ØStrogen og hormon erstatningsterapi: er det rigtigt for dig?

Overgangsalderen er en naturlig biologisk proces, som alle kvinder oplever på et tidspunkt i deres liv. I løbet af denne tid går din krop gennem mange ændringer, da den tilpasser sig svingende hormonniveauer. De hormoner, der engang eksisterede i så store mængder, begynder at falde, når du overgår fødselsår, og de vil fortsætte med at falde i hele resten af ​​dit liv. Disse ændringer kan forårsage symptomer, såsom hot flashes, humørsvingninger og endda depression.

Hormonudskiftningsterapi (HRT) kan gøre en stor forskel i modvirkning af disse symptomer ved at erstatte de formindskede hormoner på en naturlig måde. HRT er dog ikke uden risiko. Faktisk har det været forbundet med en øget risiko for brystkræft, hjertesygdom og slagtilfælde. Du bør nøje overveje disse risici, før du beslutter dig for, om HRT er den bedste behandlingsmulighed for dine symptomer.

AnnonceAdvertisement

Typer af hormonbytterterapi

I de tidlige år af HRT ordinerede læger oftest det i form af syntetiske receptpligtige lægemidler. Disse stoffer er fremstillet af en blanding af hormoner isoleret fra en gravid hest urin. Premarin er den syntetiske form af østrogen, mens Provera er den syntetiske version af progesteron. Selv om syntetiske stoffer plejede at være den foretrukne HRT, er de blevet mindre populære de seneste år. Nogle risici blev identificeret i kliniske forsøg, der fik mange kvinder til at søge en alternativ form for HRT kaldet "bioidentisk HRT. ”

I bioidentisk HRT blander en apotek en særlig blanding af hormoner, der er beregnet til at erstatte de udtømte hormoner i kroppen. Bioidentiske hormoner er generelt ekstraheret fra elementer fundet i naturen. Det menes at din krop ikke er i stand til at skelne mellem disse hormoner og de naturlige hormoner, som din krop skaber. Denne måde at "lure" din krop i sin tidligere tilstand har vist sig at være vellykket hos mange kvinder. Men medicinske forskere ved endnu ikke præcis, hvor meget af hvert hormon der er behov for. Som følge heraf kan bioidentisk HRT involvere flere lægebesøg og hyppige tests for at finde niveauet af HRT-dosering, der passer til dig.

Da hver dosis varierer fra person til person, er bioidentiske hormoner vanskelige at afprøve for sikkerhed og effektivitet overordnet set. Manglen på information om risikoen ved bioidentiske hormoner får mange kvinder til at antage, at disse "naturlige" hormoner er bedre eller sikrere end syntetiske hormoner.

Annonce

Men ordet "naturligt" er åbent for fortolkning. Bioidentiske hormoner findes ikke i denne form i naturen. Snarere er de lavet eller syntetiseret fra en plantekemisk ekstraheret fra yams og soja.Det samme kemikalie bruges i soja kosttilskud, så bioidentiske hormoner er teknisk kategoriseret som naturlige kosttilskud. Som følge heraf regulerer U.S Food and Drug Administration dem under et andet sæt regler end dem, der dækker receptpligtige og over-the-counter-stoffer. Det betyder, at bioidentiske hormoner ikke behøver testes stringent hos mennesker, hvilket gør det svært at vide, om de er sikre eller effektive. Selvom der ikke er noget definitivt svar, mener de fleste eksperter, at bioidentisk HRT indebærer de samme risici som syntetisk HRT. Hver type HRT anses ikke for at være mere sikker end den anden.

Fordele ved hormonudskiftningsterapi

I dine fødselsår producerer dine æggestokke østrogen og progesteron. Disse hormoner regulerer din reproduktive cyklus og fremmer kroppens brug af calcium. Æggestokkene mindsker deres produktion af disse hormoner, når du alder, hvilket ofte resulterer i:

Børne tab

• en formindsket sexdrev
• lav energi
• humørsvingninger
• hot flashes <999 > HRT supplerer østrogen- og progesteronniveauer i kroppen, hvilket hjælper med at reducere disse virkninger. Denne type behandling kommer også med andre fordele. Ud over at lette symptomerne på overgangsalderen kan HRT også reducere risikoen for diabetes, tandlid og katarakt. Mange kvinder er i stand til at leve et mere produktivt og behageligt liv efter succesfulde HRT-behandlinger.
• Mens nogle sundhedsmæssige fordele er forbundet med HRT, er der også flere risici forbundet med det.

Risiko for hormonudskiftningsterapi

HRT har været forbundet med en øget risiko for visse typer kræftformer, især brystkræft. De undersøgelser, der opdagede en forbindelse mellem HRT og brystkræft, henviser til kvinder, der behandles med syntetisk HRT, ikke bioidentisk HRT. Der er dog ingen undersøgelser, der viser, at bioidentisk HRT er noget sikrere end syntetisk HRT. Risikoen for brystkræft øges, jo længere en kvinde engagerer sig i nogen form for HRT, og risikoen falder, når HRT er stoppet.

En højere risiko for livmoderhalskræft eksisterer også, når menopausale kvinder med livmoder kun bruger østrogen HRT. Det er derfor, læger generelt vil ordinere progesteron sammen med østrogen. Hvis du har haft en hysterektomi, kan du forlade progesteron og bare tage østrogen.

Andre risici for kvinder, som gennemgår HRT, omfatter osteoporose og slagtilfælde. Osteoporose er særlig fremherskende blandt postmenopausale kvinder, hvorfor syntetisk HRT nu hovedsagelig anvendes til kortvarig lindring af overgangsalderen. Det er dog vigtigt at bemærke, at risikoen for osteoporose eksisterer i overgangsalderen uden HRT.

AnnonceAdvertisement

Selv om der er risici forbundet med HRT, er det stadig den bedste måde at behandle alvorlige overgangsalderen symptomer på og forbedre livskvaliteten. Du og din læge kan diskutere risici og fordele for dig specifikt og vurdere andre behandlingsmuligheder. Det er vigtigt at arbejde tæt sammen med din læge, så du kan bestemme, hvad der passer til dig.

Hvor lang tid varer hormonudskiftningsterapi?

Der er i øjeblikket ingen fastsat grænse for, hvor lang tid HRT kan tages, men årlige brystprøver anbefales stærkt, mens du tager HRT. Derudover bør blodtrykket overvåges med jævne mellemrum, og eventuelle symptomer på blodpropper, brystsmerter eller slagtilfælde bør behandles straks. Du og din læge bliver nødt til at arbejde sammen for at afgøre, hvor længe du skal fortsætte med din HRT.

- Alan Carter, PharmD