Diabetes Basal-Bolus Insulin Plan

Ved at holde blodglukoseniveauet i kontrol, begynder du med din basal-bolus insulinplan. Denne plan består i at bruge kortvirkende insulin for at forhindre en stigning i blodglukose efter at have spist måltider og et længerevirkende insulin for at holde blodglukosen stabil i perioder med fasting, f.eks. Når du sover.

Denne plan kan kræve en række injektioner hele dagen for at efterligne den måde, hvorpå en ikke-diabetisk persons krop modtager insulin, medmindre du har pumpebehandling eller bruger mellemvirkende insulin i stedet for langtidsvirkende insulin.

Bolusinsulin

Der er to typer bolusinsulin: hurtigtvirkende insulin og kortvirkende insulin .

Hurtigtvirkende insulin indtages ved måltider og begynder at virke om 15 minutter eller mindre. Den springer i 30 minutter til 3 timer og forbliver i blodbanen i op til 3 til 5 timer. Kortvirkende eller regelmæssigt insulin tages også ved måltider, men det begynder at virke ca. 30 minutter efter injektionen, toppe i 2 til 5 timer og forbliver i blodbanen i op til 12 timer.

Sammen med disse to typer bolusinsulin, skal du beregne, hvor meget insulin du har brug for, hvis du har en fleksibel insulinplan. Du skal bruge insulin til at dække kulhydratindtaget såvel som insulin for at "korrigere" dit blodsukker.

Personer på en fleksibel doseringsplan bruger kulhydrattælling til at bestemme, hvor meget insulin de har brug for til at dække kulhydratindholdet i deres måltider. Det betyder at du vil tage et vist antal insulin enheder pr. Bestemt mængde kulhydrat. For eksempel, hvis du har brug for 1 enhed insulin til at dække 15 gram kulhydrat, så ville du tage 3 enheder insulin, når du spiser 45 gram kulhydrat.

Sammen med dette insulin skal du måske tilføje eller trække et "korrektionsbeløb. "Hvis dit glukoseniveau er en vis mængde højere eller lavere end din målglucose, når du starter et måltid, kan du tage mere eller mindre bolus insulin for at rette op på dette. For eksempel, hvis dit blodsukker er 100 mg / dL over din fastsatte tærskel, og din korrektionsfaktor er 1 enhed pr. 50 mg / dL, vil du tilføje 2 enheder af din bolusinsulin til din måltidsdosis. En læge eller endokrinolog kan hjælpe dig med at bestemme det bedste insulin-til-kulhydratforhold og korrektionsfaktor.

Basalinsulin

Basal insulin tages en eller to gange om dagen, normalt omkring middagstid eller sengetid. Der er to typer af basalt insulin: Mellemliggende, som begynder at virke 90 minutter til 4 timer efter injektion, toppe i 4-12 timer og virker op til 24 timer efter injektion og langvirkende, som begynder at virke inden for 45 minutter til 4 timer, springer ikke op og virker op til 24 timer efter injektion.

Mens vi sover og hurtigt mellem måltiderne, udskiller leveren kontinuerligt glukose i blodbanen. Hvis du har diabetes, og din bugspytkirtlen producerer lidt eller intet insulin, er basal insulin afgørende for at holde disse blodsukkerindhold under kontrol og lade blodcellerne bruge glukosen til energi.

Fordelene ved en basal-bolusplan

En basal-bolusplan, der bruger hurtigtvirkende og langtidsvirkende insulin til behandling af diabetes, går langt i at holde blodglukosen inden for et normalt interval. Denne plan vil muliggøre en mere fleksibel livsstil, især da du kan finde en balance mellem timingen af ​​måltider og mængden af ​​mad, der spises.

Dette regime kan også være nyttigt i disse situationer:

• Hvis du har problemer med lave blodsukkerniveauer om natten.
• Hvis du planlægger at rejse på tværs af tidszoner.
• Hvis du arbejder ulige skift eller timer til dit job.
• Hvis du nyder at sove i eller ikke har en rutinemæssig sovende skema.

For at få mest muligt udbytte af denne specifikke basal-bolus-plan skal du være opmærksom på at følge de nødvendige trin, herunder:

• Kontrollerer dit blodsukker mindst fire til seks gange hver dag.
• Brug dit kortvirkende insulin med hvert måltid. Dette kan undertiden betyde at tage op til seks injektioner om dagen.
• Holder en journal eller logbog over dine fødeindtag og blodglukosemålinger sammen med din dosis af insulindosis. Dette kan især være nyttigt for dig og din læge, hvis du har haft en vanskelig tid til at holde dine niveauer i det normale interval.
• Rådgivning med en diabetespædagog eller diætist, hvis du har svært ved at udvikle en sund kostplan.
• Forstå, hvordan man beregner kulhydrater. Der findes mange bøger og hjemmesider, der indeholder kulhydratindholdet i almindelige fødevarer og fastfood. Hold en kopi i din tegnebog og bil for de tidspunkter, du spiser ud og er i tvivl om hvad du skal bestille.
• Lær hvordan du justerer dit insulin for at modvirke eventuelle ændringer i dit aktivitetsniveau.
• For altid at holde sukkerkilder på dig, såsom tygge slik eller glukosetabletter, for at behandle lavt blodsukker, hvis det forekommer. Hypoglykæmi er mere almindelig med en basal-bolus behandlingsplan.

Hvis du har lyst til, at din basal-bolus regime ikke virker for dig, så kontakt din læge eller endokrinolog. Diskuter din tidsplan, daglige vaner og alt hvad der kan være nyttigt for at bestemme hvilken insulinbehandling der passer bedst til dine behov.

Selvom en basal-bolus tilgang kan indebære lidt mere arbejde fra din side, er livskvaliteten og friheden deraf opnået på mange måder den ekstra indsats værd.