Hvordan St. John's Wort bekæmper depression

Depression påvirker mere end 300 millioner mennesker over hele verden, heraf 1 ud af 10 voksne alene i USA (1, 2).

Mens mange lægemidler effektivt behandler depression, foretrækker nogle mennesker at anvende naturlige eller alternative midler.

St. Johns urte er et lægemiddel, der i århundreder er blevet brugt til at behandle depression blandt mange andre tilstande.

advertisementAdvertisement

Hvad er St. John's Wort?

St. Johns urte, botanisk kendt som Hypericum perforatum, er en vild plante hjemmehørende i Europa og Asien. Den har gule, stjerneformede blomster.

Det er traditionelt høstet omkring St. John's Day i slutningen af ​​juni - dermed navnet.

Plantens blomster og knopper kan enten tørres og fremstilles i kapsler og te eller presses til brug i olier og flydende ekstrakter.

Det er mest almindeligt anvendt til behandling af depression og dermed forbundne tilstande, såsom angst, søvnproblemer og sæsonbetinget affektiv lidelse.

Mens det normalt tages oralt i form af kapsler, te eller flydende ekstrakt, kan det også påføres direkte på huden som en olie.

I USA klassificeres det som kosttilskud af FDA og ikke godkendt som receptpligtig medicin til depression.

Det er dog et af de mest købte urteprodukter i USA.

Sammendrag: St. Johns urte er en vild plante. Dens blomster og knopper bliver almindeligt anvendt som en alternativ behandling for depression og andre tilstande.

Hvordan virker det?

Mens Johannesusters virkning på din krop ikke forstås fuldt ud, antages det at virke på samme måde som antidepressiva.

Forskning tyder på, at en række af dets aktive ingredienser, herunder hypericin, hyperforin og adhyperforin, kan være ansvarlige for disse fordele.

Disse ingredienser synes at øge niveauerne af kemiske budbringere i hjernen, såsom serotonin, dopamin og noradrenalin. Disse handler derefter for at løfte og regulere dit humør (3).

Interessant nok har johannesør ikke nogle af de almindelige bivirkninger af receptpligtige antidepressiva, som f.eks. Tab af kønsdrift.

Sammendrag: St. Jons wort antages at regulere humør ved at øge niveauet af flere kemiske budbringere i hjernen.

Det kan være lige så effektivt som antidepressiva

Der er stærke beviser for at understøtte brugen af ​​St. John's wort til behandling af depression.

I 2016 undersøgte en dybdegående gennemgang af 35 undersøgelser disse effekter.

Det viste sig, at St. John's wort (4):

Reducerede symptomer på mild og moderat depression mere end en placebo

• Reducerede symptomer i en tilsvarende grad som receptpligtige antidepressiva
• Syntes at have færre bivirkninger end receptpligtige antidepressiva
• Synes ikke at reducere kønsdrev, en almindelig bivirkning af antidepressiva
• Der var imidlertid mangel på forskning om virkningerne på svær depression.

En anden nylig analyse undersøgte 27 undersøgelser, der sammenlignede virkningerne af St. John's wort og antidepressiv medicin. Det viste, at St. John's wort havde virkninger svarende til dem af antidepressiva på mild til moderat depression.

Det viste sig også, at færre mennesker holdt op med at tage johannesurt under studierne sammenlignet med antidepressiva. Dette kan skyldes de færre bivirkninger (5).

Endvidere oplevede 251 personer, der tog 900-1, 800 mg St. John's Wort i seks uger, et 56. 6% fald i deres depressionsscore sammenlignet med et fald på 44,8% i disse på antidepressiva (6).

Endelig fandt en anden kontrolleret undersøgelse hos 241 personer, der enten havde St. John's Wort eller et antidepressiv middel, at 68,6% af befolkningen oplevede en reduktion af symptomer med johannesurt sammenlignet med 70%. 4% af dem på et antidepressivt middel (7).

Sammenfatning:

Undersøgelser viser, at johannesørret ser ud til at være lige så effektivt som antidepressiva til behandling af mild til moderat depression. Det ser også ud til at have færre bivirkninger. Andre potentielle fordele

St. John's wort er også blevet undersøgt for andre tilstande, herunder:

Premenstruelt syndrom (PMS):

• En undersøgelse fandt ud af, at St. John's wort kosttilskud reducerede symptomer på PMS. En nyere undersøgelse af undersøgelser fandt det imidlertid ikke mere effektivt end en placebo (8, 9). Sårheling:
• Når det er påført huden, har det vist sig at effektivt behandle tryksår, sår, blå mærker, forbrændinger og hæmorider (10, 11). Symptomer på overgangsalderen:
• En lille undersøgelse fandt en signifikant reduktion i overgangsalderen-relaterede symptomer efter at have taget flydende St. John's wort-ekstrakt sammenlignet med en placebo (12). Sæsonbetinget affektiv lidelse (SAD):
• SAD er en form for depression, der opstår i vintermånederne. Der er ret svage beviser til støtte for anvendelsen af ​​St. John's Wort Supplements i behandlingen af ​​SAD (13). Kræft:
• Testrørundersøgelser har vist, at hypericinen i St. John's wort kan hæmme tumorcellevækst. Det anbefales dog ikke som kræftbehandling på grund af dets potentielle interaktion med andre kræftmedikamenter (14, 15). Desuden hævder nogle, at det kan bruges til at behandle obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) og hjælpe folk med at holde op med at ryge.

Der er dog for øjeblikket ingen beviser til støtte for disse påstande.

