Endokarditis: Risikofaktorer, symptomer og diagnoser

Hvad er endocarditis?

Endokarditis er betændelse i dit hjertes indre foring, kaldet endokardiet. Denne tilstand kaldes også infektiv endokarditis. Det er normalt forårsaget af bakterier. Endokarditis er usædvanlig hos mennesker med sunde hjerter.

AdvertisementAdvertisement

Symptomer

Hvad er symptomerne på endokarditis?

Symptomerne på endokarditis er ikke altid alvorlige, og de kan udvikle sig langsomt over tid. I de tidlige stadier af endokarditis svarer symptomerne til mange andre sygdomme. Derfor går mange tilfælde ujævnt. Mange af symptomerne ligner tilfælde af influenza eller generelle infektioner, såsom lungebetændelse. Men nogle mennesker oplever svære symptomer, der opstår pludselig. Disse symptomer kan skyldes betændelse eller den skade, det forårsager.

Almindelige symptomer på endokarditis omfatter:

bleg hud
feber
kuldegysninger
nattesved
muskelsmerter
ledsmerter
kvalme <999 > en nedsat appetit
en fuld følelse i øvre venstre del af din mave
vægttab
Alvorlige tegn og symptomer på endokarditis omfatter:

blod i din urin

hævede fødder
hævede ben
svulmet mave
åndenød
et hoste
vægttab
en forstørret milt, som kan være behageligt at røre ved
et hjerteklump, hvilket er et usædvanligt klingende hjerterytme <999 >
Ændringer i huden kan også forekomme, herunder:

røde eller lilla pletter på eller under fingre eller tæer

brudte blodkar, der vises som røde pletter og er normalt på de hvide af øjnene, indersiden af kinderne, på mundens tag eller på brystet.

Tegn og symptomer på endokarditis varierer meget fra person til person. De kan ændre sig over tid, og de afhænger af årsagen til din infektion. Hvis du har en historie om hjerteproblemer, hjertekirurgi eller endokarditis, skal du straks kontakte din læge, hvis du har nogen af disse symptomer, især hvis du har feber, der har varet mere end tre dage, eller du er usædvanlig træt og ikke Jeg ved ikke hvorfor.
Årsager

Hvad er årsagerne til endokarditis?

Den vigtigste årsag til endokarditis er en overgrowth af bakterier. Selv om disse bakterier normalt lever på ydersiden af din krop, kan du bringe dem indvendigt ved at spise eller drikke eller gennem skære i huden. Dit immunsystem bekæmper normalt bakterier, før de forårsager et problem. Men denne proces fejler i nogle mennesker.

I tilfælde af endokarditis rejser bakterierne gennem blodbanen og ind i dit hjerte, hvor de formere sig og forårsager betændelse. Endokarditis kan også være forårsaget af svampe eller andre bakterier, og i nogle tilfælde er der ingen kendt årsag.

Spise og drikke er ikke de eneste måder, som bakterier kan komme ind i din krop.De kan også komme ind i din blodbane gennem:

børster tænder

har dårlig mundhygiejne eller tyggegummis sygdom

kontraherer en seksuelt overført sygdom
ved hjælp af en forurenet nål
iført et kateter
med en tandbehandling, der skærer dit tandkød
Risikofaktorer
Risikofaktorer for endokarditis

Følgende er risikofaktorer for udvikling af endokarditis:

Injektion af ulovlige stoffer med en nål forurenet med bakterier eller svampe forårsage endokarditis. Kimerne passerer ind i blodbanen og rejser derefter til dit hjerte.

Arring forårsaget af hjerteventilskade er et perfekt sted for bakterier eller andre bakterier at vokse.

Hvis du tidligere har haft endokarditis, risikerer du at have det igen på grund af vævsskade.

At have en hjertefejl øger risikoen for at udvikle endokarditis.
Du har den højeste risiko for at få endokarditis i løbet af det første år efter at have modtaget en kunstig hjerteventil.
Diagnose
Hvordan diagnostiseres endokarditis?
Din læge vil overgå dine symptomer og sygehistorie, før du gennemfører nogen test. Efter denne gennemgang vil de bruge et stetoskop til at lytte til dit hjerte. Følgende tests kan også udføres:

Blodprøve

Hvis din læge har mistanke om, at du har endokarditis, vil en blodprøve blive bestilt for at bekræfte, om bakterier, svampe eller andre mikroorganismer forårsager det. En blodprøve kan også afsløre, om dine symptomer skyldes en anden tilstand, som anæmi.

