Neuroblastom: Symptomer, diagnose og behandling

Hvad er neuroblastom?

Highlights

1. Neuroblastom er en kræft, der vokser i vævene, der udgør det sympatiske nervesystem.
2. Det er den mest almindelige type kræft blandt spædbørn. Det er normalt diagnosticeret, før børn når 5 år.
3. Neuroblastom har fire faser. Dit barns læge bestemmer, hvilke behandlinger der er behov for, baseret på scenen i dit barns kræft.

Din krops nervesystem er opdelt i centralnervesystemet, som omfatter din hjerne og rygmarv og det perifere nervesystem. Dit sympatiske nervesystem er en del af dit perifere nervesystem. Det hjælper med at transportere meddelelser fra din hjerne til forskellige dele af din krop. Det styrer din:

• kamp-eller-fly-respons
• niveauer af bestemte hormoner
• fordøjelse
• hjertefrekvens
• blodtryk

Det hjælper også med at transportere meddelelser fra din hjerne til forskellige dele af din krop.

Neuroblastom er en kræft, som udvikler sig i umodne celler eller neuroner af det sympatiske nervesystem. Det udvikler sig som en fast tumor. Det findes ofte i:

• binyrebarket
• bækkenet
• underlivet
• hals
• brystet

Hvis det udvikler sig, kan det sprede sig til knogler, lymfeknuder og hud.

Mens neuroblastom er en sjælden kræft generelt, er det den mest almindelige type kræft blandt spædbørn. Ifølge Memorial Sloan Kettering Cancer Center diagnosticeres ca. 700 nye tilfælde af neuroblastom hvert år i USA. De fleste af dem er diagnosticeret blandt unge børn. Det er normalt diagnosticeret, før de når op til 5 år.

Er neuroblastom arvet?

De fleste tilfælde af neuroblastom er ikke arvet, men er resultatet af en tilfældig genmutation. Ca. 1-2% af neuroblastomer er arvet i et autosomalt dominerende mønster. Det betyder, at du kun har brug for et gen fra en forælder til at have tilstanden. Ikke alle mennesker, der arver et sådant gen, udvikler neuroblastom. Dette er kendt som "ufuldstændig penetrance. "Eksperter mener, at en yderligere mutation er nødvendig for at udvikle neuroblastom.

AnnonceAdvertisement

Symptomer

Hvad er symptomerne på neuroblastom?

Almindelige symptomer på neuroblastom omfatter:

• en klump i nakken, brystet eller underlivet
• bølgende øjne
• mørke cirkler under øjnene
• mavesmerter
• knoglesmerter
• svaghed i øvre eller nedre ekstremiteter
• lammelse af eller manglende bevægelighed, øvre eller nedre ekstremiteter
• smertefri, blålig hævelse under huden

mindre almindelige symptomer omfatter:

• træthed
• feber < 999> åndenød
• en hoste
• højt blodtryk
• diarré
• unormal blødning eller blå mærker, herunder små, flade, røde pletter på huden kaldet petechiae
• hurtig hjertefrekvens
• overdreven svedtendens
• ufrivillige, ukontrollerede bevægelser af dine øjne, fødder og ben
• Mange andre forhold kan forårsage disse symptomer.De peger ikke nødvendigvis på en diagnose af neuroblastom.

Annonce

Diagnose

Hvordan diagnosticeres neuroblastom?

På grund af den uspecifikke karakter af symptomerne på tidligt neuroblastom har sygdommen tendens til at have udviklet sig til senere stadier, inden den diagnosticeres.

Dit barns læge kan diagnosticere neuroblastom ved hjælp af følgende tests:

blodprøver

• urinprøver
• en knoglemarvsbiopsi
• en CT scan
• en MRI-scan
• en positronemission tomografi scan
• en knoglescanning
• en ultralyd
• AnnonceAdvertisement

Staging

Hvordan er neuroblastom iscenesat?

Efter diagnose af neuroblastom vil dit barns læge stadium deres kræft. Med andre ord kategoriserer de kræft baseret på dets placering og hvor langt det har spredt sig. Stadiet af dit barns kræft bestemmer deres behandlingsforløb, hvorfor stadier er afgørende.

Neuroblastom har fire faser:

Trin 1

I fase 1 er tumoren i et område af dit barns krop. Det har ikke spredt sig endnu, og dit barns læge kan fjerne det forholdsvis let.

Trin 2

I fase 2A ligger tumoren i et område af dit barns krop, men dit barns læge kan ikke helt fjerne det under operationen. Kræftceller findes ikke i de lokale lymfeknuder.

I fase 2B er tumoren i et område af deres krop, og dit barns læge kan helt fjerne det under operationen. Imidlertid findes kræftceller også i lymfeknuderne nær dit barns tumor.

Trin 3

I trin 3 kan en af ​​følgende tre situationer forekomme:

Tumoren er stadig begrænset til det område af dit barns krop, hvor det først udviklede sig. Det er kun på den ene side af deres krop. Imidlertid er kræftceller fundet i lymfeknuder på den anden side af deres krop.

