Ruptured Disc: Symptomer, behandling, gendannelse og mere

Oversigt

Spinalskiverne er stødabsorberende puder mellem hvirvlerne. Ryggvirvler er de store knogler i rygsøjlen. Hvis rygsøjlen tårer og skiverne rager udad, kan de trykke på eller "klemme" i nærheden af ​​rygmarven. Dette er kendt som en ruptured, herniated eller slipped disc.

En revet skive forårsager svær rygsmerter og nogle gange skytter smerter ned på benets bagside, der er kendt som iskias. Sædvanligvis helbreder symptomerne på en diskbrud på egen hånd efter et par uger til en måned. Hvis problemet fortsætter i flere måneder og bliver kronisk, kan du vælge at overveje kirurgi.

Alvorlige lændesmerter kan være et symptom på en revet skive, men det kan også skyldes stammer eller forstuvninger af muskler, sener og ledbånd. Imidlertid peger rygsmerter kombineret med skydepine ned på bagsiden af ​​en eller begge ben (ischias) normalt til en hernieret eller revet skive.

Tandtegnene på ischias omfatter:

skarp smerte bag ryggen af ​​skinkerne og benet (normalt et ben)

prikker i en del af benet eller i foden

• svaghed i benet
• Hvis du har en revet skive, kan ischias blive værre, når du bøjes med dine ben lige eller når du sidder. Det skyldes, at disse bevægelser trækker på næsen. Du kan også føle en skarp smerte, når du nyser, hoster eller sidder på toilettet.

Årsager

Årsager

Normalt giver de gummiagtige skiver rygsøjlen til at bøje og absorbere kræfter på rygsøjlen, når du snor, bøjer eller løfter. Med aldring begynder pladerne at slides ud. De kan fladte lidt eller bøje udad, som et underfladet dæk. Det gelatineholdige materiale inde i disken begynder at tørre ud og vokse stivere, og lagene af den fibrøse væg på disken begynder at adskille og smelte.

Hvis en beskadiget plade presser på nærliggende spinalnerves, bliver de betændt. Diskbrydninger i den lave ryg har typisk indflydelse på de sciatic nerve rødder, der forlader rygsøjlen på begge sider af diskerne. De nervøse nerver går gennem skinken, ned for benet og ind i foden. Derfor føler du smerte, prikkende og følelsesløshed på disse steder.

Forsvagte diske kan være mere tilbøjelige til at ødelægge som følge af dagligdags aktiviteter og arbejde, eller fra sport, bilulykker eller fald. Det er ofte svært at forbinde diskbruddet til en bestemt begivenhed, da den kan opstå som en del af diskens aldringsproces.

Diagnose

Diagnose

Læger kan ofte diagnosticere en revet disk baseret på symptomer, især ischias. Det skyldes, at knuste nerver nær skiverne påvirker forskellige områder af skinkerne, benene og fødderne.

Du må antage, at din læge skal bestille en CT-scan eller MRI for at finde den berørte disk. Men i mange tilfælde er en grundig eksamen og besvarelse af detaljerede spørgsmål om symptomer og historie af problemet nok til en pålidelig diagnose. I middelalderen ser disketter ofte på mRI'er unormalt, men forårsager ikke smerter eller andre problemer.

Behandling

Behandling

Diskrelateret rygsmerter og iskias bliver ofte bedre alene på få uger, men i nogle tilfælde kan det vare længere. For ny disk smerte eller en opblussen af ​​en eksisterende tilstand, anbefales det i de nuværende behandlingsretningslinjer, at du første gang bruger selvforsynende trin for at lindre symptomerne og vente på, at ryggen skal heles. Standarden "konservativ" pleje omfatter:

Varme og kulde

Anvendelse af kolde pakker til det smertefulde område, når du første gang føler smerte, kan hjælpe med at dumme nerverne og reducere dit ubehag. Varmepuder og varme bade kan senere reducere tæthed og krampe i underkroppens muskler, så du kan bevæge dig mere frit. Lær mere om behandling af smerte med kulde og varme.

