Cruz Ændring Health Insurance

I et forsøg på at lokke nok moderate og konservative stemmer til at holde op med deres sundhedsregning udgav republikanske senatorer en revideret version af regningen i går i torsdags.

Den nye lovgivning ligner husforslaget, der blev vedtaget i maj.

AnnonceAdvertisement

Men det gælder også for mere af den struktur, der er etableret af Affordable Care Act (ACA), også kendt som Obamacare.

Der er dog et nyt ændringsforslag, men nogle eksperter siger, at det kunne åbne forsikringsmarkedet for bare-knogler, der også ville øge prisen på præmier for mere omfattende planer.

Billigere, skimpierpolitikker

I henhold til ACA skulle forsikringsselskaberne tilbyde politikker, som opfyldte visse kriterier, f.eks. Hvilke ydelser der blev ydet, og hvilke medicinske forhold der skulle dækkes.

Annonce

Et ændringsforslag fra senator Ted Cruz (R-Texas) ville give forsikringsselskaber mulighed for at sælge mindre omfattende planer, der ikke opfylder disse retningslinjer, så længe de også tilbød mindst en ACA-kompatibel plan på børserne.

De ikke-overensstemmende planer ville blive solgt udenfor sundhedsudvekslingerne.

AnnonceAdvertisement

Disse former for bare-knogler vil tiltrække yngre og sundere amerikanere. Folk kan endda bruge præmie subsidier, der er en del af den reviderede senat regning til at betale for omkostningerne ved disse mindre omfattende politikker.

Men ældre voksne og folk i fattigere sundhed vil sandsynligvis forblive på de politikker, der stadig opfylder ACA-retningslinierne, fordi de har større behov for lægehjælp.

Kaiser Family Foundation forudsagde, at "ACA-kompatible planer effektivt ville blive en højrisikopool, der tiltrækker enrollees, når de har brug for dyre sundhedsmæssige fordele. "

Personer med allerede eksisterende betingelser - selvom de ikke har brug for lægehjælp - kan også ende med disse planer, fordi billigere bytteplaner sandsynligvis ville få dem til at tilmelde sig.

AnnonceAdvertisement

Dette ville ende med at skabe et to-tiers forsikringsmarked. Man ville tilbyde billige planer med færre fordele, højere fradrag, mere omkostningsdeling eller alle disse.

Den anden ville give omfattende og dyre politikker.

Da flere mennesker med lavere sundhedsomkostninger forlader ACA-kompatible planer, vil omkostningerne til præmier på de overordnede planer fortsætte med at gå op.

Annonce

Forsøg på at stabilisere markedet

Cruz-ændringsforslaget ville give 70 mia. USD til forsikringsselskaber fra 2020 til 2026.

Dette er meningen at stabilisere denne del af forsikringsmarkedet ved at dække nogle af de stigende omkostninger af "højrisikopersoner" på ACA-planerne.

AnnonceAdvertisement

Men nogle sundhedseksperter har grædt forkert og siger, at Cruz regner med penge, som allerede var tildelt af senatregningen til andre anvendelser.

Stabilitet på forsikringsmarkedet er vigtigt, fordi andre aspekter af senatregningen rent faktisk kunne forstyrre det.

Den reviderede senatregning falder ACA mandatet, der kræver, at alle amerikanere får forsikring. Dette kan medføre, at flere mennesker med lave omkostninger til sundhedsydelser giver deres dækning.

Annonce

Regningen indeholder heller ikke det præmiegebyr, der var i regningen, som blev vedtaget af Parlamentet. Dette var meningen at holde sunde mennesker på forsikringsmarkedet ved at tillade forsikringsselskaberne at opkræve personer 30 procent oven på præmien, hvis de lader deres dækning bortfalde. Senatorregningen vil også medføre stigende omkostninger for personer med sygdomme, tidligere eksisterende forhold og også ældre voksne, som yderligere kan forstyrre forsikringsmarkedet.

AnnonceAdvertion

Derudover giver den reviderede lovforslag stater mulighed for at søge dispensation fra kravet om, at forsikringsselskaberne dækker 10 væsentlige sundhedsmæssige fordele, der er beskrevet i ACA. Disse omfatter barselspleje, mental sundhedsprogrammer, receptpligtig medicin og behandling af stofmisbrug.

I stater, der frafalder disse krav, kan forsikringsselskaberne tilbyde billigere og mindre omfattende planer.

Men en analyse af den oprindelige senatregning fra det nonpartisan Congressional Budget Office (CBO) forudsagde, at det i afkaldssted hedder, at præmier på nongroup-markedet kunne være meget dyre i mindst en kort periode. "

Flere forsikringsselskaber sprængte Cruz-ændringsforslaget, hvor et firma fortalte Forbes, at stabile forsikringsmarkeder" kræver bredbaseret tilmelding og et stabilt lovgivningsmiljø, der letter fair konkurrence og lige konkurrencevilkår. "

Forsikringsselskaberne siger, at ændringen ville have den modsatte virkning, at markedet brister i to niveauer - højrisiko og lavrisiko - og tilføjer mere ustabilitet.

CBO forventes at frigive scoren af ​​den reviderede senatregning i dag, men har udskudt det til en senere dato.

Under alle omstændigheder kan Cruz-ændringsforslaget ikke engang indgå i den scoring, hvis nogle senatrepublikanere har deres vej.

Hvilket betyder, at den fulde virkning af dette ændringsforslag, hvis regningen er vedtaget som det, ville ikke være kendt, før markedspladsen allerede havde splinteret.