Hjem Online Hospital Tips og tricks til kontinuerlig glukosovervågning

Tips og tricks til kontinuerlig glukosovervågning

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Medens man for nylig gennemførte et testdrev af en ny kontinuerlig glukosemonitor (CGM), sank virkeligheden ind: Jeg bruger ikke denne diabetes-enhed så effektivt som jeg burde være.

Ja, jeg holder faner på mit blodsukker med min Dexcom G4. Jeg fanger Lows og Highs baseret på systemadvarslerne og er nok mere inden for rækkevidde end jeg ville være, hvis jeg ikke bruger en CGM.

Men opnår jeg den mest effektive anvendelse af denne teknologi? Sandsynligvis ikke, da jeg aldrig har virkelig "trænet op" eller læst på avancerede teknikker før.

Dette blev tydeligt for mig, mens jeg kigger på nyhedsbogen Praktisk CGM: En vejledning til forbedring af resultater gennem CGM, en amerikansk Diabetes Association (ADA) publikation forfattet af velrenommeret pædagog Gary Scheiner i Philadelphia, som har levet med type 1 selv i mere end fire årtier. Mens denne vejledning blev udgivet sidste forår, og den nævnte godkendte teknologi allerede er lidt forældet, står bogen stadig på egen hånd og tilbyder solide og praktiske råd til CGMers - den slags, du ikke får fra producenten, men kun fra en rigtig person, der rent faktisk levede sammen med denne gadget.

Interessant nok fortæller Gary os, at ADA oprindeligt ønskede, at han bogførte bogen strengt for læger og sundhedspersonale, som en vejledning til dem til at bruge til at undervise patienterne, hvordan de skal bruge CGMS. Men Gary bekæmpede det og ønskede at gøre dette til en bog "for os" patienter - især da de fleste af os bruger så lidt procent af vores tid på lægekontoret, og hovedparten af ​​diabetesbehandling er vores ansvar og byrde.

Practical CGM

-bogen, mens den gennemsnitlige læge / udbyder vil kæmpe for at anvende det meste af det, der foreslås. " Vi kunne ikke være enige mere om det følelse. For et sjovt kig på, hvor meget det betyder for patienterne at håndtere deres egen pleje i forhold til at have en sygeplejerske eller HCP gribe ind, se denne fantastiske illustration af @Pancreassassin. Garys 72-siders papirback hjalp mig med at genopfriske min grundlæggende viden om CGM, lærte mig nogle nyttige nye tips og fik mig til at tænke over den mobile appopsætning, jeg bruger til at vise og overvåge mine BG-data.

Nøgleundervisning på CGM

Gary lægger det lige på linjen ved at sige: "Der er stor forskel på at have teknologi og bruge den til den bedste fordel.Formålet med denne bog er ikke at sælge dig til fordel for CGM … denne bog handler om at gøre diabetes lettere at klare. Vi er forbi det punkt at være i ærefrygt over CGMs sejlige grafik. Det er på tide at begynde at høste fordelene ved denne innovative teknologi. "

De tidlige kapitler er stort set et intro til eller genopfriskning på CGM. Igen er bogen ikke beregnet til at sælge dig på ideen om at få en af ​​disse enheder, men snarere hvordan du bedst kan bruge en, når du har den (eller din læge hjælper dig med at gøre det).

Her er nogle af de vigtigste lektioner, jeg tog afsted med at læse: > Ikke nummer-jagt:

Det vidste jeg selvfølgelig om det selvfølgelig, men det var godt at blive mindet om, at CGM'er handler om trendvisning, ikke nummerbesættelse …

ironisk, som det er lettere sagt, at det er gjort nej?

Men i virkeligheden handler disse enheder om langsigtet beslutningstagning og ser et par dage eller mere data for at se, hvilke mønstre der kommer frem. For længe har jeg blot svaret på det nuværende nummer på skærmen og reagere straks på disse oplysninger med insulin eller carbs, i stedet for at tage en mere analytisk tilgang og evaluere tendenser, før du justerer mine basaler og boluser i overensstemmelse hermed. >

Bolusjusteringer: Gary gør et vigtigt punkt om at bruge boluserne effektivt og skriver, at "formålet med bolusinsulin er at have glukoseniveauet tilbage inden for ens målområde, når boluset har færdig med at arbejde (typisk 3-4 timer senere). " Dette udløste en erkendelse af, hvor ringe jeg har styret mine bolus satser, ofte bare dosering når jeg ser min BG stiger eller endda rammer en bestemt tærskel. For at gentage det første punkt her, er CGM ikke rigtig beregnet til at blive brugt til denne form for hurtig øjeblikkelig rettelse, hvilket ofte forårsager den omvendte reaktion (overkompenserer for høj eller overbehandling af en lav). Så for mig betyder det at lægge mere fokus på præ-bolusing til måltider, kende mine høje og lave mønstre og sikre, at min carb-beregninger er så spot-on som muligt.

