Mit liv med kræft og diabetes

Denne kommende søndag er National Cancer Survivors Day, en verdensomspændende overholdelse den første søndag i juni, dedikeret til "at vise verden at livet efter en kræftdiagnose kan være meningsfuld og produktiv." næsten hader at nævne det, men der er nogle spørgsmål om en mulig sammenhæng mellem kræft og diabetes - og der er mange mennesker derude, der beskæftiger sig med begge. Der er intet rigtigt bevis på, at man forårsager den anden, men der er mange undersøgelser, der forbinder de to. Resultaterne tyder på, at hvor som helst fra 8 til 18% af patienter med kræft også har diabetes. En nylig undersøgelse offentliggjort i Diabetes Care viste, at 16 ud af hver 100 mænd med diabetes og 17 ud af 100 kvinder med diabetes sagde, at de havde cancer sammenlignet med kun 7 ud af 100 mænd og 10 ud af 100 kvinder uden diabetes. Så måske er der en forbindelse …?

Vi peger ikke på dette for at skræmme nogen, men snarere at hylde de mennesker, der beskæftiger sig med begge sygdomme. På trods af de citerede statistikker er der næppe nogen tilgængelig litteratur om behandling af denne kombination. Et af de få ting vi fandt var en 2006 Diabetes Spectrum artikel af Helen Psarakis, en diabetes sygeplejerske praktiserende læge på Yale New Haven Hospital. Hun siger, at kræftpatienter, der er på glucocorticoider - et steroid, der anvendes til kortvarige kemobehandlinger med høj dosis - ofte lider af højt blodsukker. Faktisk er patienter med risiko for diabetes, der begynder at tage glukokortikoider under kræftbehandling, ofte diagnosticeret med diabetes også. Insulin anbefales til behandling af steroidinduceret blodsukker, da patienterne "kan kræve to til tre gange deres sædvanlige insulindosis (er)". Woah.

Men sandheden er, at de fleste artikler om diabetes og kræft fokuserer på de gensidige årsager til de to, ikke nødvendigvis på hvordan man kan leve med begge på samme tid. Så er vi beærede i dag for at introducere Barbara Campbell, en 48-årig kvinde med LADA, der for nylig også blev diagnosticeret med brystkræft, som var villig til at dele sin historie med os her på 'Mine'':

A Gæst Indlæg af Barbara Campbell

Da jeg kom til arbejde, havde jeg allerede fået tre voicemails fra billedcentret. Den foregående dag havde jeg præsenteret mig for det årlige mammogram.Ganske vist var jeg seks måneder for sent, men jeg havde ikke bemærket nogen ændringer og troede, at dette ville være som alle andre mammogrammer. Jeg tog fejl. Hver meddelelse var den samme, "Vi har brug for at vende tilbage til billedcentret så hurtigt som muligt i morges. Radiologen beder om yderligere visninger og muligvis en ultralyd. Der er noget mistænksomt i dit mammogram." Jeg tog en dyb indånding, prøvede at roe mig selv og forladt kontoret til eftermiddagen. Ved udgangen af ​​dagen havde jeg seks ekstra mammografiske film og en ultralyd af mine venstre bryst og lymfeknuder. Radiologen kom ind for at fortælle mig, at jeg straks skulle se en kirurg.

Jeg blev henvist til en kirurg, der arbejdede mig i sin tidsplan med det samme. Han undersøgte mig, gennemgik rapporterne og filmene og trak dyb vejrtrækning. "Jeg har brug for dig til at pakke dit hoved omkring, at du har brystkræft," sagde han. Det er lidt slag i tarmkanalen, når du hører at du har kræft.

Flere prøver blev bestilt: en biopsi, bryst MR, og BRAC genetisk testning. Min mor og jeg blev diagnosticeret

præcis

samme uge! Ugen før, følte hun en klump i brystet, mens jeg ikke gjorde det, og hun og jeg skete lige med vores mammogrammer samme dag. Derfor havde vi BRAC testen for at finde ud af om det var en genetisk kræft. Men hendes kræft er helt anderledes. Hers er lydhør over for hormonmedicinering, og den krymper lige fra det, så hun behøver ikke kemoterapi.