Ekkokardiogram

Et ekkokardiogram er en billedbehandlingstest, der bruges til at se dit hjerte og dets ventiler. Denne test bruger ultralydbølger til at skabe et billede af dit hjerte. Din læge kan bruge denne billedbehandlingstest til at søge tegn på skader eller træg bevægelser i dit hjerte.

Transsophageal Echocardiogram

Når et ekkokardiogram ikke giver tilstrækkelig information til at vurdere dit hjerte præcist, kan din læge bestille en ekstra billedbehandlingstest kaldet et transesophageal ekkokardiogram. Dette bruges til at se dit hjerte gennem din hals. Din læge vil indsætte en tynd sonde ned i halsen for at få et mere detaljeret billede af dit hjerte. Din læge eller en laboratorietekniker sprøjter lungerende medicin på bagsiden af halsen for at minimere ubehag.

Elektrokardiogram

Et elektrokardiogram kan blive bedt om at få et bedre billede af dit hjerte. Denne test kan også opdage en unormal hjerterytme.

Bryst røntgen

En sammenfaldet lunge kan forårsage mange af de samme symptomer som endokarditis. En bryst røntgen kan bruges til at se dine lunger og for at se om de har kollapset eller hvis væske har opbygget i dem, der kaldes lungeødem. Dette kan hjælpe din læge med at fortælle forskellen mellem endokarditis og en sammenbrudt lunge.

AnnonceAdvertisement

Behandlinger

Hvordan behandles endocarditis?

Antibiotika Hvis din endokarditis er forårsaget af bakterier, vil den blive behandlet af antibiotika. Din læge vil råde dig til at tage disse lægemidler, indtil din infektion og betændelse er væk.Dette tager normalt seks uger. Hvis din infektion er avanceret, kan du få disse antibiotika intravenøst eller gennem en IV, på et hospital, indtil du viser tegn på forbedring.

Kirurgi

Beskadigede hjerteventiler forårsaget af endokarditis kan kræve operation for at korrigere. Kirurgi kan gøres for at fjerne dine beskadigede hjerteventiler og erstatte dem med kunstige ventiler. Hvis du har en mildere sag, kan det beskadigede område af din ventil fjernes og erstattes med menneskeskabte materialer eller dyrevæv.

Annonce

Komplikationer

Hvad er komplikationerne forbundet med endocarditis?

Komplikationer kan udvikle sig fra skade forårsaget af din infektion. Disse kan omfatte en unormal hjerterytme såsom atrieflimren, blodpropper og gulsot. Denne skade må ikke være begrænset til dit hjerte, hvor endokarditis kan resultere i beskadigede hjerteventiler. Inficeret blod kan også forårsage emboli eller blodpropper at rejse til andre dele af kroppen.

Andre organer, der kan blive påvirket, omfatter følgende:

I dine nyrer kan små skibe eller glomeruli blive betændt. Dette kaldes glomerulonefritis.

Klumper kan rejse til lungerne.

Klumper kan rejse til din hjerne og beskadige det.

Dine knogler, især rygsøjlen, kan blive smittet. Dette kaldes osteomyelitis.
Bakterier kan flygte fra dit hjerte og påvirke disse områder. Bakterier kan også medføre, at der opstår abscesser i dine organer eller i andre dele af kroppen.
Nogle alvorlige komplikationer, der kan opstå ved endokarditis, omfatter slagtilfælde og hjertesvigt.
AnnonceAdvertisement

Forebyggelse

Hvordan kan endokarditis forhindres?

At have god mundhygiejne og holde regelmæssige tandlægepræsentationer kan fjerne nogle af de skadelige bakterier, som kan opbygges i munden. Dette reducerer din risiko for at udvikle endokarditis fra at sluge disse bakterier. Hvis du har gennemgået en tandbehandling, der blev fulgt op med antibiotika, skal du sørge for at tage dine antibiotika som anvist.

Hvis du har en historie om hjertesygdomme, hjertekirurgi eller endokarditis, skal du være opmærksom på tegn og symptomer på endokarditis. Vær særlig opmærksom på en vedvarende feber og uforklarlig træthed. Kontakt din læge så hurtigt som muligt, hvis du har nogen af disse symptomer. Du bør også undgå: