Ny blodprøve kan forudsige, hvor hurtigt patienterne vil komme sig tilbage fra kirurgi

Som en anæstesiolog ønskede Dr. Martin Angst fra Stanford University Medical School at vide, hvorfor nogle af de patienter, han behandlede, hoppede lige tilbage efter operationen, mens andre kun kom tilbage til normalitet.

Angst slog sammen med Stanford professor i immunologi og mikrobiologi Garry Nolan for at studere 32 patienter mellem 50 og 80 år, da de genvandt fra hofterstatning. Selvom patienterne havde samme kirurgi, samme indledende sundhedstilstand og de samme bedøvelsesmedicin, varierede deres opsvingstider meget.

advertisementAdvertisement

Læs 'Hvordan fik jeg min hofte: en erstatningshistorie' af Ben Fong-Torres?

Ved hjælp af en metode kaldet single-celles massecytometri, identificerede forskerne et blodtryksresultat som forudsagde hvilke patienter, der ville komme hurtigt fra operationen, og som ville kæmpe. De offentliggjorde deres resultater i dag i tidsskriftet Science Translational Medicine.

Forskerne undersøgte immunsystemet i timerne efter operationen. De fandt ud af, at hvis aktiviteten af ​​monocytter - betragtes som immunsystemets "første respondenter" - toppede umiddelbart efter operationen men faldt 24 timer efter operationen, ville patienten komme sig godt. Hvis cellerne stadig var meget aktive efter 24 timer, ville patienten have en vanskeligere genopretning.

Annonce

Lær at forberede dit hjem til kirurgisk genopretning »

Den første blast af betændelse er en sund måde for kroppen at reagere på traumer, sagde Angst. Problemet kommer, hvis det ikke tjener dets formål og derefter forsvinder.

AnnonceAdvertionDu skal frigøre dragen, men så skal du kunne køre det, for hvis det går uden kontrol, kan du komme meget langsommere. Dr. Martin Angst, Stanford University

"Du skal frigøre dragen, men så skal du være i stand til at køre det, for hvis det går ude af kontrol, kan du komme meget langsommere," sagde Angst.

Monocytter udgør kun 1 til 2 procent af de hvide blodlegemer i en sund persons blod, men deres immununderskrift tegner sig for omtrent halvdelen af ​​forskellen i, hvor godt patienterne helbrede. Patienterne rapporterede i detaljer, hvor godt de følte hver tredje dag i seks uger efter deres operation.

Den samme test kunne også bruges til at forudsige, hvor godt soldater eller atleter vil komme sig efter skader.

"Du kan visualisere operationsstuen som det perfekte sted at studere skade, og hvordan vi genopretter skade under forholdsvis velkontrollerede forhold," sagde Angst.

Arbejde mod 'En simpel labtest'

Det næste skridt er at finde lignende markører for genopretning tidligere.Ideelt set kunne kirurgiske patienter lære før kirurgi, hvor længe det kan få dem til at komme sig.

AnnonceAdvertisement

Angst, Nolan, og deres kollegaer på Stanford søger allerede efterligende immunforsvar før operationen. De bruger kemikalier til at udfordre immunsystemet, hvilket i det væsentlige giver en stress test for at se, hvordan det reagerer.

Ideelt set vil de "fortyndes det til en simpel labtest", sagde Angst. Stanford har optimistisk fået et foreløbigt patent på sådanne test.

Tjek Healthline's liste over fødevarer, der øger immunforsvaret.

Annonce

At kende umiddelbart efter operationen, hvor godt en person vil genoprette er en bekvemmelighed. Men at vide på forhånd kunne være en spilskifter. Der er mere end 200 millioner operationer verden over hvert år, en undersøgelse fra 2008 fundet.

"Du kan stratificere patienter, uddanne dem om risikofaktorer. Du kan endda være i stand til at ændre deres immunforsvar for at gøre dem til hurtigere inddrivere, "sagde Angst.

AnnonceAdvertisement

Et detaljeret billede af immunsystemet på arbejdspladsen

Enkeltcellemassecytometri kunne bruges til at løse et antal mysterier om immunsystemet. Metoden giver forskere et "snapshot", ikke kun om, hvilke former for immunceller der er i blodet, men også hvad de gør.

Ved at anvende en anden metode til at pege og prodcelle end konventionel cytometri betyder Nolans metode, at forskere kan se på flere parametre i deres studier. De behøver ikke på forhånd at vide, hvad de leder efter; i stedet kan de foretage en bred undersøgelse.

Annonce

Hvis vores nuværende forståelse af immunsystemet er som et skematisk vejkort, lover disse resultater at være mere som satellitbilleder.

Du kan stratificere patienter, uddanne dem om risikofaktorer. Du kan endda være i stand til at ændre deres immunforsvar for at gøre dem til hurtigere inddrivere. Dr. Martin Angst, Stanford University

Immun sundhed er et varmt emne. Købmandsforretninger fulde af kosttilskud lover at øge immunforsvaret, men læger ved ikke rigtigt, hvad et robust immunsystem ligner.

AnnonceAdvertisement

"Der er ingen måde at måle immunstræning på, og det er det, vi forsøgte at opnå," sagde Angst.

Nuancerne for, hvordan immunsystemet fungerer, er også meget i spil i forskning om hiv og kræft. Nolan ser allerede på at bruge det system, han udviklede til at støtte forskning i immunoterapi til kræft.

Fortsæt læsning: Immunoterapi er det hotteste nye område med kræftforskning »