Forebyggelse af nedbør og højde:

Ja, mine CGM-advarsler kan fortælle mig på forhånd, når jeg måske går højt eller lavt. Men jeg kunne bruge disse advarsler meget bedre, jeg lærte ved at stramme op mine tærskler. Lige nu har jeg dem, der er sat til 70 og 200 mg / dL. Men ved at sætte dem på et strammere område på 80 mg / dL og 170 mg / dL, kan jeg være mere bevogt om at flytte uden for rækkevidde, og forhåbentlig løse disse problemer, før jeg faktisk rammer sådanne uønskede BG niveauer.

Datavisning:

Dette er en stor del af Garys bog, og han er 100% korrekt, at vi skal være i stand til at give mening om de oplysninger, vi har ved hånden, ellers er det ubrugeligt. Mens jeg har kigget på mine D-data i øjeblikket, eller endog i løbet af de sidste flere timer, har jeg ikke gjort selv den enkleste form for at gennemgå det og foretage ændringer baseret på mønstre fra de seneste uger eller måneder. En stor grund til det er, at ligesom alle mennesker bliver jeg doven. Men det er også et spørgsmål om at finde de bedste værktøjer, der gør denne opgave nem og effektiv.For mig er CGM i Cloud en fantastisk måde at se, hvordan jeg gør på et bestemt tidspunkt i løbet af min dag, men jeg skal bedre bruge Dexcom CLARITY-ressourcen, som jeg tidligere har skrevet om og sikkert. Dette gør væk fra mange "spaghetti grafer", som Gary kalder dem i sine bøger og sætter et liv i spidsen på hvad tallene betyder. Jeg kan godt lide mønstergenkendelse inden for CLARITY, og det giver endda brugerne anbefalede tips og tricks til at forsøge at løse de problemer, du måtte have - som i nat og i morgen.

Vi har for nylig oplevet de spændende nyheder, at den sjove mySugr logging-app nu også har integreret CGM-data i sit mobile sundhedsværktøj. Lige nu vises dataene kun på MySugr Logbook graferne, men appudviklingsholdet undersøger, hvordan man tilbyder mere sofistikeret integration og analyse, fortæller de os. Jeg har ikke brugt appen så meget i de seneste måneder, men den nye CGM-datatilføjelse kan meget godt bringe mig tilbage til det.

Real-life Tips : Garys bog har samlet set hjulpet mig med at bringe mig tilbage til et begejstringssted for at bruge min CGM - især i lyset af mit nylige forsøg med Medtronic 530G, som i vid udstrækning var unøjagtigt og ineffektivt for mig, men mindede mig om, hvor vigtigt CGM tech er i livet af en type 1 PWD. I sin bog tilbyder Gary en række ægte anekdoter fra patienterne om, hvad de hentede fra deres egen CGM-info og hvordan de behandlede det. Nyttige ting!

Jeg er også fan af tiplisterne Gary tilbyder i slutningen af ​​bogen, om at håndtere CGM-udfordringer - herunder enhedsspecifikke problemer som indsættelse af en sensor og sender. Jeg vidste f.eks. Ikke, at du kunne køle en sensor under opbevaring for at forlænge sit liv, eller at med Medtronic Enlite kan du flytte båndet rundt for at sikre en bedre afrivning af oplevelsen, efter du har indsat den.

Jeg vil helt sikkert foreslå denne bog til alle, der måske ønsker at lære mere om CGM-brug eller endda opdatere deres videnbase og forbedre, hvordan de bruger denne livreddende diabetes-enhed, da det er en stor ressource.

Du kan finde Garys bog på Amazon for $ 19. 99 i paperback eller $ 9. 99 i Kindle e-bogformat. Og nu er her din chance for at vinde en gratis kopi fra os …

En DMProducts Giveaway

Interesseret i at vinde en gratis autograferet kopi af

Praktisk CGM: En guide til forbedring af resultater gennem kontinuerlig glukosovervågning < af Gary Scheiner? Sådan går du ind:

Bare giv en kommentar nedenfor, herunder kodeordet "

DMBooks

" så vi ved, at du er i den for at vinde det. (Vores kommentar system kræver login, så hvis du foretrækker det, kan du også sende os en mail direkte til info @ diabetesmine.com ved at bruge emnelinjen "

Praktisk CGM Book > ") Du har indtil fredag ​​den 8. januar 2016 kl. 17.00 PST

for at komme ind.

Vinderen vælges ved hjælp af Tilfældig. org og annonceret via Facebook og Twitter mandag den 11. januar, så sørg for at følge os og se dine egne email- og Facebook-konti for at høre om du vinder.

Denne konkurrence er nu lukket. Tillykke med Dennis Knurek fra Ohio, som blev valgt som vores seneste vinder!

Ansvarsfraskrivelse : Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her. Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.