Hvordan lav-carb og ketogen diæter øger hjernens sundhed

Lav-carb og ketogen dietter har mange sundhedsmæssige fordele.

Det er for eksempel velkendt, at de kan forårsage vægttab og hjælpe med at bekæmpe diabetes.

Men de er også gavnlige for visse hjernesygdomme.

Denne artikel undersøger, hvordan lav-carb og ketogene diæt påvirker hjernen.

AnnonceAdvertisement

Hvad er lavcarb og Ketogenic dietter?

Selv om der er meget overlapning mellem lav-carb og ketogen diæt, er der også nogle få vigtige forskelle.

Ketogen diæt:

• Carbs er begrænset til 50 gram eller mindre pr. Dag.
• Protein er ofte begrænset.
• Et vigtigt mål er at øge blodniveauet af ketoner, molekyler, som delvis kan erstatte carbs som en energikilde til hjernen.

Lav carb-diæt:

• Carbs kan variere fra 25-150 gram pr. Dag.
• Protein er normalt ikke begrænset.
• Ketoner kan eller ikke stige til høje niveauer i blodet.

På en ketogen diæt er hjernen primært drevet af ketoner. Disse produceres i leveren, når carbindtag er meget lavt.

På en standard lav carb diæt vil hjernen stadig være stort set afhængig af glukose, selv om det kan brænde flere ketoner end på en almindelig diæt.

Bottom Line: Lav-carb og ketogen dietter ligner på mange måder. Et ketogent diet indeholder dog endnu færre kulhydrater og vil føre til en signifikant stigning i blodniveauet af ketoner.

"130 gram carbs" Myte

Du har måske hørt, at din hjerne har brug for 130 gram kulhydrater om dagen for at fungere ordentligt. Dette er en af ​​de mest almindelige myter om lav-carb diæter.

Faktisk hedder det i en rapport fra US Institute of Medicine's Food and Nutrition Board:

"Den lavere grænse for kulhydrater, der er forenelige med livet, er tilsyneladende nul, forudsat at der bruges tilstrækkelige mængder protein og fedt." < Selv om en nul-carb-diæt ikke anbefales, fordi den eliminerer mange sunde fødevarer, kan du bestemt spise meget mindre end 130 gram om dagen og opretholde god hjernefunktion.

Bottom Line:

Det er en fælles myte, at du skal spise 130 gram kulhydrater om dagen for at give hjernen energi. Low Carb Dieter Dieter har en fascinerende måde at give din hjerne energi via processer kaldet

ketogenese

og

gluconeoegenesis. Ketogenese Glukose, det sukker, der findes i dit blod, er normalt hjernens hovedbrændstof. I modsætning til muskler kan din hjerne ikke bruge fedt som brændstofkilde. Men hjernen kan bruge ketoner. Din lever producerer ketoner fra fedtsyrer, når glukose og insulin niveauer er lave.

Ketoner produceres faktisk i små mængder, når du går i mange timer uden at spise, som efter en fuld nats søvn.

Leveren øger imidlertid sin produktion af ketoner endnu mere under fasten eller når carbindtaget falder under 50 gram pr. Dag (1, 2).

Når kulhydrater elimineres eller minimeres, kan ketoner give

op til 70%

af hjernens energibehov (3).

Glukoneogenese Selvom det meste af hjernen kan bruge ketoner, er der portioner, der kræver glukose at fungere. På en meget lav carb-diæt kan en del af denne glucose leveres af den lille mængde kulhydrater, der indtages. Resten kommer fra en proces i din krop kaldet gluconeogenese, hvilket betyder "at gøre ny glukose." I denne proces skaber leveren glucose til hjernen at bruge. Det fremstiller glukosen ved hjælp af aminosyrer, byggestenene af protein.

Leveren kan også gøre glucose fra glycerol. Dette er rygraden, der forbinder fedtsyrer sammen i triglycerider, kroppens opbevaringsform af fedt.

Takket være gluconeogenese er de dele af hjernen, der har brug for glukose, en stabil forsyning, selvom dit carbindtag er meget lavt.

