Strongyloidiasis: Årsager, risikofaktorer, behandling og mere

Hvad er Strongyloidiasis?

Strongyloidiasis er infektion med en rundorm eller nematode kaldet Strongyloides stercoralis. Det S. stercoralis rundorm er en type parasit. En parasit er en organisme, der lever i kroppen af en anden art, hvorfra den får næringsstoffer. Den inficerede organisme kaldes værten.

S. stercoralis infektion er usædvanlig i USA. Rundormen findes normalt i varme klimaer som tropiske og subtropiske lande. Det er mere almindeligt i landdistrikter og institutionelle rammer. Ifølge centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse spredes de fleste af rundormsinfektionerne i Nordamerika af rejsende, der har besøgt eller boet i Sydamerika eller Afrika.

Normalt forårsager strongyloidiasis ingen symptomer. S. stercoralis infektion kan generelt forebygges gennem god personlig hygiejne.

AnnonceAdvertisement

Symptomer

Hvad er symptomerne på Strongyloidiasis?

I de fleste tilfælde forårsager strongyloidiasis ingen symptomer. Hvis symptomer er til stede, kan de omfatte:

en hoste

et udslæt

rødt elveblest nær anusen

opkastning

vægttab

Årsager

Hvad forårsager Strongyloidiasis?

Strongyloidiasis er forårsaget af den parasitære rundorm

S. stercoralis.

Denne orm inficerer hovedsagelig mennesker. Det er oftest fundet i tropiske og subtropiske klimaer, men det kan lejlighedsvis findes i mere tempererede klimaer. Dette kan omfatte dele af det sydlige USA og Appalachia. Når en person kommer i kontakt med S. stercoralis, følger infektionen ormens livscyklus.

Ormens livscyklus omfatter følgende faser:

De små orme trænger ind i din hud og trænger ind i blodbanen.

Ormene bevæger sig gennem blodbanen og passerer gennem højre side af dit hjerte og ind i lungerne.

Parasitterne rejser fra lungerne op i luftrøret og ind i munden.
Du slukker ubevidst ormene, og de rejser ind i din mave.
Ormen flytter ind i tyndtarmen.
Ormene lægger æg, der lukker ud og bliver larver.
Larverne udvises fra din krop i dine fæces. Larverne kan inficere din krop ved at trænge ind i huden omkring din anus, eller de kan udvikle sig til modne orme og inficere en anden.
Ormene kan også leve og reproducere i jorden uden vært.
Svært kan ormene trænge ind i værtsens tarme som larver i stedet for at passere ud af kroppen gennem fæces.
AnnonceAdvertisementAdvertisement

Risikofaktorer

Hvem er i fare for Strongyloidiasis?

Du er i øget risiko for infektion hvis:

du rejser til eller bor i Sydamerika, Afrika eller andre tropiske regioner

du bor i eller rejser til landdistrikter, områder med uhygiejne levevilkår, eller områder uden passende folkesundhedstjenester

du udøver ikke god personlig hygiejne

du har svækket immunforsvar, som kan forekomme af hiv eller aids
Diagnose
Hvordan diagnostiseres Strongyloidiasis?
Følgende tests kan udføres for at diagnosticere en infektion med

S. stercoralis

:

Under en duodenal aspiration vil din læge tage væske fra den første del af tyndtarmen for at undersøge under et mikroskop for tilstedeværelsen af S. stercoralis. Din læge kan bruge en sputumkultur til at analysere væske fra lunger eller luftveje til

S. stercoralis. Din læge kan bruge en afføringprøve til æg og parasitter for at kontrollere
S. stercoralis larver i fæces. Det kan være nødvendigt at gentage testen for at få præcise resultater.
En komplet blodtællingstest med differentiering kan hjælpe med at udelukke andre årsager til symptomer. En blodantigen test kan hjælpe din læge med at søge antigener til S. stercoralis
. Denne test er udført, når din læge har mistanke om, at du har en infektion, men de kan ikke finde parasitten i en duodenal aspiration eller i flere afføringprøver. Testresultaterne kan ikke bruges til at fortælle forskellen mellem en fortid og nuværende
S. stercoralis infektion. De mest almindelige diagnosemetoder er mikroskopiske undersøgelser af duodenale eller afføringprøver. AnnonceAdvertisement Behandlinger

Hvad er Behandlingen for Strongyloidiasis?

Målet med behandlingen er at fjerne ormene. Det valgte lægemiddel til behandling af strongyloidiasis er en enkelt dosis af den anti-parasitiske medicin kaldet ivermectin. Dette lægemiddel virker ved at dræbe ormene i tyndtarmen.

Din læge kan også ordinere to kurser af albendazol, der skal tages 10 dage fra hinanden. Hvis du tager thiabendazol to gange om dagen i to eller tre dage, er det også en effektiv behandling.

Du må muligvis længere eller gentaget medicinskursus, hvis infektionen er udbredt.

Annonce

Komplikationer

Hvad er de mulige komplikationer?

S. sterooralis

infektion kan forårsage følgende komplikationer:

Eosinofil lungebetændelse Eosinofil lungebetændelse opstår, når dine lunger svulmer på grund af en stigning i eosinofiler. Eosinophils er en type hvide blodlegemer, som din krop producerer, når ormene kommer ind i dine lunger. Underernæring

Underernæring opstår, hvis tarmene ikke kan absorbere næringsstoffer korrekt fra de fødevarer, du spiser, mens du er smittet med ormene.

Dissemineret Strongyloidiasis

Dissemineret strongyloidiasis involverer udbredt fordeling af parasitten til andre organer i din krop. Dette kan ske, hvis du tager immunosuppressive lægemidler, eller hvis du har en immundefekt forårsaget af en virus. Det sker, når

S. stercoralis

ændrer sin livscyklus, går ind i tarmene og går ind i blodbanen igen.Symptomerne omfatter:

mavesmerter og hævelser chok lungesygdomme og neurologiske komplikationer

infektion i blodet
AnnonceAdvertisement
Outlook
Hvad kan forventes på lang sigt?

Med god medicinsk behandling er prognosen for strongyloidiasis meget god. Du kan forvente at få fuld tilbagesendelse, og parasitterne skal helt elimineres. Af og til skal behandlingen gentages.

Men alvorlige eller udbredte infektioner hos mennesker med svækket immunsystem er meget alvorlige. Infektionen kan være dødelig hos disse mennesker, hvis en diagnose er forsinket.

Forebyggelse

Hvordan kan jeg forhindre Strongyloidiasis?

Strongyloidiasis kan ikke altid forhindres. Dog udøver du god personlig hygiejne og bruger hygiejnefaciliteter, når du rejser til varme eller tropiske klimaer, kan du reducere risikoen for infektion.