Smerteforløbere

OTC-smertestillende midler kan medvirke til at reducere smerte og betændelse. Disse kan omfatte:

ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS), såsom ibuprofen (Advil, Motrin)

naproxen (Aleve)

acetaminophen (Tylenol)

• aspirin
• Tag den anbefalede dosering. Overdreven eller langvarig brug, især af NSAID'er, kan forårsage skade på maven og blødningen.
• Hvis OTC smertestillende midler og andre hjemmemekanismer ikke hjælper, kan din læge anbefale receptpligtige muskelafslappende midler.
• Bliv aktiv

Udvidet sengestøtte anbefales ikke til rygsmerter, selvom det er nemt at tage et par timer ad gangen, er det fint. Ellers skal du prøve at gå lidt rundt om dagen og holde dig til normale daglige aktiviteter så meget som muligt, selvom det gør ondt lidt.

Øvelse

Når din smerte begynder at aftage, kan mild motion og udstrækninger hjælpe dig med at vende tilbage til normale aktiviteter, herunder arbejde. Men sørg for at få instruktioner fra din læge eller se en fysioterapeut for at vise dig sikre øvelser og strækninger for rygsmerter.

Supplerende pleje

Spinal manipulation (kiropraktik), massage og akupunktur kan hjælpe med at lindre smerte og ubehag, mens ryggen er helende. Sørg for, at den person, der leverer disse tjenester, er en licenseret professionel. Fortæl dem om din revet skive, så de kan behandle din tilstand korrekt.

AnnonceAdvertisement

Kirurgi

Når man overvejer kirurgi

Hvis smerte og ischias vedvarer i tre måneder eller mere, anses det for kronisk og kan have brug for et højere niveau af pleje. Mange mennesker på dette tidspunkt begynder at tænke på operation.

Injektioner af antiinflammatoriske steroider i området nær inflammeret nerve og revet skive kan medvirke til at forsinke operationen, men de er ikke en langsigtet løsning. Injektioner kan give lindring i op til et par måneder, men reliefen vil slides af. Der er grænser for, hvor mange injektioner du sikkert kan have i et givet år.

Beslutning om at gå videre med kirurgi er en individuel beslutning. Din læge bør forklare alle fordele og ulemper, så du kan træffe en velinformeret beslutning, der passer til din livsstil.

Den mest almindelige operation kaldes diskektomi. Kirurgiske teknikker varierer, men diskektomi fjerner en del af den revet skive, så den ikke presser på ryggradsnerven mere. I mange tilfælde kan det gøres som en ambulant procedure.

Diskoperation er ikke garanteret at arbejde, og smerten kan blive værre. Disken kan bryde igen senere, eller en anden disk kan mislykkes.

Annonce

Gendannelse

Gendannelse

De fleste pladesmerter forbedres betydeligt inden for en måned. Forvent gradvis forbedring efter det tidlige, akutte stadium lige efter opblussen.

Fremadrettet kan træning bidrage til at forhindre fremtidige opblussen af ​​pladesmerter. Traditionelle øvelser såvel som yoga og tai chi kan bidrage til at tone og styrke kerne muskler, som støtter din rygsøjle. Vær opmærksom på, at du ikke overdriver det med nogen form for motion, da det kan udløse nye rygsmerter.

Skive slitage har tendens til at forværres over tid, så du bør være forberedt på lejlighedsvis flare-ups. Din bedste indsats er at bevare din rygsundhed. Du kan gøre det ved at:

udøve regelmæssigt

opretholde en sund vægt

undgå aktiviteter, der udløser rygsmerter

• AnnonceAdvertisement
• Outlook
• Outlook

Ruptured disks bliver mere og mere almindelige med aldring og nedbrydning af rygsøjlen. Det kan ikke være muligt at forhindre en brudt disk, men regelmæssig tilbagekoblingsøvelse kan reducere risikoen.