Bottom Line:

På en meget lav carb diæt kan op til 70% af hjernen blive brændt af ketoner. Resten kan blive brændt af glukose produceret i leveren.

Low Carb / Ketogenic Dieter og Epilepsi

Epilepsi er en sygdom præget af anfald, der er forbundet med perioder med overekspression i hjerneceller. Det kan forårsage ukontrollerede rykkende bevægelser og bevidsthedstab og forekommer oftest hos børn.

Epilepsi kan være meget svært at behandle effektivt. Der er flere typer anfald, og nogle børn har flere episoder hver dag (4).

Selvom der findes mange effektive anti-anfaldsmedicin, er disse lægemidler ikke i stand til at kontrollere anfald hos mindst 30% af patienterne. Denne type epilepsi hedder

ildfast, eller svarer ikke til medicinering (5).

Den ketogene diæt blev udviklet af Dr. Russell Wilder i 1921 til behandling af lægemiddelresistent epilepsi hos børn. Hans kost giver omkring 90% af kalorierne fra fedt og har vist sig at efterligne de gavnlige virkninger af sult på anfald (4). De nøjagtige mekanismer bag den ketogene diets anti-anfaldse virkninger forbliver ukendte. Ketogen og lavcarb diæt muligheder for behandling af epilepsi

Der er fire typer carb-begrænsede diæter, der anvendes til behandling af epilepsi:

Classic Ketogenic Diet (KD):

2-4% af kalorier fra carbs, 6-10% fra protein og 85-90% fra fedt.

Modificeret Atkins Diet (MAD):

1. 4-6% af kalorier fra carbs uden begrænsning af protein i de fleste tilfælde. Kosten starter ved at tillade 10 gram kulhydrater om dagen for børn og 15 gram for voksne, med potentielle små stigninger, hvis de tolereres. Medium-Chain Triglycerid Ketogenic Diet (MCT Diet):
2. Indledningsvis 20% carbs, 10% protein, 50% triglycerider med mellemkæde og 20% ​​andre fedtstoffer. Lav glykæmisk indeksbehandling (LGIT):
3. Begrænser carb-valg til dem med et glykæmisk indeks under 50. Ca. 20-30% af kalorierne fra protein, 10-20% fra carbs og resten fra fedt. Den klassiske ketogene diæt i epilepsi
4. Den klassiske ketogene diæt (KD) er blevet anvendt i flere epilepsibehandlingscentre, og nogle undersøgelser har vist forbedring hos omkring halvdelen af ​​patienterne (4, 6, 7, 8, 9, 10). Faktisk har en tredjedel af de børn, der reagerer på kosten, et fald på 90% eller mere i anfald (9).

I en undersøgelse havde børn, der blev behandlet med en ketogen diæt i tre måneder, et gennemsnitligt fald på 75% i baseline (10).

Selvom den klassiske ketogene diæt kan være meget effektiv mod anfald, kræver det en nøje overvågning af en neurolog og diætist. Madvalg er også ret begrænsede, og kosten kan være svær at følge, især for ældre børn og voksne (11).

Den modificerede Atkins-diæt i epilepsi

I mange tilfælde har den modificerede Atkins-diæt (MAD) vist sig at være lige så effektiv eller næsten lige så effektiv til behandling af barndombeslag som den klassiske ketogene diæt med færre bivirkninger (12, 13, 14, 15, 16, 17).

I en randomiseret undersøgelse af 102 børn oplevede 30% af dem, der fulgte den modificerede Atkins-diæt, en 90% eller større reduktion i anfald (14).

Selvom de fleste undersøgelser er blevet udført hos børn, har nogle voksne med epilepsi også set gode resultater med denne kost (18, 19, 20).

I en analyse af 10 undersøgelser, der sammenlignede den klassiske ketogene diæt med den modificerede Atkins diæt, var folk meget mere tilbøjelige til at holde sig til den modificerede Atkins diæt (20).

Ketogenetisk triglycerid i epilepsi

Den mellemliggende kæde triglycerid-ketogen diæt (MCT-diæt) er blevet anvendt siden 1970'erne. MCT er mættede fedtstoffer, der findes i kokosolie og palmeolie.

