Bekæmpelse af Multiple Sclerosis Vision Disturbances

Multipel sklerose og syn

Højdepunkter

1. Halvfjerds procent af mennesker med multipel sklerose (MS) vil opleve sløret, uklar vision.
2. Visionstab forårsaget af MS sker ofte med ét øje ad gangen.
3. En undersøgelse fra 2016 viste tegn på, at en fælles antihistamin kan reversere MS-relateret synsskade.

Hvis du for nylig er blevet diagnosticeret med multipel sklerose (MS), spekulerer du sikkert på, hvordan denne sygdom vil påvirke din krop. Mange kender de fysiske virkninger, såsom svaghed eller følelsesløshed i dine lemmer, tremor, ustabile gangarter og prikkende eller stikkende fornemmelser i dele af kroppen. Hvad du måske ikke ved, er, at MS også kan påvirke din vision.

Multiple sclerose faser: hvad man kan forvente »

Personer med MS vil sandsynligvis opleve dobbelt vision eller sløret syn på et eller andet tidspunkt. Du kan også helt eller delvis miste dit syn. Dette sker ofte med et øje ad gangen. Personer, der oplever delvis eller fuld synsproblemer, er mere tilbøjelige til at ende med en vis grad af permanent synstab.

Hvis du har MS, kan visionsændringer være en stor tilpasning. Det er vigtigt at vide, at du har muligheder. Erhvervs- og fysioterapeuter kan hjælpe dig med at lære at leve dit daglige liv på en sund og produktiv måde.

advertisementAdvertisement

Typer

Typer af synsforstyrrelser

For personer med MS kan synsproblemer komme og gå. De kan påvirke blot et øje eller begge dele. Problemerne kan blive værre og forsvinde, eller de kan holde sig fast. At forstå hvilke typer af synsforstyrrelser du måske oplever kan hjælpe dig med at forberede dig på at leve med dem, hvis de bliver permanente.

Almindelige synsforstyrrelser forårsaget af MS omfatter:

Optisk neuritis

Optisk neuritis forårsager sløret eller uklar vision i ét øje. Denne effekt kan beskrives som et smud i dit synsfelt. Du kan også opleve mild smerte eller ubehag, især når du flytter dit øje. Den største synsforstyrrelse vil sandsynligvis være i centrum for dit synsfelt.

Optisk neuritis udvikler sig, når MS begynder at nedbryde den beskyttende belægning, der omgiver din optiske nerve. Denne proces kaldes demyelinering. Som MS bliver værre, vil demyelinering blive mere udbredt og kronisk. Det betyder ofte, at symptomerne bliver værre, og din krop må ikke komme helt tilbage til normal, når symptomerne forsvinder.

Ifølge Multiple Sclerosis Trust vil 70 procent af personer med MS opleve optisk neuritis mindst en gang i løbet af sygdommen. For nogle mennesker kan optisk neuritis endda være deres første symptom på MS.

Symptomerne på smerte og sløret syn kan blive værre i op til to uger, og derefter begynde at forbedre.

De fleste mennesker har normal vision inden for to til seks måneder af en akut episode af optisk neuritis. Afroamerikanere oplever normalt mere alvorligt synstab, med en undersøgelse, der kun viser 61 procent visiongendannelse efter et år. Til sammenligning genvandt 92 procent af kaukasiere deres syn. En anden undersøgelse fandt, at jo strengere angrebet, jo fattigere udfaldet.

Diplopi (dobbeltsyn)

I normalt fungerende øjne overfører hvert øje de samme oplysninger til hjernen for at kunne fortolke og udvikle sig til et billede. Diplopier eller dobbeltsyn forekommer, når øjnene sender to billeder til din hjerne. Dette forvirrer din hjerne og kan få dig til at se dobbelt.

Diplopier er almindelige, når MS begynder at påvirke hjernestammen. Hjernestammen hjælper med at koordinere øjenbevægelsen, så enhver skade på den kan resultere i blandede signaler til øjnene.

Diplopier kan løse helt og spontant, selvom progressiv MS kan føre til vedvarende dobbeltsyn.

Nystagmus

Nystagmus er en ufrivillig bevægelse af øjnene. Bevægelsen er ofte rytmisk og resulterer i en rystende eller springende følelse i øjet. Du kan opleve svimmelhed og kvalme som følge af disse ukontrollerede bevægelser. Oscillopsia, en følelse af at verden svinger fra side til side eller op og ned, er også almindelig hos mennesker med MS.

Denne type synsforstyrrelser skyldes ofte et MS-angreb, der påvirker det indre øre eller på hjernen, hjernens koordinationscenter. Nogle mennesker oplever kun det, når de ser i en retning. Symptomerne kan blive værre med visse aktiviteter.

Nystagmus forekommer typisk som et kronisk symptom på MS eller under et tilbagefald. Behandling kan hjælpe med at reparere din vision og balance.

