Hvorfor canadiske læger er præskribere heroin
Indholdsfortegnelse:
- Skift i tilgang
- Men regeringens nye holdning vil næppe åbne flodgaderne til folk, der søger receptpligtig heroin.
- Mens de nye regler i Canada skubber grænserne for, hvordan narkotikamisbrug behandles i landet, er brugen af receptpligtig heroin som en behandling er ikke ny.
Canadiske læger kan nu ordinere heroin til personer med alvorlig afhængighed af stoffet.
Denne ændring er takket være de nye bestemmelser, som den canadiske regering godkendte tidligere i måneden.
AnnonceAdvertisementRegeringen siger, at denne behandling vil være begrænset til et lille antal brugere "i tilfælde, hvor traditionelle muligheder er blevet forsøgt og bevist ineffektive. ”
Lægerne skal anvende Health Canada - landets sundhedsafdeling - for adgang til lægemiddelkvalitet heroin (diacetylmorphin).
Anmodninger vil blive godkendt fra sag til sag som led i det statslige specialprogram.
AnnonceLæs mere: Tegn på heroinmisbrug »
Skift i tilgang
Denne nye politik er en del af et skift af premierminister Justin Trudeaus regering væk fra den tidligere konservative regerings tilgang til bekæmpelse af narkotikamisbrug og misbruge.
I april meddelte regeringen også, at det vil indføre lovgivning næste år for at legalisere salget af marihuana.
Ifølge Washington Post er nogle medlemmer af det canadiske konservative parti imod brugen af receptpligtig heroin som behandlingsmulighed for dem med opioidafhængighed.
Andre byder velkommen til ændringen.
Klinikken, der finansieres af provinsregeringen, har i flere år brugt diacetylmorphin til behandling af mennesker med heroinafhængighed. Patienter besøger klinikken op til tre gange om dagen til injektioner af heroin fra en sygeplejerske.AnnonceAdvertisement
Dette er en del af en særlig domstolsbestemt undtagelse, der blev givet i 2014. De nye regler forventes at give klinikken mulighed for at udvide sit program.Læs mere: Receptpligtige lægemidler fører til heroinafhængighed »
Små antal brugere
Men regeringens nye holdning vil næppe åbne flodgaderne til folk, der søger receptpligtig heroin.
Annonce
Denne behandling er fokuseret på den lille minoritet af brugere, der har forsøgt og ikke været hjulpet af standardbehandlinger for opioidafhængighed, såsom methadon og suboxon."Her i Vancouver har vi et lille antal mennesker, der har prøvet alt. Det tal kan være 500 mennesker, "sagde MacDonald. "Vi behandler for øjeblikket 150. Måske en dag kan vi behandle 500."
AdvertisementAdvertisement
MacDonald siger, at mange af hans patienter har brugt heroin i lang tid - en i 50 år.Langvarig heroinbrug kan have alvorlige virkninger for brugerens sundhed, herunder en øget risiko for sammenfaldne vener, arthritis og lever- og nyresygdom.Brugere har også en højere risiko for at blive inficeret med hiv, hepatitis eller andre smitsomme sygdomme.
Vi har brug for alle tilgængelige muligheder. Det er en krise. Dr. Scott MacDonald, Providence Crosstown Clinic
I 2014 døde omkring 10.000 amerikanere af en heroindosis, ifølge National Institute for Drug Abuse. Situationen er ens i Canada.Annonce
"Vi har brug for alle muligheder," sagde MacDonald. "Dette er en krise. Folk dør dagligt fra opioide overdoser her i British Columbia og på tværs af landet. "MacDonald siger, at målet med Crosstowns program er at samle folk, der er afhængige af heroin i behandling - og holde dem tilbage.
AnnonceAdvertisement
For de mennesker, der måske har gavn af heroin heroin, vil det stadig ikke være en nem rute."Når folk er startet på disse behandlinger," sagde MacDonald, "vi er nødt til at anerkende - og de skal acceptere - at dette vil være langsigtet behandling for de fleste. "
Som folk får deres liv tilbage på sporet, kan nogle skifte til mindre intensive behandlinger som methadon eller suboxone. Andre kan være i stand til at komme helt væk fra disse stoffer.
Læs mere: Bekæmpelse af opioidafhængighed med anti-diarrémedicin.
Lang track record
Mens de nye regler i Canada skubber grænserne for, hvordan narkotikamisbrug behandles i landet, er brugen af receptpligtig heroin som en behandling er ikke ny.
Denne behandling har været tilgængelig i Europa i mange år, herunder næsten 100 år i Det Forenede Kongerige.
Der er også gennemført flere randomiserede kliniske forsøg - som en offentliggjort i 2009 i New England Journal of Medicine - hvor effekten af denne behandling er.
"Resultaterne [af disse kliniske forsøg] var alle enstemmige - viser fordel. Der er meget godt og stort bevis for, at dette er sikkert, effektivt og omkostningseffektivt, "sagde MacDonald. "Jeg forstår ikke forsinkelsen i at gennemføre den. ”
