Michael Aviad skriver om at leve med diabetes i Israel

Jeg mødte Michael Aviad for nogle år siden ved en diabetesbegivenhed på østkysten. Han blev diagnosticeret i 2002 i en alder af 32, meget ligner min historie. Han og hans kone er begge type 1 (!) Og kører online D-magasinet ASweetLife. org. De er begge de sødeste mennesker - der bor i et lille kontroversielt land, der altid gør overskrifter, for det meste på en dårlig måde.

For denne udgave af vores Global Diabetes-serie var vi særligt nysgerrige, hvordan det er at behandle diabetes dagligt i Israel.

En gæstepost af Michael Aviad

Jeg var født i USA, men har boet i Israel mest af mit liv. Jeg har dobbelt statsborgerskab og har haft det at være del af to kulturer. Der er mange ting, jeg elsker om USA, men når det kommer til sundhedspleje, foretrækker jeg uden tvivl Israel. Når det er sagt, har type 1-diabetes suger uanset hvor du bor. Håndtering af kost, kontinuerlig overvågning af blodsukker, de endeløse injektioner og de følelsesmæssige op- og nedture, der følger med type 1-diabetes, er mere end vanskelige.

Sundhedsvæsenet i Israel administreres af sundhedsvedligeholdelsesorganisationerne (HMO), hvoraf de fleste blev oprettet af fagforeningerne før statens oprettelse (1948). HMO'erne er medlemskabsbaserede organisationer. Medlemmerne betalte oprindeligt medlemsafgifter til disse fonde og modtog i stedet en fast garanti for sundhedsydelser.

I 1995 vedtog regeringen den nationale sundhedsforsikringslov, der gjorde medlemskab i en af ​​de fire eksisterende HMO'er obligatoriske for alle israelske borgere.

Loven fastsatte en ensartet ydelsespakke for alle borgere - en liste over lægehjælp og behandlinger, som hver HMO er forpligtet til at finansiere for sine medlemmer. Denne liste over terapier og fordele bestemmes af et rådgivende udvalg, der ajourføres årligt og bestået som en del af nationalbudgettet.

Selvom HMO'erne skal balancere deres budgetter, kan de ikke bestemme, hvilke terapier de tilbyder. De kan forhandle med virksomheder for at få bedre tilbud eller kun tilbyde generiske mærker af nogle lægemidler, men de har ikke ret til at nægte nogen noget, som udvalget har godkendt.

Lovgivningen om sundhedsforsikring indeholder et system for offentlig finansiering af sundhedsydelser, der er en progressiv sundhedsskat, som administreres af Israels socialsikringsorganisation.Kort sagt, du betaler for sundhedsydelser i henhold til det du tjener. HMO'erne modtager også direkte finansiering fra regeringen. Det betyder, at du ikke forhandler med et forsikringsselskab, men betaler bare en skat, som indsamles som social sikring (taget ud af din lønseddel).

Fordi systemet er offentligt kørt og fordelene er ensartede, kan den offentlige mening og lobbyvirksomhed påvirke hvilke behandlinger der tilføjes hvert år til listen. Når godkendt er sådanne behandlinger sjældent fjernet.

JDRF Israel har haft stor succes med at overtale udvalget til at tilføje diabetesapparater og medicin til listen. For nogle få år siden stillede udvalget, under pres fra JDRF, CGM'er til rådighed for alle type 1 børn. For to år siden var kvinder, gravide eller forsøger at blive gravid, inkluderet. Og i 2012 besluttede udvalget, at alle med et bevis på hypoglykæmisk ubevidsthed (der behøver to dokumenterede episoder) kan få en CGM.

Jeg kvalificerer mig stadig ikke til en CGM, men jeg modtog en gratis pumpe (i øjeblikket kan jeg vælge enten en Medtronic Veo eller en Aminas Vibe), og jeg får masser af infusionssæt hver måned. Alle mine andre forsyninger og medicin er også betalt med kun en lille månedlig sambetaling på omkring $ 50.

Men ikke kun får jeg alle mine forsyninger, jeg får også så meget lægehjælp som jeg har brug for. Hvis jeg skal se min læge tre gange om en uge, kan jeg uden at betale noget ekstra. Jeg går en gang hver 3-4 måneder til en diabetesklinik, der drives af min HMO, hvor jeg ser en sygeplejerske, en ernæringsekspert og en endokrinolog - alt gratis. Jeg behøver ikke at betale for røntgenstråler, ultralyd eller laboratorietester. Jeg kan gå til nogen af ​​de specialister, der arbejder for min HMO (der er masser af dem) så ofte som jeg vil, og hvis jeg har brug for at gå til nogen privat, dækker min HMO nogle af udgifterne.

At have god og billig sundhedsforsikring er vigtig, men kun så længe lægen er god. Og i almindelighed er det godt i Israel. Der er ingen forkælelse ekstra her og sengetøj manerer tendens til at være hård, men folk får hvad de har brug for. I slutningen af ​​dagen, det er det der virkelig betyder noget.

Diabetesbehandling i Israel er sandsynligvis på niveau med verdens bedste, og mængden af ​​medicinsk forskning og antallet af undersøgelser, der finder sted her, er overraskende store i betragtning af landets størrelse (7 millioner mennesker). Selvfølgelig er der mange grunde til ikke at leve i Israel. Sundhedspleje er bare ikke en af ​​dem.

Ansvarsfraskrivelse

: Indhold oprettet af Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klik her.

Ansvarsfraskrivelse Dette indhold er oprettet til Diabetes Mine, en forbruger sundhed blog fokuseret på diabetes samfund. Indholdet er ikke medicinsk gennemgået og overholder ikke Healthlines redaktionelle retningslinjer. For mere information om Healthlines partnerskab med Diabetes Mine, klik venligst her.