Kan vi forbedre sundheden hos diabetespatienter ved hjælp af en vellykket HIV / AIDS-model for pleje?
Indholdsfortegnelse:
- Mange voksne ved ikke, at de har diabetes
- Alle tre risikofaktorer skal kontrolleres
- Mange unge voksne er udiagnostiske
Ny forskning har fundet ud af, at næsten en tredjedel af de amerikanske voksne med diabetes forbliver udiagnosticeret, selv om mange af dem har regelmæssig adgang til pleje. Forskere mener, at man ser på det store billede med en "cascade-of-care" -model, der ligner en, der er blevet brugt med succes til at finde huller i hiv / aids-pleje, kan øge bevidstheden om diagnose, engagement og behandling af diabetes.
Læs årets bedste diabetes blogs »
AnnonceAdvertisementMange voksne ved ikke, at de har diabetes
Udgivet i annalerne for intern medicin, ser undersøgelsen på data fra 2007 til 2012 fra National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES).
De fandt ud af, at i 2012 havde en anslået 28. 4 millioner amerikanske voksne diabetes. Omkring 30 procent af dem - eller næsten 8 millioner amerikanere - var uvidende om, at de havde det.
Blandt diagnosticerede voksne havde 95 procent en sædvanlig plejeudbyder, og 92 procent så deres læge to eller flere gange i det forløbne år. I modsætning hertil havde 85 procent blandt de udiagnostiserede voksne en sædvanlig plejeudbyder, og 67 procent rapporterede to eller flere besøg i det forløbne år.
AnnonceStudie medforfatter Mohammed K. Ali af Emory University fortalte Healthline, at en cascade-of-care-model er et visuelt diagram, der kortlægger hele plejeforløbet. Dette hjælper lægerne med at se, hvor folkets omsorg falder i forhold til andre mennesker med en særlig tilstand, som diabetes.
"Får de den pleje, de skal modtage på ethvert tidspunkt i pleje kontinuumet? Det er en måde at identificere, hvem ved, at de har sygdommen, hvem er engageret i pleje, og hvor godt har de det, "sagde Ali. "Hvis du kan få øje på, hvor hullerne sker, er det her, du skal gribe ind mest. Udbydere kan vise patienterne dataene og sige, her er hvor du har det godt. Du har blodtryksgener ned, men din blodsukker, sukker og kolesterol er ikke godt kontrolleret. Hvad kan vi gøre sammen for at gøre det bedre?
AnnonceAdvertisementSe de bedste diabetesapplikationer af året »
Alle tre risikofaktorer skal kontrolleres
Forskerne fandt også, at udiagnostiserede mennesker ikke engagerer sig i deres pleje så meget som mennesker der er diagnosticeret
"Der er en stor savnet mulighed i vores omsorgssystem for at virkelig passe folk bedre, hvis vi havde kendt deres diabetesstatus, og de var blevet testet for deres kolesterolniveau og faktisk blevet behandlet," sagde Ali.
Mellem 60 og 65 procent af personer med diagnosticeret diabetes har deres sukker eller blodtryksniveau kontrolleret, men kun omkring 20 til 25 procent kontrollerer alle tre risikofaktorer - blodsukker, blodtryk og kolesterol.
"Videnskaben i de sidste par år har vist os, at de, der har alle tre kontrollerede, er dem der vil gøre det bedste for at forebygge hjertesygdomme, nyresygdom og øjensygdom. Det var de store huller vi så, "sagde Ali.
AnnonceAdvertiseHvis 80 procent af udiagnostiserede personer er knyttet til en plejepersonale, og omkring to tredjedele har været to plejepersonale to gange i det forløbne år, hvorfor forbliver de udiagnostiserede?
Patientens motivation, og om de har forsikringsdækning eller ej, kan skyldes. "Det kan også være, at de patienter med udiagnosticeret sygdom kan have kommet til lægen for en forkølelse eller fordi deres ryg gør ondt. Det må ikke ringe en klokke i lægens øre, jeg bør teste dem for diabetes, "sagde Ali.
Læs mere: FDA godkender Jardiance for Type 2 Diabetes »
AnnonceMange unge voksne er udiagnostiske
Undersøgelsen viste, at udiagnostiseret diabetes var mere almindelig hos mænd og unge voksne 18 til 44 år.
Unge voksne må ikke opleve at være i høj risiko for diabetes, så de kan ikke gå til screening eller besøge en udbyder regelmæssigt, eller de må ikke købe sygesikring umiddelbart efter, at deres forældres sundhedsforsikringsdækning slutter. Forskerne fandt også, at yngre voksne med diabetes ikke gik så godt som andre grupper, når det drejede sig om at opfylde omsorgsmålene.
AnnonceAdvertionFor så vidt angår fremtiden for diabetespleje, kan Ali alligevel sørge for, at læger integrerer den visuelle repræsentation i deres elektroniske journaler, selv om kaskaden kan være en simpel håndtrækning. "En kaskade af pleje kan virkelig hjælpe dem med at se, hvor deres patienter falder og hjælpe dem med at forbedre sig," konkluderede Ali. "Sådan kan vi få patienterne til at gøre det bedre at styre deres eget helbred. "
Læs mere: Hvorfor er flere amerikanske børn, der får type 2 diabetes? »