En vægt er blevet løftet, vel vidende at hun bare skal tage en pille hver dag, i stedet for at skulle løbe til hendes behandlingstimer og tage sig af hende og derefter have min egen behandling. Jeg havde ikke en stor smelte ned til omkring tre uger ind i den, da jeg ventede på BRAC-resultaterne. Jeg var bange for, at det var genetisk, for hvis det var så, kunne jeg have overført det til mine egne døtre. Men heldigvis er det ikke. Når alle resultaterne var samlet, mødtes vi igen med kirurgen og vores værste frygt blev realiseret. Kirurgen gik i detaljer og viste mig diagrammer, billeder og diagrammer. Jeg har invasiv duktil karcinom, trin 2b, grad 3. Det er aggressivt og det spredes.

Åh ja … og jeg har også Type 1 (LADA) Diabetes.

Vi talte flere gange med kirurgen om behandlingsplaner og måtte foretage justeringer på grund af diabetesbehandling. Generelt vil han foreslå en venstre mastektomi og fjerne lymfeknuderne efterfulgt af kemoterapi og stråling. Dette regime udgjorde imidlertid problemer for mig, fordi mennesker med diabetes ofte sænker langsommere fra operationen. Dette ville så skubbe mit kemoterapiprogram ud længere end det generelt anbefales. Så vi besluttede at starte med kemoterapi og opfølgning med kirurgi og stråling. Jeg har kun haft et par gange, når jeg føler mig elendig og føler mig ked af mig selv, men jeg er for det meste højspændt og i "arbejdstilstand", klar til at kæmpe det og finde ud af, hvad vi skal gøre "

< ! - 1 ->

Jeg er nu under kemoterapi og var oprindeligt bekymret for, hvordan denne behandling ville påvirke min diabetes selvforvaltning.Min onkolog har gjort alt for at planlægge mit kemoterapiprogram uden steroider, hvilket normalt forårsager blodglukoseniveauer. Det regime, vi bruger, administreres normalt hver tredje uge. På grund af denne kræfts aggressive karakter har lægen dog bestilt min behandling hver anden uge. Dette har været ret svært, da jeg nægtes den ekstra uge at komme sig fra hver behandling.

Men det eneste spørgsmål jeg har haft med hensyn til diabetes er, at jeg har mere lave blodglucosemålinger. Chemo har ikke direkte påvirket mit blodsukkeret, men kvalme og ubehagelig mave fra kemoen gør det svært at spise nok til at holde min glukoseindhold inden for normal rækkevidde. På behandlingsdagen og i de følgende dage drikker jeg Gatorade eller Vitamin vand for at holde mine tal op og behandle lavt. Jeg har ikke haft brug for glukagon … Knock på træ. Vi gennemgår for tiden mine basale priser hos min endokrinolog for at klare disse lave blodsukkerafsnit.

Jeg er glad for at rapportere, at tumoren krymper efter tre behandlinger. Jeg vil have yderligere fem behandlinger, kirurgi og derefter stråling. Min mand har været en stor støtte og har virkelig trådt ind for at hjælpe med at håndtere min diabetes. Chemos dag er det værste for mig. Den kvalme er så forfærdelig, og de mundtlige meds, som jeg tager den dag, holder mig ved at sove det meste af dagen. Min mand vækker mig hver anden time, giver mig den næste dosis, sørger for at jeg spiser noget og kontrollerer mit blodsukker.

En af de meds, jeg tager, Ativan, slår mig virkelig ud og holder mig fra at genkende lavt blodsukker om natten. Min mand står op hver anden time for at teste mit blodsukker for at sikre, at jeg ikke kolliderer. Jeg har lige været godkendt til en Dexcom CGM, men jeg arbejder stadig gennem papirarbejdet til det. Jeg kunne aldrig klare alt dette uden min mand, og jeg er evigt taknemmelig for ham!

Jeg ved, at jeg kan komme igennem dette. Jeg ved, at jeg vil have stor cryfest, når vi får det helt klare signal. Jeg ved i år vil fortsat være en udfordring, men når vi når slutningen af ​​denne rejse, vil der være en fest!

Tal om en "Du kan gøre dette!" holdning, wow. Vi ønsker dig ikke andet end det bedste, Barb. Du kan alle vise din støtte til Barb ved at besøge sin blog eller ved at følge hende på Twitter på @babssoup.

Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.