• Tumoren er midt i dit barns krop, og det spredes mod begge sider af deres krop. Dette skyldes væksten af ​​selve tumoren eller spredning af kræftceller gennem dit barns lymfeknuder.
• Tumoren kan ikke fjernes fuldstændigt under operationen. Det har også spredt sig fra den ene side af dit barns krop til den anden side. Det kan eller ikke har spredt sig til nærliggende lymfeknuder.
• Trin 4

I fase 4 har tumor- eller cancercellerne spredt sig til fjerne dele af dit barns krop, såsom:

ben

• lever
• hud
• fjerne lymfeknuder < 999> andre organer
• Trin 4S neuroblastom opfører sig anderledes. Det sker, når følgende kriterier er sande:
• Dit barn er yngre end 1 år gammel.

Kræft er på den ene side af kroppen. Det kan have spredt sig til lymfeknuder på den side af deres krop, men ikke på den anden side.

• Tumoren har spredt sig til deres lever, hud eller knoglemarv.
• Mindre end 10 procent af deres knoglemarvsceller er kræftfremkaldende.
• Kreften har ikke spredt sig til deres knogler.
• Risiko niveau
• Når din læge har optaget dit barns kræft, klassificerer de det som lav, mellemliggende eller høj risiko. De bestemmer risikoniveauet baseret på:

kræftstadiet

tumorens histologi

• tumorens biologi
• dit barns alder
• lavrisiko og mellemrisiko-neuroblastom har en god chance at være helbredt.Høj-risiko neuroblastom er typisk sværere at helbrede.
• Annonce

Behandling

Hvordan behandles neuroblastom?

Behandlingen af ​​neuroblastom afhænger af dit barns alder og stadium af deres kræft. Det kan omfatte:

kirurgi

kemoterapi

• strålebehandling
• immunterapi
• en stamcelletransplantation
• Mange børn med neuroblastom vil have mere end én type behandling. Behandling sker typisk i etaper og kan vare i flere år.
• Kemoterapi

Under kemoterapi anvendes anti-cancer lægemidler til at dræbe kræftceller. Folk får normalt disse stoffer intravenøst, men dit barn kan også få dem oralt afhængigt af det specifikke lægemiddel. Bivirkninger kan omfatte:

hårtab

mavesår

• kvalme
• opkastning
• et svækket immunsystem
• træthed
• Bivirkninger gå væk, når dit barn afslutter behandlingen.
• Strålebehandling

I strålebehandling bruges højtydende partikler eller stråler, såsom røntgenstråler, til at dræbe kræftceller. En maskine retter typisk partikler eller stråler på det berørte område. Denne type behandling kan forårsage bivirkninger, såsom hudirritation, diarré og træthed.

Immunoterapi

Immunoterapi kaldes også biologisk terapi. I denne behandling bruges medicin til at stimulere dit barns immunsystem til at bekæmpe sygdom.

Stamcellebehandling

Stamcellebehandling kaldes også en knoglemarvstransplantation. Efter at have modtaget høje doser kemoterapi eller strålebehandling, kan udskiftning stamceller blive injiceret i dit barns blodbanen. Læger forbeholder typisk denne behandling for børn med høj risiko, hvis udsigter med andre behandlingsmuligheder er dårlige.

AnnonceAdvertisement

Outlook

Hvad er udsigterne for børn med neuroblastom?

Outlook-ikon

Dit barns udsigter vil afhænge af deres kræfts stadium og risikoniveau. Ifølge American Cancer Society har børn med lavrisiko-neuroblastom en overlevelsesrate på fem år, der er højere end 95 procent. Børn med mellemrisiko-neuroblastom har en femårig overlevelse på omkring 90 til 95 procent. De i højrisikogruppen har en femårig overlevelsesrate på omkring 40 til 50 procent.

Hvis deres kræftbehandling er vellykket, skal de deltage i opfølgningsudnævnelser for at overvåge tegn på tilbagefald og potentielle bivirkninger. For lav- og mellemrisikosager er risikoen for tilbagefald lav. Men checkups er stadig vigtige. Kræftbehandling kan forårsage langsigtede bivirkninger. Ikke alle vil opleve alvorlige bivirkninger, men de kan forekomme. De kan omfatte:

udviklingsproblemer

læringsproblemer

• synsproblemer
• anfald
• muskel- og knogleproblemer
• sekundær cancer
• Hvert barn er anderledes. Tal med dit barns læge om de bedste behandlingsmuligheder for dem. Spørg dem om risikoen ved specifikke behandlingsmuligheder, dit barns behandlingsplan og strategier til forebyggelse, identifikation og håndtering af potentielle komplikationer.
• Mange kræftcentre og hospitaler har støttegrupper til børn og familier, der beskæftiger sig med neuroblastom eller andre kræftformer.De kan give nyttige support og oplysninger.