Organdonationskort: Opt Out System
Indholdsfortegnelse:
- Udvalgt i stedet for i
- Omkring halvdelen af dem, der modsætter sig formodet samtykke, gør det fordi de favoriserer individuel valgfrihed, anser programmet for krænkelse af deres rettigheder eller har en grundlæggende mistillid til regeringen.
- Bekymringer som dette kan forklare, hvorfor lovgivere har været mislykkede ved at overføre formodede samtykkelove under de seneste lovgivningsmæssige sessioner.
- I juni 1993 udstedte det formodede samtykkeunderudvalg fra U.S.A.'s institut for sundhed og menneskelige tjenester etiske udvalg en rapport om problemet.
- Hvad ville der ske, hvis formodet samtykke til organdonation skulle blive lov i hele USA?
Livet er et talspil for de mere end 117.000 mennesker, hvis navne er på den nationale transplantations venteliste.
Hver dag modtager omkring 92 personer på denne liste en transplantation.
AnnonceAdvertisementHver dag finder næsten 144 nye mennesker sig på listen.
Hver dag dør ca. 22 personer på listen, mens de venter på et organ.
Disse tal går ikke godt for mange, der en dag kan finde sig på den venteliste.
AnnonceSå nogle organdonationaktivister forsøger en ny strategi i et forsøg på at øge antallet af tilgængelige organer til transplantation.
De beder lovgivere om at overholde love, der automatisk ville placere folk på organdonationslisten, medmindre de besluttede at "opt-out. ”
Udvalgt i stedet for i
Ifølge U.S.A. Department of Health & Human Services favoriserer 95 procent af organdonation.
Mindre end halvdelen, men faktisk gøre en indsats for at tilmelde.
Aktivister siger, at der skal gøres større indsats for at uddanne offentligheden om organdonation. Dette omfatter adressering af visse myter, såvel som religiøse bekymringer.
Derudover har lovgivere i nogle stater søgt i udlandet for at lære, hvordan andre lande beskæftiger sig med problemet.
De har lært, at nogle lande med højere organdonorrater bruger et "opt-out" eller formodet samtykke system.
AnnonceAdvertisementUnder dette opsætning er du automatisk en organdonor, medmindre du gør en indsats for at fjerne dit navn fra listen.
USA bruger i øjeblikket et udtrykkeligt samtykke eller "opt-in" -system til organdonation, selv om det er statsligt.
Til sammenligning viser undersøgelser en stigning på organdonation på 25-30 procent for lande, hvor formodet samtykke er normen.
AnnonceI en undersøgelse fra 2012 af US Department of Health & Human Services steg støtten til formodet samtykke fra 42 procent i 2005 til 51 procent i 2012.
De, der sagde, at de ville afvige fra systemet faldt fra 29 til 23 procent.
AnnonceAdvertisementOmkring halvdelen af dem, der modsætter sig formodet samtykke, gør det fordi de favoriserer individuel valgfrihed, anser programmet for krænkelse af deres rettigheder eller har en grundlæggende mistillid til regeringen.
Der er også bekymring for at miste potentielle donorer, der fejlagtigt vælger at fravælge, fordi de ikke helt forstår betydningen af at opt-out, da det vedrører organdonation.
Colleen Murphy, RN, MSN, NE-BC, leder af administrativt samarbejde på Sharp Grossmont Hospital i Californien, fortalte Healthline "For de personer, der ikke var behørigt informeret på det tidspunkt, da de besluttede at enten afvige eller "formodentlig" opt in, vil samtalen nu komme op på en sårbar tid med lidt information og lidt til intet valg i sagen."
Annonce
" "Murphy fortsatte," hvis en person ikke vælger deres kørekort [under det nuværende system], men de er en levedygtig kandidat, kan familiemedlemmerne blive uddannet om behandle og træffe en velinformeret beslutning om organdonation, hvis det er det, de vælger at gøre. "Politisk upopulære
Bekymringer som dette kan forklare, hvorfor lovgivere har været mislykkede ved at overføre formodede samtykkelove under de seneste lovgivningsmæssige sessioner.
