Gram-negativ meningitis: Årsager, symptomer og diagnose

Hvad er Gram-Negativ Meningitis?

Gram-negativ meningitis er en infektion i membranen omkring din hjerne og rygmarv.

"Gram-negativ" refererer til gramfarvning, en rutinemæssig laboratorietest, der anvendes til at bestemme forekomsten af mikroorganismer som bakterier eller svampe i dit blod eller væv. Under prøven bliver gramfarvningen lyserød, hvis gram-negative bakterier er til stede. Disse typer af bakterier kan også forårsage infektioner og lungebetændelse.

Ifølge de centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse er gram-negative bakterier resistente over for flere antibiotika, der almindeligvis anvendes til behandling af infektion. Derudover har de evnen til at blive resistente overfor nye lægemidler. Som følge heraf er gram-negativ meningitis sværere at behandle end andre former for meningitis. Anslået 40 til 80 procent af gram-negative meningitis tilfælde slutter i døden. Desuden er komplikationer generelt højere hos overlevende af gram-negativ meningitis. Det er mere almindeligt hos spædbørn end voksne.

advertisementAdvertisement

Symptomer

Hvad er symptomerne på gram-negativ meningitis?

Meningitis er ofte forvekslet med influenza, fordi begge har lignende tidlige tegn. Derudover udvikler begge sig over en periode på flere timer til et par dage.

Symptomer på meningitis hos nyfødte og spædbørn omfatter:

udbulning i blødestikket på toppen af hovedet
konstant grædende
overdreven irritabilitet
overdreven søvnighed
inaktivitet
dårlig fodring
anfald <999 > træghed
stivhed i krop og nakke
feber, sved og / eller kulderystelser
Symptomer på gram-negativ meningitis hos voksne omfatter:

forvirring

høj feber, sved og / eller kuldegysninger
manglende interesse i at spise eller drikke
kvalme
anfald
lysfølsomhed
svær hovedpine
søvnighed
stiv nakke
opkastning
risikofaktorer <999 > Risici for at fange Gram-Negativ Meningitis

Gram-negative bakterier når ikke let i hjernen eller rygsøjlen. Begge disse dele af kroppen er generelt godt beskyttet mod udefrakommende invaders. Men visse medicinske hændelser øger dine chancer for at få nogen form for meningitis. Eksempler på disse hændelser er:

hjernekirurgi

skader på hjernen eller hovedet

spinalabnormiteter, såsom spina bifida
spinalvæskeshunt efter hjernekirurgi, der bruges til at lindre hævelse
svækket immunsystem fra kræft eller aids
AnnonceAdvertisementAdvertisement
Årsager

Hvad forårsager Gram-Negativ Meningitis?

Gram-negativ meningitis opstår, når membranen i din hjerne og rygmarv bliver inficeret med en stamme af gram-negative bakterier. Disse omfatter:

Acinetobacter baumannii

Enterobacter aerogenes

Escherichia coli,
eller
E.coli Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa
Serratia Marsescens
Diagnose
Hvordan diagnostiseres Gram-Negativ Meningitis?

Din læge starter med en fysisk eksamen og vil søge tegn på hurtig hjertefrekvens, feber og stiv nakke. De vil gøre en grundig neurologisk og hud undersøgelse. De vil også kontrollere, om du har oplevet forvirring eller desorientering.

Hvis din læge har mistanke om meningitis, vil de bestille en ryghinde, også kendt som en lumbal punktering. Under denne procedure vil en nål blive brugt til ekstraktion af cerebrospinalvæske, den klare væske, der dækker din hjerne og rygsøjlen. Det er ikke ualmindeligt at have hovedpine efter denne procedure.

Væsken sendes til et laboratorium til testning. Mennesker med meningitis viser ofte øget indhold af proteiner og hvide blodlegemer i deres spinalvæske.

Væsken vil også blive testet med en gramfarvningstest og en bakteriekultur. Ud over et positivt eller negativt resultat vil testen give en beskrivelse af bakterierne i infektionen. Dette vil hjælpe med at styre behandlingen.

Resultaterne kan tage op til en uge, og i mellemtiden kan lægen bestille andre tests for at hjælpe med at nå en endelig diagnose.

Yderligere tests for meningitis omfatter:

blodkultur

CT scan

polymerasekædereaktion, PCR, amplifikation, anvendt til at amplificere DNA
Røntgen
AnnonceAdvertisement
Behandling <999 > Hvordan behandler læger gram-negativ meningitis?

Så snart meningitis er diagnosticeret eller endda mistænkt, vil du blive optaget på hospitalet og lægge på IV-antibiotika. De fleste andre typer meningitis reagerer på almindelige antibiotika. Imidlertid skal flere forskellige lægemidler anvendes til behandling af gram-negativ meningitis, da den typisk er resistent overfor normale antibiotika. Ceftazidim er en af de mest almindelige typer, og andre antibiotika kan også bruges.

Hvis din infektion skyldes en shunt efter hjernekirurgi, kan shunten fjernes for at forhindre yderligere infektion.

Annonce

Forebyggelse

Hvordan forhindrer Gram-Negativ Meningitis?

Forebyggelse har til formål at identificere og behandle sygdommen så hurtigt som muligt. Antibiotika er normalt foreskrevet. Gram-negativ meningitis er den sværeste type meningitis at behandle. Selv om der er en høj dødelighed, så høj som 80 procent, er det muligt at opnå fuld udbytte. Recovery er afhængig af:

alder: nyfødte, spædbørn og ældre har den højeste risiko

hvor hurtigt behandlingen begynder

komplikationer fra andre tilstande, såsom hjerneskade

For at forhindre infektion, øve gode hygiejnevaner som at vaske dine hænder og dækker munden, når du hoster, hjælper med at stoppe spredningen af bakterier. Vedligeholdelse af et stærkt og sundt immunsystem vil også hjælpe din krop med at bekæmpe potentielt skadelige bakterier.