I modsætning til langkædede fedtstoffer kan de bruges til hurtig energi eller ketonproduktion i leveren.

MCT-oliens evne til at øge ketonniveauet med mindre restriktion på carb-indtag har gjort MCT-diætet et populært alternativ til de andre (21, 22, 23).

En undersøgelse hos børn fandt, at MCT dietten var sammenlignelig med effektiviteten af ​​den klassiske ketogene diæt ved kontrol af anfald (23).

Den lavglykæmiske indeksbehandling i epilepsi

Den lavglykæmiske indeksbehandling (LGIT) er en anden diætmetode, der kan kontrollere epilepsi, på trods af den meget beskedne virkning på ketonniveauer (24, 25).

I en undersøgelse af 11 patienter, der fulgte med LGIT, havde otte mere end 50% reduktion i krampeanfald, og halvdelen af ​​disse patienter blev fuldstændig anfaldsløs (25).

Bottom Line:

Forskellige typer af lav-carb og ketogene kostvaner er effektive til at reducere anfald hos patienter med lægemiddelresistent epilepsi.

AdvertisementAdvertisement

Low Carb / Ketogenic Diets and Alzheimers Disease Selv om der kun er lavet nogle formelle undersøgelser, ser det ud til, at lav-carb og ketogen dietter kan være gavnlige for mennesker med Alzheimers sygdom.

Alzheimers sygdom er den mest almindelige form for demens. Det er en progressiv sygdom, hvor hjernen udvikler plaques og tangles, der forårsager hukommelsestab.

Mange forskere mener, at det bør betragtes som type 3-diabetes, fordi hjernens celler bliver insulinresistente og ikke kan bruge glukose korrekt, hvilket fører til betændelse (26, 27, 28).

Faktisk øger stofskiftet syndrom, en skridt mod diabetes type 2, også risikoen for at udvikle Alzheimers sygdom (28, 29).

Eksperter rapporterer, at Alzheimers sygdom deler visse funktioner med epilepsi, herunder hjerneoplevelse, der fører til anfald (30, 31).

I en undersøgelse af 152 personer med Alzheimers sygdom havde de, der modtog et MCT-supplement i 90 dage, meget højere ketonniveauer og en signifikant forbedring af hjernefunktionen sammenlignet med en kontrolgruppe (32).

Dyrestudier tyder også på, at en ketogen diæt kan være en effektiv måde at brændstof på en hjerne påvirket af Alzheimers (27, 33).

Som med epilepsi er forskerne ikke sikre på den nøjagtige mekanisme bag disse potentielle fordele mod Alzheimers sygdom.

En teori er, at ketoner beskytter hjerneceller ved at reducere reaktive oxygenarter, der er biprodukter af metabolisme, der kan forårsage betændelse (34, 35).

En anden teori er, at en kost med højt indhold af fedt, herunder mættet fedt, kan reducere de skadelige proteiner, der akkumuleres i hjernen hos mennesker med Alzheimers (36).

Bottom Line:

Ketogene kost og MCT kosttilskud kan forbedre hukommelse og hjernefunktion hos mennesker med Alzheimers sygdom, selvom forskningen stadig er i sine tidlige stadier.

Annonce

Andre fordele til hjernen Selv om disse ikke er blevet undersøgt så meget, kan lav-carb og ketogen dietter have flere andre fordele for hjernen:

Hukommelse:

Ældre voksne i fare for Alzheimers sygdom har vist forbedring i hukommelsen efter at have fulgt en meget lav carb diæt i seks uger (37).

Hjernefunktion:

