Hvorfor reumatoid arthritis er plaguing 9/11 første respondenter
Indholdsfortegnelse:
Det er veldokumenteret, at arbejdstagere, som reagerede på terrorangrebene den 11. september, står over for øgede sundhedsrisici, herunder forskellige former for kræft, åndedrætssygdom og psykiske problemer.
Men nu er autoimmune tilstande som rheumatoid arthritis (RA) blevet tilføjet til deres liste over bekymringer.
AnnonceAdvertisement
En nylig undersøgelse i tidsskriftet Arthritis and Rheumatology antyder, at langvarig eksponering for ground zero-arbejdspladsen i New York City kunne bidrage til udviklingen af systemiske autoimmune sygdomme som reumatoid arthritis. Disse lidelser har ofte miljømæssige triggere sammen med genetiske komponenter, der spiller en rolle i deres udvikling.
Mens RA var den mest almindelige diagnose blandt de 9/11 respondenter, der var involveret i undersøgelsen, var det ikke den eneste. Andre inflammatoriske og reumatiske tilstande var fremherskende, herunder lupus, Sjögrens syndrom, sarcoidose, spondyloarthritis, myositis, systemisk sklerose, antiphospholipid syndrom og Wegeners granulomatose.
Læs mere: Depression gør det sværere at slå rheumatoid arthritis »
9/11 og autoimmunitet: Ved tallene
Mere end 55.000 redningsmænd og respondenter tilknyttet ground zero har registreret som en del af World Trade Center Health Register. Flere initiativer og organisationer er blevet dannet for at spore de akutte og langsigtede sundhedsspørgsmål, som 9/11 arbejdere står overfor.
Der er rapporteret om mindst 2 500 første respondenter, der udvikler kræft. Jordarbejdere anses for at have en 15 procent højere risiko for at udvikle kræft end den gennemsnitlige befolkning.
Tanken er, at udsættelse for kemikalier, affald, asbest og støv på webstedet 9/11 kunne bidrage til kræft, luftvejssygdomme og andre sundhedsmæssige bekymringer, der nu omfatter RA.
Forskere, der afdækkede ground zero / RA linket studerede 16.000 mennesker. De fastslog, at de arbejdstagere, der tilbragte mindst to måneder ved grunden nul, var dobbelt så tilbøjelige til at udvikle rheumatoid arthritis end personer, der ikke var involveret i 9/11 arbejde. Forskere foreslog også, at der for hver måned tilbragte rensning af grunden nul, en persons risiko sprang næsten 13 procent.
Af alle de autoimmune sygdomme, som forskere har bundet til grundnul, var RA den mest udbredte, hvilket påvirker 37 procent af de undersøgte. Denne kendsgerning kunne trække nyt liv i tanken om, at autoimmunitet har en miljøkomponent.
Læs mere: Gene Testing Companies Gå dør til dør Leder du efter ledetråder til at låse op RA, Lupus?
Hvad eksperter siger om linket
Ifølge en pressemeddelelse om undersøgelsen blev konstateringen af en øget Risikoen for RA blev ikke forventet, og "fremhæver behovet for øget klinikers bevidsthed om muligheden for disse og måske andre autoimmune lidelser i deres WTC-eksponerede hanpatienter."
AdvertisementAdvertisementMænd er generelt underdiagnosticeret med autoimmune sygdomme som RA, fordi disse typer af sygdomme ofte påvirker kvinder mere. Faktisk er omkring 75 procent af patienter med RA normalt kvinder. Mange af de 9/11 arbejdere er imidlertid mænd.
Et ubesvaret spørgsmål er, om disse mandlige arbejdere var prædisponerede for disse lidelser.
Udviklingen af autoimmun sygdom opstår, når et individ med en genetisk prædisponering kommer i kontakt med en eller anden miljøfaktor, der resulterer i personens immunsystem, der kæmper for sig selv. Dr. David Borenstein, George Washington University Medical Center"Vi ved, at udviklingen af autoimmun sygdom opstår, når et individ med en genetisk prædisponering kommer i kontakt med en miljøfaktor, der resulterer i, at personens immunsystem kæmper for sig selv," sagde dr.. David Borenstein, klinisk professor i medicin ved George Washington University Medical Center i Washington, DC
AnnonceDet ser ud til, at arbejdet på World Trade Center-webstedet øgede denne risiko, der måske allerede var til stede. Borenstein advarer imidlertid om, at ikke alle, der arbejdede på stedet, er i fare for længerevarende sundhedsproblemer.
"En kort eksponering var ikke nok," sagde han.
AnnonceAdvertisementDet er også kendt, at folk, der var involveret i redning og oprydning af 9/11, har lidt mentale og følelsesmæssige problemer, herunder, men ikke begrænset til, posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Borenstein forklarer, at denne følelsesmæssige komponent også kunne spille en rolle i udviklingen af rheumatoid arthritis eller en lignende tilstand.
"Den kroniske følelsesmæssige stress med øget stresshormon eller den fysiske og mentale træthed kan også udløse et svar," sagde han.
Bill Gleason, fra World Trade Center Rescuers Foundation, bemærkede, at forhold som RA endnu ikke er opført blandt de mest almindelige sundhedsskader i ground zero-arbejdere, selvom immunforsvaret kan være.
Annonce"De reumatiske og autoimmune tilstande er ikke en almindeligt rapporteret genstand, og [er] ikke på NIOSHs liste over accepterede sygdomme," sagde han. "Immunsystemet depression bliver mere almindeligt blandt redningsmændene, som har høj steroidanvendelse, en kendt behandlingsbivirkning, hvilket resulterer i en højere infektionshastighed. "
Han tilføjede dette problem er" ikke kun et WTC-problem. "
AnnonceAdvertisementLæs mere: Forskere dykker dybt ind i hjernen for at søge PTSD-kilde.
Patientressourcer:
Nogle patienter, der arbejdede på World Trade Center-webstedet, er i en løbende kamp for at få deres behandling omfattet af en særlig 9/11 medarbejderfond. Der er flere midler oprettet for 9/11 ofre og redningsmænd. En af de mest bemærkelsesværdige er James L. Zadroga 9/11 Health & Compensation Act of 2010.
Ifølge den non-profit 9/11 Health Watch, giver denne fond "økonomisk kompensation for enhver person (eller de kære af dem der er døde), som har lidt fysisk skade eller blev dræbt som følge af angrebene den 11. september 2001 eller redning, opsving og oprydning."
Andre bemærkelsesværdige ressourcer, registre og midler omfatter World Trade Center Health Register, World Trade Center Health Programmet og World Trade Center Frivilligt Fond. Nogle arbejdstagere kan have haft ret til arbejdstageres erstatning, skadeserstatning eller invaliditetsydelser.
Ifølge Christina Spring af CDC er RA i øjeblikket ikke omfattet af WTC Health Programmet. Om behandlinger for RA eller lignende lidelser vil blive dækket på andre måder, eller hvis disse patienter vil blive kompenseret i fremtiden, er det uklart. Det vil sandsynligvis blive overvejet fra sag til sag, og det kan være en problematisk indsats for at bevise forbindelsen mellem en RA diagnose og 9/11.
