Vacciner til kvælehøste taber effektivitet efter et år

Det boosterskud, der skal beskytte unge mod kighoste, virker ikke så godt som folkesundhedstjenestemænd ville håbe, ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort fredag ​​i tidsskriftet Pædiatrik.

Undersøgelsen konkluderer, at deres beskyttelse mod respiratoriske sygdomme for hvert år, der passerer efter et barn modtager stivkrampe, difteri og pertussis-vaccinen, stiger med ca. 35 procent.

advertisementAdvertisement

Selv om nogle andre vacciner er kendt for at bære af med tiden, er det usædvanligt hurtigt. Og det er foruroligende, fordi kighoste eller pertussis spredes let og kan være dødelig hos spædbørn, siger forskere.

Læs mere: Få fakta om Tdap Vaccinen »

Udbrudsledelse til undersøgelse

Efter et udbrud i Californien i 2010, der sygede omkring 9.000 mennesker og resulterede i 10 spædbørn, døde staten Tdap booster for alle børn, der indtaster 7 ^th klasse.

reklame

På trods af denne indsats udbrud et andet udbrud i 2014, der påvirker endnu flere mennesker og forårsager yderligere tre spædbarns dødsfald.

Forskere med Kaiser Permanente i det nordlige Californien kiggede tilbage gennem lægejournaler for at se om og hvornår vaccinerede børn kom ned med kighoste i løbet af de to udbrud.

AnnonceAdvertisement

Forskerne havde tidligere brugt de samme data til at analysere effektiviteten af ​​den første runde af barndomsbilleder mod kighoste, kendt som DTaP serien. De konkluderede, at efter at det sidste DTaP-skud blev administreret - normalt omkring 5 år - slides immuniteten med 42 procent om året.

Deres nye studie er en opfølgning, der rapporterer om effektiviteten af ​​boosterskuddet, som gives til børn i alderen 11 eller 12.

"Vi forsøger alle at finde ud af hvad der er specielt ved pertussis, og hvordan vi kan fremkalde mere holdbar immunitet, "sagde Dr. Kathryn Edwards, en børnelæge og forsker, der ikke var involveret i undersøgelsen, fortalte Healthline.

Læs mere: Der er ingen sådan ting som en homeopatisk vaccine Alternativ.

Kvæbende hoste på stigningen.

Kvæbende hoste er forårsaget af bakterier og spredes ved hoste eller nysen. Patienterne beslaglægges ofte ved hjælp af hoste, hvilket kan danne en karakteristisk "kongen" lyd.

AnnonceAdvertisement

I USA faldt forekomsten af ​​sygdommen efter en vaccine blev tilgængelig i 1940'erne. Men for nylig har det været stigende igen, med rapporterede sager, der øges seks gange mellem 2000 og 2012, CDC rapporterne.

Denne uptick falder sammen med en ændring i vaccineopskriften, som blev introduceret i slutningen af ​​1990'erne. Den oprindelige vaccine, kendt som DTP, fungerede godt, men forårsagede bivirkninger som udslæt og feber.Så fremstillede producenter en ny vaccine, DTaP, som har færre bivirkninger.

Da den første kohorte af børn vaccineret udelukkende med DTaP vokser op, finder lægerne imidlertid, at det nye skud ikke giver den samme langsigtede beskyttelse som det gamle skud. I 2006 blev Tdap shot tilbudt som et middel til at øge den aftagende immunitet oplevet af børn vaccineret med DTaP.

Annonce

Læs mere: Spikes i hodehud forbundet med vaccinationsændringer »

Hvorfor taber vaccinen styrke?

Det er muligt, at kighoste-bakterierne kan udvikle sig, hvilket gør den nuværende vaccine forældet. Det er en forklaring, der tilbydes for et nyligt udbrud blandt førskoleelever i Florida.

AnnonceAdvertisement

Men Dr. Nicola Klein, FAAP, en Kaiser Permanent forsker, der var førende forfatter på Kaiser-studiet, tror ikke, at det forklarer Californiens udbrud.

"Jeg tror, ​​at den primære driver af disse epidemier har været aftagende af DTaP generelt," sagde hun til Healthline.

Og fordi Tdap-booster slider af med en tilsvarende hastighed, har den kun været moderat hjælpsom.

Annonce Det virker. Det virker bare ikke meget længe. Dr. Nicola Klein, Kaiser Permanente

Det er ikke at sige, at den nuværende vaccine slet ikke er effektiv.

"Det virker. Det virker bare ikke for meget, "sagde Klein.

AnnonceAdvertise

Selv i 2012, året med det højeste antal tilfælde siden 1955, var forekomsten af ​​kighoste mindre end en fjerdedel af det, det havde været under udbrud inden vaccinationsperioden.

Endnu tyder den korte levetid på den reviderede vaccine på, at den nye opskrift mistede en vigtig ingrediens.

Den nuværende vaccine indeholder kun en håndfuld proteiner ekstraheret fra bakterierne. I modsætning hertil indeholdt den gamle vaccine hele organismen og alle dens tusindvis af proteiner.

Måske er et eller flere af proteinerne i de intakte bakterier den manglende ingrediens, der udløste et længerevarende immunrespons.

Jeg har arbejdet på pertussis i 30 år, og jeg har stadig flere spørgsmål end svar. Dr. Kathryn Edwards, børnelæge

Indtil forskere finder den ingrediens, foreslår Klein, at vi bruger vaccinen, vi har mere strategisk. I stedet for at give booster rutinemæssigt, siger hun, det kan være bedre at vente til begyndelsen af ​​et udbrud. Det vil give mere beskyttelse til børn, når de virkelig har brug for det.

En strategi, der synes at virke, siger Klein, giver Tdap til gravide kvinder sent i deres graviditeter. Det giver nyfødte babyer en vis beskyttelse mod sygdommen i den skrøbelige tid, før de er gamle nok til at blive vaccineret selv.

Edwards, der rådgiver American Academy of Pediatrics om smitsomme sygdomme, er enig i, at omarbejdning af vaccinen og dens levering er nødvendig for at beskytte lokalsamfundene mod kighoste. Men det vil ikke være et nemt puslespil at løse.

"Jeg ville ønske, at vi havde flere svar," sagde hun, "men jeg har arbejdet på pertussis i 30 år, og jeg har stadig flere spørgsmål end svar.”