Blindhed

Da MS vokser mere alvorligt, så vil symptomerne. Dette omfatter din vision. Mennesker med MS kan opleve blindhed, hvad enten de er partielle eller fulde. Avanceret demyelinering kan ødelægge din optiske nerve eller andre dele af din krop ansvarlig for synet. Dette kan permanent påvirke synet.

Annonce

Behandling

Behandlingsmuligheder

Forskellige behandlingsmuligheder er tilgængelige for hver type synsforstyrrelser. Det bedste for dig afhænger af dine symptomer, sværhedsgraden af ​​din sygdom og din generelle fysiske sundhed.

Almindeligt anvendte behandlinger omfatter:

• Øjenplaster: Hvis du bærer et dække over et øje, kan du få mindre kvalme og svimmelhed, især hvis du har dobbeltsyn.
• Steroid injektion: Injektionen kan ikke forbedre din langsigtede vision, men det kan hjælpe nogle mennesker med at fremskynde genopretningen fra en forstyrrelse. Det virker ved at forsinke udviklingen af ​​en anden demyeliniserende forekomst. Du får typisk et kursus af steroider over en 1- til 5-dages periode. Intravenøs methylprednisolon (IVMP) gives over tre dage. Risici og bivirkninger kan omfatte maveirritation, øget hjertefrekvens, humørsvingninger og søvnløshed.
• Andre lægemidler: Din læge kan forsøge at hjælpe med at løse nogle af bivirkningerne af den visuelle forstyrrelse, indtil den slutter.For eksempel kan de ordinere medicin som Clonazepam (Klonopin) for at lette svingende eller springende følelse forårsaget af nystagmus.

En undersøgelse i 2016 om forholdet mellem en fælles antihistamin og MS har vist tegn på, at clemastinfumarat faktisk kan reversere optisk skade hos mennesker med MS. Dette kan være muligt, hvis antihistamin reparerer den beskyttende belægning hos patienter med kronisk demyelinering. Mens dette skal undersøges yderligere, kan det tilbyde håb til dem, der allerede har oplevet optisk nerveskader.

AnnonceAdvertisement

Forebyggelse

Forebyggelse af synsforstyrrelser

Mens synsforstyrrelser hos MS-patienter kan være uundgåelige, er der trin, du kan tage for at forhindre eller reducere sandsynligheden for deres forekomst.

Når du kan hvile dine øjne i løbet af dagen, kan det være med til at forhindre en imødekommende blænding eller mindske dens intensitet. Tidlig diagnose og behandling kan reducere sværhedsgraden af ​​synsforstyrrelser og forhindre langvarig skade. Læger kan også ordinere briller, der hjælper med at indeholde prismer, der skifter øjet.

De, der allerede har synskadelse før deres MS-diagnose, vil være mere modtagelige for større skade, og skaden kan få større indflydelse. Når en persons MS skrider frem, vil de også være mere modtagelige for synsforstyrrelser.

Annonce

Coping

Håndtering af visioner

At kende dine udløsere kan hjælpe dig med at forhindre eller reducere hyppigheden af ​​dine tilbagefald. En trigger er noget, der bringer på dine symptomer eller gør dem værre. For eksempel kan mennesker i varme omgivelser have en vanskeligere tid med deres MS symptomer.

En lidt øget kernekropstemperatur svækker evnen hos en demyelineret nerve til at udføre elektriske impulser, hvilket øger MS-symptomer og sløret syn. Mennesker med MS kan bruge kølevæsker eller nakkeindpakninger til at opretholde en kropstemperatur under udendørs eller fysisk aktivitet. De kan også bære lette tøj og forbruge isfulde drikkevarer eller ispopper.

Andre udløsere inkluderer:

• kold, som kan øge spasticiteten
• stress
• træthed og søvnmangel

Arbejd med din læge for at identificere mulige udløsere, så du bedre kan klare dine symptomer.

Ud over at forsøge at forhindre visuelle problemer, bør du også forberede dig på at leve med dem. Visuelle forstyrrelser kan have en betydelig indvirkning på dit liv, både hvad angår dagligdagen og dit følelsesmæssige velvære.

AnnonceAdvertisement

Støtte

Tal med din læge

At finde en forstående, opløftende støttegruppe blandt dine venner, familiemedlemmer og større samfund kan hjælpe dig med at forberede og acceptere de visuelle ændringer, som kan blive mere permanente. Din læge kan også være i stand til at anbefale en samfundsorganisation, der er designet til at hjælpe folk med synsproblemer, lære nye måder at leve deres liv på. Tal med din læge, terapeut eller dit hospitalets center for forslag.

Fra vores Healthline-fællesskab har jeg kun modtaget steroider under en dårlig flare.Jeg er meget forsigtig, fordi steroider er så hårde på kroppen. Jeg vil kun gøre dem som en sidste udvej. - Beth, der lever med multipel sklerose