Kronisk Lyme Disease: Er det rigtigt?
Indholdsfortegnelse:
- Læger, der fremmer regningen, siger, at deres patienter har "kronisk Lyme-sygdom", en igangværende tilstand forårsaget af den oprindelige smitsomme tærskelbid.De vælger at behandle det med antibiotika ud over de angivne IDSA retningslinjer. Nogle af disse læger placerer patienter på antibiotika intravenøst i seks måneder eller endnu længere, fortalte Dr. Daniel Cameron Healthline.
- " I nogle tilfælde kan folk have alvorlige sygdomme, som ikke bliver diagnosticeret, fordi de mener, at dette er svaret.Bemærk også, at mange mennesker føler sig bedre på antibiotika, men sindet er stærkt, og det er velkendt, at placebo-effekten generelt er 40-50 procent, når evalueringen af en behandling er subjektiv. "- Dr. Otto Yang, UCLA > Cameron fortalte Healthline, at de, der bidt af et kryds, måske ikke kun lider af Lyme-sygdommen, men også af andre co-infektioner. Testning af co-infektioner er ikke let.
Lyme sygdom er en bakteriel sygdom båret af flåter. Selv om andre dyr er i stand til at bære bakterierne, er overførsel til mennesker fra andre dyrekilder ikke fuldt ud understøttet af den nuværende videnskabelige litteratur. The Infectious Diseases Society of America (IDSA) hævder, at det let diagnosticeres og sædvanligvis helbredes med en kort antibiotikabehandling. IDSA repræsenterer 9, 000 U. S. læger.
Men et stigende antal amerikanere siger, at deres Lyme-sygdomssymptomer vedvarer langt ud over det tre ugers forløb af antibiotikabehandling. De klager over muskelsmerter, hovedpine og træthed. De har fundet læger at behandle dem med flere antibiotika, men ikke uden kontrovers. Antallet af Lyme-sygdomssager i USA blev mere end fordoblet fra 1995 til 2009, til næsten 30.000 ifølge IDSA, men de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) anslår, at Lyme sygdoms tilfælde kan være op til 10 gange højere end rapporteret. Tal om kronisk Lyme-sygdom er blevet fart, med berømte læger som Dr. Richard Horowitz, der laver taleshowrundene.
Patienter, der beskriver generelle symptomer, såsom smerte og træthed, anmoder om lægerhjælp. Dem, der er diagnosticeret med fibromyalgi og kronisk træthedssyndrom, har nogle gange den samme reaktion. Men i tilfælde af Lyme-sygdommen sigter lægerne på at helbrede sygdommen med langsigtede antibiotika, og ikke kun klare symptomer.
Lær disse tips til forebyggelse af lymesygdom »Annonce
Medicinske bestyrelser i stater som New York har stillet spørgsmålstegn ved læger, der ordinerer antibiotika til" Lyme disease syndrom efter behandling ", som CDC beskriver tilstanden. Organisationer som LymeDisease. org kæmper for at få IDSA-behandlingsretningslinjerne fjernet fra National Guideline Clearinghouse, en afdeling af US Department of Health and Human Services.
"Folkene bag at skubbe dette syndrom" (herunder mange mennesker, der har kronisk træthed og andre forhold, der er vanskelige at diagnosticere og behandle, og som derfor søger svar) har opnået bemærkelsesværdig politisk magt, Siger Dr. Otto Yang til Healthline. Yang er en smitsomme sygeplejerske ved University of California, Los Angeles (UCLA).
AnnonceAdvertiseRelaterede Nyheder: Universal Lyme Disease Vaccine on the Horizon »
Hvem er bag den kroniske Lyme Disease Movement?Et lovforslag om at beskytte læger i New York fra gengældelsen af regeringsautoriteter til behandling af kroniske Lyme-sygepatienter med antibiotika sidder på Gov. Andrew Cuoms skrivebord nu.
Læger, der fremmer regningen, siger, at deres patienter har "kronisk Lyme-sygdom", en igangværende tilstand forårsaget af den oprindelige smitsomme tærskelbid.De vælger at behandle det med antibiotika ud over de angivne IDSA retningslinjer. Nogle af disse læger placerer patienter på antibiotika intravenøst i seks måneder eller endnu længere, fortalte Dr. Daniel Cameron Healthline.
Cameron tjener som formand for International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS). Han nægtede at sige, hvor mange medlemmer organisationen har. ILADS er motoren bag den kroniske Lyme sygdom bevægelse.
Den blackplade tick
(Ixodes scapularis)
transmitterer Lyme sygdom i Nordøst og Midtvesten. Det kan skelnes af dets røde krop og sorte ben. Selv om den almindeligt anerkendte Western blot-test, der anvendes af de fleste læger til at teste for Lyme-sygdommen, kan komme tilbage negativt, siger Cameron, at patienterne kan blive testet andre steder og modtage et positivt resultat. Eksempelvis tilbyder et firma, der hedder IGeneX, test med Western blot, men siger, at deres teknik er mere følsom. Det har to ekstra protein "bands" for bedre at opdage en igangværende Lyme sygdom infektion, Cameron sagde. Præsidenten og CEO for IGeneX, Nick Harris, Ph.D., var en af grundlæggerne af ILADS. Cameron forfattede en 2010 artikel "Bevis for, at kronisk lymesygdom eksisterer" i tidsskriftet Tværfaglige Perspektiver om Infektionssygdom. I det lagde han forskning, der viste, at nogle mennesker med Lyme-sygdommen har symptomer i seks år eller længere efter at have gennemført standardbehandling. Tænkningsproblemer, arthritis og nerveskader kan være svækkende for disse patienter.