• Fodring af ældre og fede rotter en ketogen kost fører til forbedret hjernefunktion (38, 39). Medfødt hyperinsulinisme:
• Denne tilstand forårsager hypoglykæmi og kan føre til hjerneskade. Medfødt hyperinsulinisme er blevet behandlet med en ketogen diæt (40). Migriske hovedpine:
• Forskere rapporterer, at lav-carb eller ketogen dietter kan give relief til migrænepatienter (41, 42). Parkinsons sygdom:
• I en lille, ukontrolleret undersøgelse oplevede fem ud af syv personer med Parkinsons sygdom, der gennemførte en 4-ugers ketogen diæt, en 43% forbedring i selvrapporterede symptomer (43). Traumatisk hjerneskade:
• Patienter med alvorlig hovedskade, som fik en carbfri formel, kunne opnå næring samtidig med at der blev forhøjet højt blodsukker, hvilket kan forhindre genopretning (44). Bottom Line:
• Lav-carb og ketogen dietter har mange andre sundhedsmæssige fordele for hjernen. De kan forbedre hukommelsen hos ældre voksne, hjælpe med at reducere migræne og reducere symptomer på Parkinsons sygdom for at nævne nogle få. AnnonceAdvertisement

Potentielle problemer med lavt karbid og ketogen dietter Der er visse betingelser for, at der ikke anbefales en lav-carb eller ketogen diæt.

Hvis du har nogen form for medicinsk tilstand, kan du måske tale med din læge, før du starter en ketogen diæt.

Bivirkninger af lavcarb eller ketogen diæter

Folk reagerer på lav-carb og ketogen dieter på mange forskellige måder. Her er et par potentielle bivirkninger:

Forhøjet kolesterol:

Voksne kan opleve forhøjet kolesterolniveau, og børn kan have forøgelser i både kolesterol og triglycerid.Dette kan dog være midlertidigt og synes ikke at påvirke hjertesundheden (45, 46, 47).

Nyresten:

• Disse er ualmindelige, men er forekommet hos nogle børn på ketogen kostbehandling for epilepsi. Nyresten klares normalt med kaliumcitrat (48). Forstoppelse:
• Dette er meget almindeligt ved ketogene diæter. Et behandlingscenter rapporterede, at 65% af børnene udviklede forstoppelse (48). Dette er normalt nemt at afhjælpe med afføring blødgørere eller kostændringer. Børn med epilepsi afbryder til sidst den ketogene diæt, når anfald har løst sig. De fleste af dem oplever ikke nogen negative langsigtede virkninger (49).
• Bottom Line: En meget lav-carb ketogen diæt er sikker for de fleste mennesker, men ikke alle. Nogle mennesker kan udvikle bivirkninger, som normalt er midlertidige.

Tip til tilpasning til kosten

Når du overgår til en lav-carb eller ketogen kost, kan du opleve nogle bivirkninger. Du kan udvikle hovedpine eller føle dig træt eller lette i nogle dage. Dette er kendt som "keto influenza" eller "lav-carb influenza." Her er nogle forslag til at komme igennem tilpasningsperioden:

Sørg for at få nok væske:

Drik mindst 68 ounces vand om dagen for at erstatte vandtabet, der ofte opstår i de indledende faser af ketose.

Spis mere salt:

• Tilsæt 1-2 gram salt hver dag for at erstatte mængden tabt i din urin, når kulhydrater reduceres. Drikke bouillon hjælper dig med at opfylde dine øgede behov for natrium og væske. Tilskud med kalium og magnesium:
• Spis mad højt i kalium og magnesium for at forhindre muskelkramper. Avocado, græsk yoghurt, tomater og fisk er gode kilder. Moderat din fysiske aktivitet:
• Udøve ikke tungt i mindst en uge. Det kan tage et par uger at blive helt keto-tilpasset, så skub ikke dig selv i træningen, før du er klar. Bottom Line:
• Tilpasning til en meget lav carb eller ketogen kost tager lidt tid, men der er nogle få måder at lette overgangen på. Disse kostvaner har kraftige sundhedsmæssige fordele

Ifølge de foreliggende beviser kan ketogene kostvaner have stærke fordele for hjernen. Det stærkeste bevis har at gøre med behandling af stofresistent epilepsi hos børn.

Der er også foreløbige tegn på, at ketogene diæter kan reducere symptomer på Alzheimers og Parkinsons. Forskning pågår om dets virkninger på patienter med disse og andre hjernesygdomme.

Udover hjernens sundhed er der også mange undersøgelser, der viser, at lavtcarbohydrat og ketogen dietter kan forårsage vægttab og hjælpe med at behandle diabetes.

Disse kostvaner er ikke for alle, men kan have utrolige fordele for mange mennesker.