AnnonceAdvertise
Jason Villalba, medlem af Texas Repræsentanternes Hus, var en af sponsorerne i HB 1938, som ikke var ved at gå ud af udvalget.Lovforslaget foreslog at ændre det nuværende opt-in-system til en opt-out-en for alle personer 18 år eller ældre.
Ben Utley, lovgivende direktør i Villalbas kontor, sagde "regningen ændrede simpelthen spørgsmålet fra" Vil du gerne optage til organdonation? "Til" Vil du gerne fravælge organdonation? "
Visse indholdsdeltagere udtrykte bekymring for, at lovgivningen straks ville påvirke dem, hvis det skulle blive lov. Utley var klar med at sige, at det ikke var tilfældet.
"Ingen status som organdonor vil ændre sig, før de får en ny licens eller forny deres licens, og de bliver stillet spørgsmålet igen," sagde Utley til Healthline.
I Connecticut introducerede senator Ted Kennedy Jr. et lovforslag i denne tidligere session, der ville have gjort det muligt for alle statsborgere automatisk at blive organdonorer ved deres død.
Regningen ville have givet et register, hvor beboerne kunne gå for at afvige.
Kennedys regning lykkedes heller ikke at gå ud af udvalget.
Lignende lovgivning manglede at passere under den seneste lovgivningsmøde i Vermont. Udvalget for Menneskelige Tjenesteydelser modtog regningen i januar, men tog aldrig nogen handling.
Nogle nylige tab af den formodede samstemmende debat omfatter:
I 2016 døde New Jersey A2608 i udvalget.
- I 2014 blev Virginia HB 154 ramt af docket.
- I 2011 blev Colorado SB042 udskudt på ubestemt tid.
- I 2010 døde Illinois SB3613 i udvalget.
- Et alternativt forslag
I juni 1993 udstedte det formodede samtykkeunderudvalg fra U.S.A.'s institut for sundhed og menneskelige tjenester etiske udvalg en rapport om problemet.
Underudvalget foretog en omfattende undersøgelse af tre foreslåede metoder til opnåelse af samtykke til organdonation, som indeholdt:
formodet samtykke
- rutinemæssig redning
- påkrævet svar
- Underudvalget valgte ikke at godkende en formodningspolitik samtykke baseret på tre hovedhensyn.
For det første fandt de offentlige meningsmålinger på det tidspunkt, at det var upopulært med offentligheden.
For det andet var underudvalget ikke blevet imponeret over bestræbelserne på at "beskytte indsigers rettigheder til donation efter at have undersøgt andre lande, der udnyttede formodet samtykke. "
For det tredje besluttede underudvalget, at det foretrak at tilslutte sig et alternativ til formodet samtykke kaldet" påkrævet svar."
Påkrævet svar ville erstatte statsniveau programmer med et centraliseret nationalt program, der ville registrere alle borgeres præferencer.
Medicinsk personale ville henvise til disse oplysninger, give det til familiemedlemmer om nødvendigt og bruge det, når det blev nødvendigt at gøre det.
Der er endnu ikke et nationalt registreringsprogram som anbefalet af underudvalget.
Imidlertid bruger de fleste stater ved hjælp af organdonorregistrering på deres kørekortansøgning en variant af det krævede svar.
Er vi klar til forandring?
Hvad ville der ske, hvis formodet samtykke til organdonation skulle blive lov i hele USA?
Der er en vis bekymring for, at den nyfinansierede forsyning af donorer kunne overvælde systemet.
Murphy var enig i, at opt-out-programmer rent faktisk kunne komme i brand igen.
"Med så mange dødsfald der sker dagligt, hvis alle blev formodet at være organdonor, er der ikke nok organisationer til at håndtere logistik af organdonation," sagde hun.
På trods af bekymringer kan offentlige holdninger til formodet samtykke dog ændres.
Hvis denne lov skulle træde i kraft, er det rimeligt at forudse, at der ville være nye forsøg på at overgå opt-out organdonationslovgivning.