Sammendrag:

Der er nogle tegn på, at johannesørten kan være nyttig som en alternativ behandling af PMS, sårheling og symptomer på overgangsalderen. AnnonceAdvertisement

Det kan ikke være for alle mennesker

Mens St. John's wort synes at være et relativt sikkert supplement, er der et par ting at overveje, inden man tager det.

Bivirkninger

De fleste mennesker, der tager johannesurt, oplever ikke nogen bivirkninger.

Nogle mennesker rapporterer dog bivirkninger, herunder søvnbesvær, irritabel mave, irritabilitet, træthed og hududslæt.

Undersøgelser viser imidlertid, at det har betydeligt færre bivirkninger end antidepressiva stoffer (4, 16, 17, 18).

Det er desuden forbundet med færre distressende symptomer, såsom forøget svedtendens, seksuel dysfunktion og træthed (19).

I sjældne tilfælde kan St. Johnsør forårsage følsomhed over for sollys, både for hud og øjne. Dette ser ud til at være relateret til høje doser (20, 21).

Det er vigtigt at bemærke, at de fleste af de rapporterede bivirkninger er også almindelige symptomer på depression. Derfor hjælper det med at være opmærksom på, hvordan du føler, før du begynder at tage St. Johns urte.

Graviditet og amning

Et lille antal observationsundersøgelser har undersøgt risikoen for at tage St. John's wort under graviditet.

De fandt, at præmive fødselsrate ikke blev påvirket. En af undersøgelserne fandt dog en lille stigning i risikoen for misdannelser (22, 23).

Også nogle beviser tyder på, at johannesørten kan reducere frugtbarheden ved at hæmme sæd og forhindre æggødning (24, 25).

Jordemødre anbefaler dog ofte johannesurt til postpartum depression.

Kun et lille antal undersøgelser har undersøgt dets virkninger på amning. De viser, at det kan overføres til modermælk på meget lave niveauer, men at det ikke synes at forårsage bivirkninger hos ammende babyer (26, 27).

På grund af manglende beviser er det ikke muligt at afgøre, om St. John's wort er sikkert at bruge under graviditet eller amning.

Tilbagetrækning

Beviserne på St. John's wort forårsager tilbagetrækningssymptomer er for det meste anekdotiske.

Nogle mennesker rapporterer symptomer som sygdom, svimmelhed og angst, når de holder op med at tage det brat.

For at være sikker anbefales det generelt at reducere din dosis langsomt, inden du afbryder brugen af ​​St. John's wort.

Sammendrag:

Nogle bivirkninger er blevet rapporteret ved brug af St. John's wort. Forskningen viser imidlertid konsekvent, at den har færre bivirkninger end standard antidepressiv medicin. Annonce

Det kan interagere med mange almindelige lægemidler

St. Johannesør interagerer med et stort antal almindeligt foreskrevne lægemidler.

I de fleste tilfælde mindsker det deres virkninger, men det kan også øge dem, hvilket potentielt resulterer i hyppigere og alvorlige bivirkninger.

Det er kendt at interagere med følgende lægemidler, blandt andre:

Antidepressiva:

• Det kan øge bivirkninger, når de tages sammen med nogle antidepressiva. Dette kan føre til serotoninsyndrom, en sjælden tilstand, hvor serotoniniveauer bliver for høje og i ekstreme tilfælde kan være fatale (28, 29). P-piller:
• Uventet blødning kan forekomme midt i cyklus med kombineret brug af p-piller og St. John's wort. Det kan også reducere effektiviteten af ​​præventionen (30, 31). Warfarin:
• Warfarin er et blodfortyndende lægemiddel, som ofte bruges til at forhindre hjerteanfald, slagtilfælde eller blodpropper. St John's wort har vist sig at reducere dets effektivitet, hvilket øger risikoen for blodpropper (32). Kræftmedicin:
• St. Johannesør har vist sig at reducere effektiviteten af ​​nogle kræftlægemidler (33, 34). Xanax:
• Det har vist sig at reducere effektiviteten af ​​Xanax, en angstmedicinering (35). Sammendrag:

St. Johns urte har vist sig at interagere med mange almindelige medicin. Det er vigtigt, at du taler med din læge, før du tager den, hvis du er i øjeblikket på andre lægemidler. AnnonceAdvertisement

Hvordan man tager St. John's Wort

St. John's wort kommer i mange former, herunder tabletter, kapsler, te, ekstrakter og olier til huden.

Standardstyrken er 0. 3% hypericin (36).

Men da FDA ikke genkender det som et lægemiddel, er det ikke reguleret som sådan, og produkterne kan variere meget i styrke.

Dette gør det vanskeligt at bestemme præcis dosering, men de fleste studier på St. John's wort and depression har brugt en dosis på 300 mg tre gange dagligt (900 mg dagligt) (37).

Kapsler eller tabletter synes at tillade mere præcis dosering. At købe det fra en velrenommeret kilde kan desuden sikre en nøjagtig dosering.

Sammendrag:

Nøjagtig dosering kan være svært at bestemme. Standardstyrken er 0. 3% hypericin, mens standarddosis for depression er 300 mg taget tre gange om dagen. Undersøgelsen viser, at johannesørten kan være lige så effektiv som antidepressiva ved behandling af mild til moderat depression - og har færre bivirkninger.

Derudover understøtter nogle beviser dets anvendelse til behandling af PMS, sårheling og symptomer på overgangsalderen.

Den største bekymring er samspillet med et stort antal almindelige lægemidler, så det er vigtigt at tale med en læge, før den tages.