Hvordan Ecstasy hjælper med PTSD
Indholdsfortegnelse:
- Nuværende behandlingsmetoder kan blive korte
- LSD blev oprindeligt introduceret i 1940'erne som en behandling for psykiatriske problemer.
- For det første siger han, at eksperter skal have klare og overbevisende beviser for, at MDMA er en effektiv PTSD-behandling - noget, som de kommende fase III-forsøg bør belyse.
Det psykoaktive lægemiddel MDMA, bedre kendt som ecstasy, har ryddet endnu en forhindring på vej til mulig godkendelse som behandling for posttraumatisk stresslidelse (PTSD).
Men eksperter siger, at der er grund til forsigtighed.
AnnonceAdvertionI fødevare- og lægemiddeladministrationen gav i slutningen af august til MDMA "gennembrudsterapi" status som behandling for PTSD.
Det hjælper med at klare vejen for fase III kliniske forsøg, som først blev annonceret i efteråret.
Finansiering af forskningen er multidisciplinær forening for psykedeliske studier (MAPS), en nonprofit organisation, der understøtter legaliseringen af visse lægemidler, herunder MDMA, til medicinsk brug.
AnnonceEn række fase II kliniske forsøg, der behandlede i alt 130 personer med PTSD, viste tilstrækkeligt løfte for FDA til at grønne fase III forsøgene.
Behandlingen bestod i at give patienterne stoffet en gang om måneden i forbindelse med psykoterapi sessioner.
AnnonceAdvertisementDe kommende fase III forsøg vil fungere som den sidste fase af testingen, før FDA vurderer, om stoffet skal godkendes som en receptbehandling.
Læs mere: Få fakta om PTSD »
Nuværende behandlingsmetoder kan blive korte
I øjeblikket behandles PTSD ofte med rådgivning eller psykoterapi.
Dr. John Krystal, direktør for den kliniske neurovidenskabsafdeling ved Department of Veterans Affairs (VA) National Center for PTSD, skitserede disse metoder i en email til Healthline.
"Department of Veterans Affairs har rullet ud to former for psykoterapi til PTSD, der understøttes af et overbevisende beviser for at understøtte deres effektivitet og tolerance: Progressiv eksponeringsterapi eller kognitiv behandlingsterapi", skrev han. "Ved" rullet ud "mener jeg, at der er gjort en stor indsats på nationalt plan for at træne terapeuter i VA for at levere disse behandlinger på måder, der har vist sig at være effektive for mange patienter. Læger kan ordinere medicin til PTSD patienter, der ikke reagerer tilstrækkeligt på psykoterapi, men der er ulemper.
Kun to lægemidler - sertralin (Zoloft) og paroxetin (Paxil) - godkendes for øjeblikket af FDA til behandling af PTSD.Krystal siger, at mens disse stoffer hjælper mange mennesker med PTSD, svarer andre ikke tilstrækkeligt.
Annonce
"Dette er et væsentligt problem, fordi der ikke har været en ny FDA-godkendt behandling for PTSD om 15 år," skrev Krystal. "Da ingen andre lægemidler er godkendt af FDA til behandling af PTSD, ordinerer læger typisk andre lægemidler til behandling af PTSD. Disse andre lægemidler kan eller måske ikke have meget bevis for at understøtte deres effektivitet og sikkerhed for personer med PTSD symptomer.Selv når de behandles med flere lægemidler og aktuelle psykoterapier, vil nogle patienter fortsat lide med svære og invaliderende PTSD symptomer. Således er der et presserende behov for nye medicinbehandlinger til PTSD. "
Læs mere: PTSD, kognitiv svækkelse hos 9/11 respondenter»AnnonceAdvertisement
Mere forskning er nødvendig
Psykoaktive stoffer er længe blevet foreslået som behandling for forskellige lidelser.LSD blev oprindeligt introduceret i 1940'erne som en behandling for psykiatriske problemer.
For nylig konstaterede forskere, at psilocybin - den aktive forbindelse i "magiske svampe" - kan bidrage til at reducere angst og depression hos kræftpatienter.
Annonce
De seneste MDMA-forsøg er kommet efter år med forskning i virkningerne af lægemidlet på mennesker med PTSD. En undersøgelse fra 2012 viste, at personer med PTSD rapporterede et fald på 56 procent i sværhedsgraden af symptomer efter tre doser.
Krystal siger, at MDMA stimulerer frigivelsen af serotonin og skaber følelser af positivitet og åbenhed. Det er det, der gør det til et populært festdroge.AnnonceAdvertisement
"Ved raves kan disse forvrængninger skabe situationer, hvor folk, der er beruset på MDMA, kan udnyttes af andre mennesker," skriver han. "Det er dog muligt i den terapeutiske indstilling at denne åbenhed kan udnyttes til at hjælpe mennesker med PTSD, der kæmper for at stole på andre mennesker, og som er socialt isolerede. Der er nogle meget foreløbige tegn på, at MDMA-administration kan forbedre nogle former for psykoterapi til PTSD. "
Læs mere: Forskere søger hjernen for at finde årsager til PTSD»Hvilken forskning skal vise
Krystal citerer adskillige nøglehindre, der skal overvindes, før MDMA kan ses som en etableret PTSD-behandling.
For det første siger han, at eksperter skal have klare og overbevisende beviser for, at MDMA er en effektiv PTSD-behandling - noget, som de kommende fase III-forsøg bør belyse.
Han bemærker også, at kliniske forsøg skal konstatere, at MDMA ikke vil forværre PTSD- eller PTSD-relaterede problemer.
Endelig siger Krystal, at der er et stort potentiale for misbrug, idet MDMA er kendt som et partidrug.
"Kombinationen af PTSD og kronisk smerte kan øge risikoen for afhængighed af medicinske foreskrevne opiater," skriver han. "Der er bekymringer for, at folk med PTSD måske er mere tilbøjelige til at misbruge MDMA. "
Mens der stadig er spørgsmål, skal fase III forsøg fastslå, hvorvidt MDMA er en levedygtig behandling af PTSD, en udbredt lidelse, der ofte er svær at behandle.
"Jeg er meget bekymret over de risici, der er forbundet med MDMA administration," skriver Krystal. "Jeg er dog også meget bekymret over de risici, der er forbundet med ineffektivt behandlet PTSD. Efter min opfattelse har behovet for mere effektive PTSD-behandlinger berettiget omhyggeligt designet kliniske forsøg, der omfatter beskyttelse for deltagere mod de ovenfor omtalte risici. Vi kan derefter afgøre, om MDMA er en sikker og effektiv behandling af PTSD baseret på de data, der genereres."
Denne historie blev oprindeligt offentliggjort den 2. december 2016 og blev opdateret den 31. august 2017.
