Problematiske STD'er: Nye behandlingsretningslinjer
Indholdsfortegnelse:
- Drugresistente former for STD'er - mere medicinsk præcise kendt som seksuelt overførte infektioner (STI'er) - som f.eks. Gonoré er nu blevet en global trussel.
- Meget af WHOs nye retningslinjer er afhængige af lokale lægefaciliteter og sundhedspersonale til at overvåge modstandsdygtige tilfælde.
- En del af drivkraften af antibiotikaresistens er overprescription af antibiotika, nemlig i tilfælde hvor de ikke er medicinsk nødvendige hos mennesker eller dyr.
Mange almindelige seksuelt overførte sygdomme er forårsaget af bakterier og kan generelt ryddes op med antibiotika.
De fleste af dem, alligevel.
AdvertisementAdvertisement Ifølge estimater fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er 131 millioner mennesker smittet med klamydia, 78 millioner med gonoré og 5,6 millioner med syfilis hvert år. Ubehandlet, som de undertiden er, infektionerne forbliver smitsomme og kan forårsage reproduktiv skade og endda fosterdød.
Drug resistente versioner af chlamydia, gonoré, syfilis og andre bakterier gør nu disse almindelige infektioner vanskeligere at behandle.
Annonce
Læs mere: Få fakta om seksuelt overførte sygdomme »Drugresistente former for STD'er - mere medicinsk præcise kendt som seksuelt overførte infektioner (STI'er) - som f.eks. Gonoré er nu blevet en global trussel.
AnnonceAdvertion
WHO's embedsmænd udstedte nye retningslinjer for hvordan læger skal behandle disse almindelige infektioner uden at øge risikoen for antibiotikaresistens.Alle former for antibiotikaresistente bakterier er ansvarlige for at inficere mindst 2 millioner mennesker i USA hvert år. Af disse infektioner er 23, 000 fatale ifølge de seneste vurderinger fra US Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Ny forskning viser de forskellige måder antibiotika kan udvikle forsvar mod selv de stærkeste antibiotika, nemlig ved gentagen eksponering gennem nonletale niveauer af lægemidlet.
Opdagelsen og udviklingen af nye antibiotika holder ikke trit med, at bivirkningerne udvikler modstand, så læger og smitsomme sygdomseksperter finder måder at bevare effektiviteten af de nuværende antibiotika.
AnnonceAdvertion
CDC'en reviderede deres retningslinjer for behandling af STD'er sidste år.Læs mere: 'Nightmare bacteria' kan signalere 'ende af vejen' for antibiotika »
Bevare nuværende antibiotika
Meget af WHOs nye retningslinjer er afhængige af lokale lægefaciliteter og sundhedspersonale til at overvåge modstandsdygtige tilfælde.
Annonce
I USA fører CDC og nogle lokale og statslige sundhedsafdelinger disse mønstre, siger Adalja."Det bør være en standard for pleje for læger at have lokale resistensforhold for forskellige bakterier let tilgængelige, og nogle institutioner og lokaliteter har den evne," sagde han.
AdvertisementAdvertisement
WHO producerede følgende retningslinjer:Gonorré
- : Denne fælles STI - der kan forårsage infektion i ljummen og halsen - har vist resistens hver gang et nyt antibiotikum frigives. Det betyder, at ældre og billigere antibiotika ikke virker, så WHO opfordrer landene til at opdatere deres nationale retningslinjer for behandling af gonoréer i overensstemmelse med forekomsten af resistens, der cirkulerer blandt deres befolkning. Retningslinjerne anbefaler ikke en klasse antibiotika, quinoloner, på grund af udbredt og højt niveau af resistens. Syfilis:
- Denne STI, hvis den går fra mor til barn, kan ofte resultere i barnets død, siger WHO. Det er også spredt fra kontakt med sår i ljummen eller munden. Der er en tilgængelig behandling, der er effektiv og billigere end orale antibiotika. WHO anbefaler en enkelt injektion af det antibiotiske benzathin penicillin i patientens skæl eller lårmuskel. Chlamydia:
- Den mest almindelige af alle bakterielle STI'er. Mens de fleste inficerede mennesker ikke har symptomer, er dets varemærke en brændende fornemmelse, mens de urinerer. WHO's retningslinjer beskriver ni forskellige behandlingsstrategier for børn og voksne. WHO's meddelelse afsluttedes med en afsked tanke: "Når de anvendes korrekt og konsekvent, er kondomer en af de mest effektive metoder til beskyttelse mod STI'er. "
Læs mere: Svage antibiotika kan resultere i 6, 300 flere infektionsrelaterede dødsfald hvert år»
Annonce
Overprescription antibiotikaEn del af drivkraften af antibiotikaresistens er overprescription af antibiotika, nemlig i tilfælde hvor de ikke er medicinsk nødvendige hos mennesker eller dyr.
CDC-skøn over alle antibiotika, der er foreskrevet for mennesker, en tredjedel er unødvendig, hvilket betyder, at de bruges til forhold forårsaget af vira, ikke bakterier, ifølge CDC. Dette omfatter forkølelse og visse STI'er. En undersøgelse fra St. John Hospital & Medical Center i Detroit fandt f.eks. Tre fjerdedele af mennesker, der fik antibiotika i beredskabsafdelingen, efter at have vist symptomer for visse STI'er, der faktisk ikke har disse infektioner. De får antibiotika, før laboratorieresultaterne er i, hvilket resulterer i unødvendige og usikre recept for antibiotika.
"I USA behandles personer med gonoré og klamydia ofte empirisk, før testresultater er tilgængelige," sagde Adalja.
En sådan måde at reducere disse recepter, siger eksperter, er at øge brugen af billig, hurtig diagnostisk test, der kan fortælle om en infektion er forårsaget af en bakterie og specifikt hvilken."Rapid, meget følsomme og meget specifikke diagnostiske test er akut behov for en række smitsomme sygdomme," sagde Adalja. "Udvikling af diagnostiske tests for disse STI'er, der har sammenlignelige egenskaber til urinpregnancystest, vil drastisk forbedre behandlingen af STI'er.”
