Ny Brain Scan Technique Fanger Tidlige tegn på demens
Indholdsfortegnelse:
Da verdens befolkning er i alderen, oplever et stadigt voksende antal Alzheimers sygdom og andre former for demens. Verdenssundhedsorganisationen rapporterer, at mere end 35 millioner mennesker lever med demens i dag. Det tal forventes at vokse til mere end 65 millioner inden 2030 og 115 millioner inden 2050.
Demens er en progressiv sygdom, der begynder med lejlighedsvis glemsomhed og til sidst udvikler sig til en større handicap. Selv om der er nogle lægemidler på markedet for at behandle demens, og der er andre i udvikling, kan de ikke vende tilbage skader, der allerede er gjort - de kan kun hjælpe med at holde hjernen fra at blive forværret yderligere. Dette gør det meget vigtigt at mærke advarselssymbolerne for demens så tidligt som muligt.
advertisementAdvertisementLær mere om, hvad der forårsager demens »
Ny forskning offentliggjort i dag i radiologi forklarer en teknik, der kan bruges til at opdage demens, længe før patienter viser tegn på psykisk tilbagegang.
Kigger under hætten
I undersøgelsen rekrutterede forskere 148 raske frivillige og 65 personer, der allerede havde tegn på mild kognitiv svækkelse. Deres gennemsnitlige alder var 76. Forskerne udførte 25 neurokognitive tests på frivillige for at opbygge en detaljeret profil af deres evner. Derefter løb de en hjernescanning på hver person ved hjælp af en type magnetisk resonansbilleddannelse (MR).
Den specifikke teknik, kaldet arteriel spinding mærkning MRI (ASL MRI), måler indtrængningen af ilt- og næringsrige blod i vævene ved hjælp af blod som et naturligt forekommende kontrastmiddel. Dette gør det muligt for læger at undersøge de metaboliske hastigheder i forskellige hjernegrupper, en opgave, der i øjeblikket udføres ved brug af positronemissionstomografi (PET) scanninger.
Atten måneder senere ringede forskerne deltagerne tilbage til laboratoriet for en anden kognitiv testning for at se, hvad der var ændret. Omkring halvdelen af de oprindeligt sunde mennesker i prøven viste tegn på kognitiv tilbagegang, mens den anden halvdel forblev stabil.
AnnonceAdvertisementForskerne undersøgte derefter hjerneskanningerne fra starten af studiet for at se om der var forskelle mellem de deltagere, der forblev stabile, og dem, der fortsatte med at vise tegn på demens. De fandt signifikante forskelle i blodpenetrationsniveauet i en bestemt del af hjernen: den posterior cingulære cortex (PCC).
PCC er en del af standardmodusnetværket (DMN), netværket af hjerneområder, der er ansvarlige for indadvendte opgaver som selvrefleksion.
"DMN er mere aktiv i hvile, og det antages, at det er nødvendigt at genoprette hjernefunktionen," siger undersøgelsesforfatter Dr.Sven Haller, en neuroradiolog ved Universitetet i Genève i Schweiz, i et interview med Healthline. "Simpelthen, DMN genkroniserer hjernen, så hjernen igen er frisk og lydhør. I demens reduceres DMN-aktiveringen, hvilket kan være en af grundene til, at hjernen 'genopretter' mindre og følgelig er mindre [høj] udførelse. "
Relaterede Nyheder: Hvorfor stopper nogle mennesker i stresset, mens andre holder fast? »
Personer, der fortsatte med at vise tegn på kognitiv tilbagegang på 18-månedersmærket, viste nedsat blodgennemstrømning til deres PCC i begyndelsen af undersøgelsen. Faktisk lignede deres PCC-blodgennemstrømningsmønstre tættere på gruppens, som viste kognitiv svækkelse ved studiestart.
AnnonceAdvertisementDe fleste neuropsykologiske tests kan ikke opdage demens i de tidligste stadier. Det skyldes, at mennesker med mild demens er i stand til at udføre funktionel kompensation. Med andre ord har de ekstra mentale ressourcer til rådighed for at gøre op for glemsomhed. Disse ressourcer afhenter den slap, der efterlades af andre systemer, der kan blive beskadiget af tidlig demens, så personen stadig kan fungere normalt. Denne kompensation varer dog ikke evigt.
En ny metode til tidlig opdagelse
Haller håber, at hans opdagelse vil hjælpe med at gøre tidlig detektion af demens lettere og billigere. "I vores undersøgelse udførte ASL som [godt] som kognitiv testning," sagde Haller. "Men ASL tager kun [et] yderligere fem minutter til en allerede rutinemæssigt udført MRT, mens den kognitive test er meget udfordrende for patienten og tager et par timer. "PET-scanninger er også tidskrævende og dyre, og de kræver indsprøjtning af patienter med et radioaktivt kontrastmiddel, som kan udløse en sjælden allergisk reaktion hos nogle mennesker.
Helt håber Haller, at teknikkerne kan kombineres. ASL MR og neurokognitiv test sammen giver en mere præcis diagnose end hver eneste metode. Derefter kunne en specialiseret PET-scanning undersøge akkumuleringen af specifikke amyloidproteiner relateret til demens for at bekræfte diagnosen. Dette vil spare patienterne med den nuværende diagnostiske proces, som kræver to PET-scanninger: en metabolisk scanning, som ASL erstatter, og den anden amyloidscanning.
AnnonceFor demens er tidlig diagnose nøglen. "En potentiel medicin vil sandsynligvis ikke være i stand til at genoprette tabt kognitiv funktion i avanceret demens, men vil forhåbentlig stoppe eller i det mindste sænke den neurodegenerative proces," sagde Haller. "Følgelig jo tidligere påvisning, jo tidligere behandling og jo bedre effekten. ASL kan være et simpelt, ikke-invasivt, hurtigt og operatørafhængigt redskab, der kan bidrage til tidlig påvisning af kognitiv tilbagegang. "
Læs mere: Demensemedicin ineffektive ved sænkning af mental nedgang»
