolon for at reducere inflammation. Immunsystemet suppressorer til pancolitis inkluderer:
azathioprin (Imuran)
adalimumab (Humira)

vedolizumab (Entyvio)

Disse kan have alvorlige bivirkninger, såsom infektioner og øget risiko for kræft.Det kan også være nødvendigt at følge op med din læge ofte for at sikre, at behandlingen virker.
Fortsæt læsning: En vejledning til medicin til ulcerøs colitis »
Kirurgi

I meget alvorlige tilfælde kan en kirurg fjerne din kolon i en kirurgi kaldet colectomy. I denne procedure vil din kirurg oprette en ny vej til dit kropslige affald for at forlade din krop. Denne operation er den eneste kur mod UC, og er normalt kun en sidste udvej. De fleste mennesker forvalter deres UC gennem en kombination af livsstilsændringer og medicin.

Livsstilsændringer

Følgende livsstilsændringer kan hjælpe med at lindre dine symptomer, undgå triggere, og sørg for, at du får nok næringsstoffer:

Spis mindre mejeri.

Reducer dit fiberindtag.

Undgå koffeinholdige drikkevarer som kaffe og alkohol.

Drikk rigeligt vand om dagen (omkring 64 ounce, eller otte 8 ounce glas vand).
Tag multivitaminer.
Reducer dit stress.
AnnonceAdvertisement
Outlook
Outlook

Der er ingen kur mod nogen form for UC udover kirurgi for at fjerne din kolon. Pancolitis og andre former for UC er kroniske tilstande, selvom de fleste oplever symptomer i højder og lows. Du kan opleve flare-ups af symptomer samt symptomfrie perioder, der kaldes remissioner. Flare-ups i pancolitis kan være mere alvorlige end i andre former for UC, fordi flere af tyktarm er påvirket af pancolitis.

Hvis UC er ubehandlet, omfatter potentielle komplikationer:

kolorektal cancer

gastrointestinal perforering eller et hul i din kolon

giftig megacolon

Du kan forbedre dine udsigter og hjælpe med at reducere komplikationer ved at følge din behandlingsplan, undgå potentielle udløsere og få hyppige kontrolbesøg.
Lær mere: Kan ulcerativ colitis være dødelig? »
Hvilken kost skal jeg følge, hvis jeg har pancolitis?

Der er ingen specifik kost, der er blevet undersøgt. En af de få undersøgelser, jeg fandt, var at se på patienter med ulcerativ colitis fra 2013, i Journal of Human Nutrition and Dietetics. Forskere fandt ud af, at patienter med UC havde lavt indhold af fiber, alle de fedtopløselige vitaminer, C-vitamin, calcium og magnesium. De troede, at noget af det kunne have været fra patienter, der spiste en lav restmad, der er lav i frugt, grøntsager og fibre. Vi er ikke klar over, hvad disse slags diæt gør på lang sigt, men forfatterne sagde, at der var andre undersøgelser, der havde forbundet mangel på næringsstoffer til blænding af UC.

- Suzanne Falck MD FACP