AnnonceI artiklen citerer Cameron Dr. Mark S. Klempner-forsøgene som at vise, at sådanne patienter har en livskvalitet svarende til den hos nogen med slidgigt eller kongestivt hjertesvigt. Men Klempner-forsøgene, der blev offentliggjort i New England Journal of Medicine, konkluderede også, at langvarig antibiotikabehandling (i 90 dage) var så ineffektiv, at data- og sikkerhedsovervågningsudvalget anbefalede forsøgene at blive afbrudt.
"Stater er blevet lobbyet til at dække behandling af dette syndrom, da det ikke er anerkendt af forsikring som en reel sygdom," sagde Yang. Men Cameron sagde forsikringsselskaberne betaler ofte for behandlingen.
AnnonceAdvertisement
Find ud af mere om Lyme Disease Antibody Test »Er antibiotika en recept for falsk håb?
Yang sagde, at læger, der ordinerer langsigtede antibiotika, gør det unødigt og giver lidende patienter falsk håb.
"I nogle tilfælde kan folk have alvorlige sygdomme, som ikke bliver diagnosticeret, fordi de mener, at dette er svaret," fortalte Yang Healthline. "Bemærk også, at mange mennesker føler sig bedre på antibiotika, men sindet er stærkt, og det er velkendt, at placebo-effekten generelt er 40-50 procent, når evalueringen af en behandling er subjektiv (f.eks. Træthed, humør, søvnløshed, appetit … alt afhængig af menneskelig opfattelse). "Annonce
" I nogle tilfælde kan folk have alvorlige sygdomme, som ikke bliver diagnosticeret, fordi de mener, at dette er svaret.Bemærk også, at mange mennesker føler sig bedre på antibiotika, men sindet er stærkt, og det er velkendt, at placebo-effekten generelt er 40-50 procent, når evalueringen af en behandling er subjektiv. "- Dr. Otto Yang, UCLA > Cameron fortalte Healthline, at de, der bidt af et kryds, måske ikke kun lider af Lyme-sygdommen, men også af andre co-infektioner. Testning af co-infektioner er ikke let.
> Han hævder i sit papir, at læger ofte behandler patienter for tilbagevendende infektioner, og Lyme-sygdommen bør ikke være anderledes. "De virker som om juryens overvejelser og der ikke er nogen grund til at genoverveje deres stilling", siger han om den holdning, som IDSA har taget.
AnnonceAdvertisement
Relaterede Nyheder: Flåter smittet med Lyme Disease og New Patogen fundet i Californien Parks »Cameron sagde ideen om, at patienter behandles unødigt med medicin der forårsager ubehagelige bivirkninger tager ikke højde for hele billede. "Der er masser af bivirkninger fra antibiotika, men der er mange problemer, hvis du ikke får det godt og lever med en kronisk sygdom. Tab af job Tab af uddannelse, "sagde han. Cameron sagde, at folk kommer til ham, der er i så meget smerte, at de ikke kan arbejde og også har forholdsproblemer på grund af deres sygdom. De fleste bliver bedre, sagde han, nogle om en måned og nogle om et år. Han sagde, at læger, der holder op med at ordinere antibiotika efter tre uger, mangler en mulighed for at hjælpe en patient.Dr. Amesh Adalja, en specialist i smitsomme sygdomme og en adjunkt ved University of Pittsburgh, siger, at der ikke er videnskabeligt bevis for at foreslå en igangværende infektion hos patienter med langvarige Lyme-sygdoms symptomer. Han sagde, at alle infektioner kræver en genopretningstid, der er borte, når antibiotika løber ud. Han sagde, at vedvarende antibiotikabehandling efter et par uger for folk, der har Lyme-sygdommen bærer "meget risiko og ingen reel fordel. "
Læs mere: Antibiotikaresistens forklaret»Adalja sagde, at de positive testresultater, som nogle laboratorier producerer, kun er en måde at understøtte en læge diagnose. "Det er ikke en gyldig måde at nærme sig på dette," sagde han. CDC advarer også mod langvarig antibiotikabehandling, fordi det kan drive væksten af bakterier, der er resistente over for antibiotika medicin.
Orale antibiotika kan forårsage gastrointestinalt irritation, og dem, der tager antibiotika intravenøst, er udsat for infektioner. Sidste år udstedte CDC en opfordring til handling for at standse unødvendig ordinering af antibiotika.Yang sagde Lyme sygdom er en "meget velbegrundet tilstand, med tæt paralleller til en anden gammel og velbegrundet sygdom, syfilis, som skyldes en beslægtet … bakterie. "
CDC's online information om" Lyme disease syndrom efter behandling "bekæmper kontroversen ved at understrege, at alle patienter har brug for personlig pleje.
"Din læge vil måske gerne behandle dig på samme måde som patienter med fibromyalgi eller kronisk træthedssyndrom," siger CDC-stedet."Dette betyder ikke, at din læge afviser din smerte eller siger, at du har disse betingelser. Det betyder simpelthen, at lægen forsøger at hjælpe dig med at håndtere dine symptomer ved at bruge de bedste tilgængelige værktøjer."Få fakta: Er det lymesygdom? Kontroller dine symptomer »
