ÆNdring af hiv-testet, et lokalt apotek ad gangen

For mange amerikanere er adgang til sundhedspleje plettet, især når det kommer til test og behandling for personer med risiko for hiv / aids.

Forskere har fundet en potentiel løsning på begrænset adgang til samfundsbaseret pleje. En nylig undersøgelse fra Albert Einstein College of Medicine på Yeshiva University i Bronx, New York viser, at community-baserede apoteker kan være effektive steder for at tilbyde hurtige hiv-test og forbinde dem, der tester positivt med ordentlig lægebehandling på stedet.

Mens HIV / AIDS-epidemien kan virke som et mareridt fra 1980'erne, vurderer Centers for Disease Control and Prevention (CDC) at omkring 50.000 nye tilfælde af hiv-infektion forekommer hvert år - og dette tal er ikke ændret i over et årti.

advertisementAdvertisement

"På trods af store gevinster i hiv-behandling og -pleje har der været lidt ændring i den årlige forekomst af hiv i USA i 20 plus år. En stor del af befolkningen i fare for hiv er marginaliseret fra sundhedsvæsenet på grund af fattigdom og sociale barrierer, "siger studieforfatter Jason Leider, M. D., Ph.D., en lektor i klinisk medicin hos Albert Einstein. "Fri hiv-testning på offentligt acceptable steder som apoteker bringer den nyeste testdiagnostik uden at være til hinder for samfundet."

Ved at kombinere disse forsøgsindsatser med adgang til pleje af dem, der tester positivt, er det muligt, at de 20 procent af inficerede mennesker, der er uvidende om, at deres hiv-status kan komme i behandling og undgå at overføre viruset ved et uheld, fortalte Leider Healthline.

Community-Based Testing tager til gaderne

Leider og hans kolleger samarbejdede med fem community-baserede apoteker i Bronx og Manhattan, uddannelse folkesundhed advokater (PHAs) til at nærme sig folk i apoteker og på fortove uden for at tilbyde gratis HIV test. Undersøgelsen løb i 294 dage, i løbet af hvilken tid mere end 2.000 mennesker blev enige om at blive testet.

PHA'erne brugte en hurtig hiv-test, der giver resultater i 20 minutter, der kun kræver en spyt af spyt. Mens deltagerne ventede udfyldte de et HIV-risikofaktoreskema og modtaget rådgivning baseret på deres svar. Hvis de blev testet positivt, blev de tilbudt en øjeblikkelig eskorte af PHA til en nærliggende HIV-klinik, hvor en uddannet specialist så dem mindre end en time efter diagnosen.

reklame

Seks personer testede positivt, og fem af de seks gik ind for at gå med en PHA til en hiv-klinik. Efter yderligere test blev det afsløret, at alle fem havde gode CD4-tal på over 500 hvide blodlegemer / ml, hvilket betyder, at de var på et relativt tidligt stadium af infektion.

En af fordelene ved en PHA, sagde Leider, er, at de kan skabe en vis grad af komfort for kunderne og hjælpe med at gøre "testet" til noget mere rutinemæssigt eller i det mindste mindre skræmmende."Mange mennesker i samfundet udtalte, at der ikke var andre, der leverede service. Dette var især sandt blandt unge [mænd, der har sex med mænd], "sagde han.

AnnonceAdvertisement

For nogle grupper er community-baseret test ideel og kan fange HIV-infektion tidligere end en mere formel indstilling. "Sammenlignet med patienter, der tester i medicinsk indstilling, er mange flere af apoteksklienterne yngre, uforsikrede og spansktalende. Folk, der testede HIV-positive i apoteket, havde også højere CD4-tællinger end dem i traditionelle medicinske indstillinger, siger Leider.

HIV-test, gang 4

Der er stadig nogle bekymringer blandt patienterne om privatlivets fred og sikkerhed i samfundsmæssige indstillinger. Healthline's HIV Awareness-samfund på Facebook og Google+ afvejede om samfundsbaseret hiv-testning og pleje på apoteker.

Facebook-bruger Cory B. sagde, at det er en "god ide, men behandling / rådgivere bør være til rådighed på tidspunktet for testningen. "David B. rejste bekymringer om privatlivets fred:" Medmindre der var et privat rum, hvor testen kunne administreres, så fint. Men lidt 'plads' i hjørnet som du ser hos CVS & Walgreens, hvor du går til lægekonsultationer-NEJ! "

For dem, der lever med ringe eller ingen adgang til hiv-pleje, kan et fællesskabspoteker gøre hele forskellen. Google+ bruger Tim B., som bor i landdistrikterne, skal køre hundrede miles for at få hiv-medicin, og ofte går apoteket til at løbe tør for medicin. "Det er standard," sagde han. "Hvis der var et fællesskab apotek, ville det være sane. I dag er det sindssygt. "

Leider er enig i, at adgang til pleje er navnet på spillet. "Denne tilgang etablerer endvidere apoteker som ægte hjørnesten i samfundets sundhedstjenesteydelser," tilføjede han. "Træning om hiv forebyggelse, test, rådgivning, risikoreduktion og samfunds engagement er nøglen. "