Primærprogressiv MS: Typer, symptomer, årsager og mere

Hvad er MS?

Multipel sklerose (MS) er en kronisk autoimmun lidelse, som påvirker rygmarven og hjernen. Mennesker, der diagnosticeres med MS, har ofte meget forskellige oplevelser. Dette gælder især for dem diagnosticeret med primær-progressiv (PPMS), en af ​​de mere sjældne typer af MS.

De fire typer af MS

Vidste du? Klinisk isoleret syndrom (CIS) er en nyligt defineret type MS. Personer, der tidligere blev diagnosticeret med progressiv-tilbagefaldende MS (PRMS), anses nu primære progressive: aktive eller ikke aktive.

De fire typer af MS er:

• klinisk isoleret syndrom (CIS)
• relapsing-remitting MS (RRMS)
• primær progressiv MS (PPMS)
• sekundær progressiv MS (SPMS)

999>

Typerne eller kurser er blevet identificeret ud fra, hvordan MS påvirker kroppen over tid. Hver type har sit eget perspektiv på hvor alvorlige symptomerne kan være. De har også forskellige behandlingsanbefalinger.

Hvad er PPMS?

Primær-progressiv multipel sklerose (PPMS) er ikke særlig almindelig. Det påvirker kun omkring 10 procent af de diagnosticerede med MS. Som navnet antyder, forløber tilstanden fra det tidspunkt, hvor de primære eller første symptomer observeres. Mens andre typer af MS har perioder med akutte tilbagefald og remissioner, bliver PPMS langsomt men stadigt værre med tiden.

PPMS fører også til et hurtigere fald i neurologisk funktion end andre MS typer. Men sværhedsgraden af ​​handicap og hvor hurtigt den udvikler afhænger af hvert enkelt tilfælde. Nogle mennesker kan have fortsat invaliditet, der bliver værre. Andre kan have stabile perioder uden symptomopblussen eller endog perioder med små forbedringer.

Tidlige symptomer på PPMS

Mens andre typer af MS typisk bliver diagnosticeret, når folk er i 20'erne, bliver PPMS normalt diagnosticeret, når folk er i deres 30'erne og 40'erne. PPMS påvirker typisk mænd og ældre kvinder, i modsætning til RRMS, der påvirker for det meste yngre kvinder.

Fælles tidlige symptomer på PPMS inkluderer svaghed i benene og problemer med at gå. Disse symptomer bliver typisk værre over en periode på to år.

PPMS påvirker mennesker forskelligt, men typiske symptomer omfatter:

• problemer med at gå
• svaghed i benene
• stivhed i benene
• hukommelsesproblemer
• problemer med balance
• smerte
• svaghed og træthed
• problemer med syn
• blære eller tarmdysfunktion
• depression

Årsager til PPMS

Den nøjagtige årsag til PPMS eller MS generelt er ikke kendt. Den mest almindelige teori er, at MS begynder som en inflammatorisk proces i det autoimmune system, der forårsager tab af myelin. Myelin er det beskyttende dæk, der omgiver nerver i centralnervesystemet.

En anden teori er, at MS er et immunrespons udløst af en virusinfektion. Senere opstår nerve degeneration eller skade.

PPMS er en unik type MS. Det involverer mindre inflammation end tilbagefaldende former af MS. De vigtigste symptomer er forårsaget af nerveskader. Disse symptomer opstår, fordi nerver ikke er i stand til at sende og modtage meddelelser til hinanden korrekt. De med PPMS har flere plaques i rygmarven end i hjernen, i modsætning til dem med andre typer af MS.

Mens læger ikke mener at PPMS kan arves, kan det have en genetisk prædisponering. Nogle mener, at det kan udløses af en virus eller af et toksin i miljøet.

PPMS modifikatorer

Fire modifikatorer bruges til at karakterisere PPMS over tid:

• Aktiv med progression: PPMS med forværringssymptomer og tilbagefald eller MR-aktivitet
• Aktiv uden progression: PPMS, der er stabil, med tilbagefald eller MR aktivitet, men ingen stigende invaliditet
• Ikke aktiv uden progression: PPMS uden tilbagefald eller MR-aktivitet og ingen stigende invaliditet
• Ikke aktiv med progression: PPMS uden tilbagefald eller MRI-aktivitet, men forværret handicap

PPMS diagnose < 999> Det er vigtigt at arbejde med din læge for at finde ud af, hvilken af ​​de fire typer MS du måtte have. Dette skyldes, at hver type har et anderledes perspektiv og forskellige behandlingsforløb. Der er ingen specifik test, der kan give en PPMS diagnose.

Læger har ofte en sværere tid til at diagnosticere PPMS sammenlignet med andre typer MS og andre progressive tilstande. Et neurologisk problem skal have udviklet sig i et eller to år for at modtage en PPMS diagnose.

Andre sygdomme, der har symptomer svarende til PPMS, omfatter:

en arvelig tilstand, der får benene til at være svage og stive

• en vitamin B-12-mangel, der forårsager lignende symptomer
• Lyme disease
• virale infektioner, såsom HTLV-1
• former for gigt, såsom ryg og skiver
• tumor nær rygmarven
• For at diagnosticere PPMS, kan din læge:

Evaluere dine symptomer.

