Diabetes, din A1C-mål og omskiftning af insulinbehandling

Uanset hvor længe du har fulgt en ordineret insulinbehandlingsplan, kan omstændigheder uden for din kontrol i sidste ende kræve en ændring i dit insulin.

Dette kan ske af en række årsager, herunder hormonændringer, aldring, sygdomsprogression, ændringer i kost og motion vaner, vægtsvingninger og ændringer i dit stofskifte.

Selv om det kan virke som en skræmmende opgave, er overgangen sandsynligvis lettere end du tror.

Din A1C-mål

A1C-testen, der også kaldes en hæmoglobin A1c-test (HbA1c), er en almindelig blodprøve, der bruges til at måle dit gennemsnitlige blodsukkerniveau i løbet af de sidste to til tre måneder. Specifikt måler testen mængden af ​​sukker, der er knyttet til protein hæmoglobinet i dine røde blodlegemer. Denne test bruges, når du først diagnosticeres med diabetes, for at etablere et A1C-niveau. Det gentages så, når du begynder at lære at kontrollere dit blodsukker.

Personer uden diabetes har normalt et A1C niveau på mellem 4 5 til 5 6 procent. Til diagnostiske formål betegner A1C niveauer på 5,7 til 6,4 procent ved to separate lejligheder prediabetes. A1C niveauer på 6,5 procent eller højere på to separate forsøg indikerer at du har diabetes. Tal med din sundhedsudbyder om det relevante A1C niveau for dig. Personer, der har tidligere diagnosticeret diabetes, opfordres normalt af deres endokrinolog til at sigte på personlige A1C-niveauer under 7 procent.

Hvor ofte du har brug for en A1C test afhænger af en række faktorer, herunder foreskrevne ændringer i din insulinbehandling og hvor godt du holder dit blodsukker inden for dit målområde. Under ændringer i behandlingsplaner og når dine A1C-værdier er høje anbefales det at have en A1C-test hver tredje måned. Når dine niveauer er stabile og ved det mål, du har sat hos din læge, anbefales det at teste hvert halve år.

Skift fra oral medicin til insulin

Hvis du har type 2-diabetes, kan du muligvis behandle din tilstand med livsstilsændringer, såsom vægttab, motion og oral medicin. Men der kan komme en tid, når skift til insulin kan være den eneste løsning for at få dit blodsukkerindhold under kontrol.

Ifølge Mayo Clinic er disse to fælles grupper af insulin:

Mealtime (eller Bolus) Insulin

Hurtigtvirkende insulin tages med måltider og begynder at virke om 15 minutter eller mindre, toppe ved 30 minutter til 3 timer, og forbliver i din blodbanen i op til 5 timer. Kortvirkende insulin (eller regelmæssigt) tages også ved måltiden og begynder at virke 30 minutter efter injektionen.Den springer i 2 til 5 timer og forbliver i din blodbanen i op til 12 timer.

Basal insulin

Denne type insulin tages en eller to gange om dagen (ofte omkring sengetid) og holder blodsukkerniveauerne normale i perioder med fast eller søvn. Mellemliggende insulin begynder at virke 90 minutter til 4 timer efter injektion, toppe i 4 til 12 timer og virker i op til 24 timer efter injektion. Langvirkende insulin begynder at virke inden for 45 minutter til 4 timer. Det springer ikke op og forbliver i blodet i op til 24 timer efter injektionen.

Skifte insulinbehandlinger

Kontakt din læge om at ændre din insulinbehandlingsplan, hvis du oplever et af følgende:

• Hyppig hypoglykæmi (lavt blodsukker). Symptomer omfatter følelse af uklarhed, forvirret, svag eller klammende.
• Hyppig hyperglykæmi (højt blodsukker). Ofte er der ingen symptomer forbundet med forhøjet blodsukker. Nogle mennesker kan føle sig for meget trætte, tørstig, har sløret syn eller urinere oftere.
• Din A1C eller daglige blodsukkerindlæsninger begynder at svinge for højt eller for lavt fra det normale område uden nogen åbenlyse årsag.
• En drastisk ændring i dit træningsregime. Dette kan gøre dit blodsukker springet for højt (hvis du stopper normal aktivitet) eller for lavt (hvis du starter et nyt træningsregime).
• Graviditet. Det er afgørende for dig at tage ekstra pleje af dit blodsukker under graviditeten for dit eget helbred såvel som for dit ufødte barn. Eventuelle ændringer i dit insulin skal også diskuteres med din fødselslæge.
• En ændring i din sovende rutine på grund af et job eller en anden grund.
• En allergisk reaktion på insulin, eller dit insulin bliver midlertidigt utilgængeligt eller forældet.

Skift mellem typer af insulin kræver lægeovervågning, så kontakt altid din læge eller endocrinologer på forhånd.