NSTEMI: Symptomer, diagnose og hvordan det sammenligner med STEMI

Oversigt

NSTEMI står for myokardieinfarkt, der ikke er ST-segmentet, hvilket er en type hjerteanfald. Sammenlignet med den mere almindelige type hjerteanfald kendt som STEMI, er en NSTEMI typisk mindre skadelig for dit hjerte.

AnnonceAdvertisement

NSTEMI vs STEMI

NSTEMI vs STEMI

Hvert hjerteslag viser en synlig bølgeform på et elektrokardiogram (EKG). Selv om den kliniske præsentation og symptomer på NSTEMI'er og STEMI'er er de samme, ser deres bølger meget anderledes ud på et EKG.

Et EKG vil vise følgende egenskaber for en NSTEMI:

• deprimeret ST-bølge eller T-bølge inversion
• ingen progression til Q-bølge
• delvis blokering af kranspulsåren

En STEMI vil vise:

• forhøjet ST-bølge
• progression til Q-bølge
• fuld blokering af kranspulsåren

Begge typer hjerteanfald betragtes som akutte koronarsyndrom, et udtryk der beskriver blokering af blodtilførslen til hjertemusklen. Som følge heraf kan NSTEMI og STEMI føre til skade på hjertevævet.

Risikofaktorer

NSTEMI risikofaktorer

Du har meget større sandsynlighed for at opleve akut koronarsyndrom såsom NSTEMI, hvis du har følgende risikofaktorer:

• Du ryger.
• Du er fysisk inaktivitet.
• Du har højt blodtryk eller højt kolesteroltal.
• Du har diabetes.
• Du er overvægtig eller overvægtig.
• Din familie har en historie om hjertesygdomme eller slagtilfælde.

Symptomer på NSTEMI

Symptomer på NSTEMI inkluderer:

åndenød

tryk, tæthed eller ubehag i brystet

• smerte eller ubehag i din kæbe, nakke, ryg eller mave
• svimmelhed
• lunthed
• kvalme
• svedtendens
• Tag disse symptomer alvorligt, hvis du oplever dem, og ring 911 straks. Når det kommer til brystsmerter og de andre symptomer, er det altid bedre at fejle på den sikre side og få hjælp. Hvis symptomerne faktisk er hjerteanfald, kan hvert minut, der går uden hjælp, yderligere øge skader på dit hjerte.
• Diagnose

Diagnostisering af en NSTEMI

NSTEMI diagnosticeres gennem en blodprøve og et EKG.

Blodprøven viser forhøjede niveauer af kreatinkinase-myokardbånd (CK-MB), troponin I og troponin T. Disse markører er tegn på mulig skade på hjertecellerne og er typisk milde sammenlignet med STEMI.

Blodprøver alene kan dog ikke diagnosticere et hjerteanfald. EKG vil vise mønstrene af ST-bølgerne, som vil identificere, hvorvidt et hjerteanfald opstod eller ej, og i bekræftende fald hvilken type.

AnnonceAdvertisement

Behandling

NSTEMI behandling

Behandling afhænger af blokeringsniveauet og sværhedsgraden af ​​NSTEMI. En GRACE score vil bestemme, om hjertesituationen er lav, medium eller høj risiko.Denne score bruger disse otte parametre til at beregne risiko:

alder

hjertefrekvens

• systolisk blodtryk
• Killip klasse (fysisk undersøgelse)
• serumkreatinin niveau
• hjertestop ved sygehusoptagelse <999 > ST-segmentafvigelse i EKG
• forhøjet hjertemarkør
• Medikamentbehandling anvendes til dem med lav risiko, som har haft en NSTEMI. Medikamenter, der kan gives, omfatter antikoagulantia, antiplateleter, beta-blokkere, nitrater, statiner, angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere eller angiotensinreceptorblokkere (ARB'er).
• For patienter med middel til høj risiko udføres enten en perkutan koronar intervention (PCI) eller en coronar arterie bypass graft (CABG).
• Annonce

Forebyggelse

NSTEMI forebyggelse

Sænkning af dine risikofaktorer kan hjælpe med at forhindre NSTEMI.

Livsstilsændringer vil have den største indvirkning på dit hjertes sundhed. Fokus på:

spise en velafbalanceret, hjertesund kost, der omfatter frugt, grøntsager, fuldkorn og sunde fedtstoffer

begrænsning af indtag af mættede og transfedtstoffer

inkorporering af mindst 30 minutters fysisk aktivitet fem dage om ugen

• praktiserende stresshåndteringsteknikker som yoga, dyb vejrtrækning eller gå
• afbryde rygning
• styrer din vægt
• Derudover styrer du aktuelle forhold som diabetes, højt kolesterol og højt blod pres vil være til gavn for at forhindre et hjerteanfald. Tal med din læge om den rette vej til forebyggelse.
• Det er også vigtigt at have en beredskabsplan, hvis du har større risiko for et hjerteanfald, eller hvis du har haft en tidligere. Hold lister over dine medicin og allergier handy i din tegnebog samt din sundhedsudbyders telefonnumre i tilfælde af en nødsituation.