• Gennemgå din neurologiske historie.
• Gennemfør en fysisk undersøgelse med fokus på dine muskler og nerver.
• Gennemfør en MR-scanning af din hjerne og rygmarv.
• Udfør en spinalkran for at kontrollere tegn på MS i rygsvæsken.
• Udfør evoked potentials (EP) tests for at identificere den specifikke type MS. EP-tests stimulerer sensoriske nerveveje til at bestemme elektrisk aktivitet i hjernen.
• PPMS behandling

Der er i øjeblikket ingen PPMS behandling godkendt af U. S. Food and Drug Administration (FDA), der reducerer nerve degeneration. Der er imidlertid mange mulige behandlinger, der bruges til at hjælpe med udviklingen af ​​symptomer på PPMS. Disse immunosuppressive terapier omfatter:

azathioprin

• cladribin
• dalfampridin
• cyclophosphamid
• Nogle lægemidler bruges til at behandle specifikke symptomer på PPMS, såsom muskeltæthed, smerte, træthed og blære og tarmproblemer.

Der er en række sygdomsmodificerende lægemidler (DMD'er) og steroider godkendt af FDA for tilbagefald af former for MS.Disse lægemidler er normalt ikke nyttige til behandling af PPMS. De retter sig mod betændelse, som forekommer i centralnervesystemet og akutte tilbagefald, hvilket ikke er typisk for PPMS.

Personer med PPMS kan muligvis lindre symptomer med motion og stretching. Dette kan bevare mobilitet, kontrollere vægtforøgelse og øge energiniveauer. Spise en sund og nærende kost og holde sig på et normalt søvnmønster er også hjælpsomme. Fysisk og ergoterapi kan også lære strategier for at øge mobiliteten og håndtere symptomer, hvilket fører til forbedret livskvalitet.

Artikelressourcer

Artikelressourcer

Evoked potentials (EP). (n. d). Hentet fra // www. nationalmssociety. org / Symptomer-Diagnose / Diagnose-Tools / Evoked-Potentials

• Goodman, A. D. (2009). Taler om primær progressiv multipel sklerose (PPMS). Hentet fra // www. nationalmssociety. org / NationalMSSociety / media / MSNationalFiles / Brochurer / Talking_About_Difficult_Topics_Primary-Progressive-MS. pdf
• Nelson, F. (2015). Primær progressiv multipel sklerose: Forstå forskellene. Hentet fra // www. rygrad. org / primær-progressiv-multipel-sclerose /
• Olek, M.J. (2015, marts). Diagnose af multipel sklerose hos voksne. Hentet fra // www. opdateret. com / indhold / diagnose-af-multipel-sclerose-i-voksne
• Primær progressiv multipel sklerose. (2014, 28. oktober). Hentet fra // min. clevelandclinic. org / services / neurological_institute / mellen-center-multiple sclerosis / diseases-conditions / hic-primary-progressive-multiple sclerosis
• Primær progressiv MS (PPMS). (n. d.). Hentet fra // www. nationalmssociety. org / Hvad-er-MS / Typer-af-MS / Primær-progressiv-MS
• Behandling af progressiv multipel sklerose hos voksne. (2016). Hentet fra // www. opdateret. dk / indhold / behandling-af-progressiv-multiple-sclerose-in-voksne? source = see_link
• Var denne artikel hjælpsom? Ja Nej

Hvor hjælpsom var det?

Hvordan kan vi forbedre det?

✖ Vælg venligst et af følgende:

Denne artikel ændrede mit liv!

• Denne artikel var informativ.
• Denne artikel indeholder forkerte oplysninger.
• Denne artikel har ikke de oplysninger, jeg leder efter.
• Jeg har et medicinsk spørgsmål.
• Skift

Vi deler ikke din email-adresse. Fortrolighedspolitik. Eventuelle oplysninger, du giver os via denne hjemmeside, kan placeres af os på servere i lande uden for EU. Hvis du ikke accepterer en sådan placering, skal du ikke angive oplysningerne.

Vi kan ikke tilbyde personlig sundhedsrådgivning, men vi har samarbejdet med betroede telehealth-udbydere Amwell, som kan forbinde dig med en læge. Prøv Amwell telehealth for $ 1 ved at bruge koden HEALTHLINE.

Brug kode HEALTHLINESTart min konsultation for $ 1Hvis du står over for en medicinsk nødsituation, skal du straks kontakte de lokale nødtjenester eller besøge det nærmeste akutrum eller akutcenter.

Vi beklager, der opstod en fejl.

Vi kan ikke samle din feedback på nuværende tidspunkt.Din feedback er imidlertid vigtig for os. Prøv igen senere.

Vi sætter pris på din nyttige feedback!

Lad os være venner - kom med vores Facebook-fællesskab.

Tak for dit nyttige forslag.

Vi deler dit svar med vores lægeundersøgelsesteam, hvem vil opdatere eventuelle forkerte oplysninger i artiklen.

Tak for din tilbagemelding.

Vi beklager, at du er utilfreds med det, du har læst. Dine forslag hjælper os med at forbedre denne artikel.

Læs mere »

• Læs mere»
• Læs mere »