Detekterer kræft tidligt med ny blodprøve
Indholdsfortegnelse:
Hvert år dør mere end en halv million amerikanere af kræft.
Tidligere diagnose og behandling kunne spare mange af disse liv.
AnnonceAdvertisementMen tidlig stadium kræft producerer ikke altid symptomer. Der er screeningstest for visse former for kræft, men ikke for de fleste.
Forskere på Johns Hopkins Sidney Kimmel Omfattende Cancer Center forsøger at ændre det.
Forskerne har udviklet en blodprøve, der kan være en skridt til tidligere diagnoser.
AnnonceMålet er at få en test præcis nok til at opdage kræft uden at producere mange falske positive resultater.
Testen kan fortælle forskellen mellem kræft og ikke-cancer DNA i blodet. Det omfatter ændret DNA, der ellers kunne forveksles med kræftbiomarkører.
Den fulde rapport blev offentliggjort i Science Translational Medicine.
Søgning efter kræft i blod
Læger bruger for tiden blodprøver eller "flydende biopsier" til at overvåge personer med kræft under behandlingen. Dette er muligt, fordi biopsierede tumorer kan sammenlignes med DNA, der cirkulerer i blodet.
Men for at udvikle en screening test til brug for tilsyneladende sunde mennesker, skal den være i stand til at finde DNA-ændringer, der ikke allerede er identificeret.
Det skal også kunne skelne mellem kræft-afledte mutationer og normale arvelige DNA-variationer.
Alle celler skyller DNA ind i kredsløbssystemet (cellefrit DNA eller cfDNA). Personer med kræft har tendens til at have højere niveauer af cfDNA i deres blod. Kræftfremkaldende tumorer former også DNA i blodet (cirkulerende tumor-DNA eller ctDNA).
AnnonceAdvertisementJohns Hopkins-teamet udviklede en metode kaldet målrettet fejlkorrigerings-sekventering (TEC-Seq). Det kan registrere selv meget lave mængder ctDNA, hvilket sandsynligvis vil blive fundet hos mennesker, der har kræft i tidlige stadier.
Forskerne tog blodprøver fra 200 personer med forskellige stadier af bryst, lunge, æggestokkene og kolorektal cancer.
Testen var i stand til at identificere 62 procent af stadier 1 og 2 kræftformer.
AnnonceDer var ingen falske positive blandt 44 raske mennesker, som også blev testet.
"Denne undersøgelse viser, at det er muligt at identificere kræft tidligt ved hjælp af DNA-ændringer i blodet, og at vores høj nøjagtigheds sekventeringsmetode er en lovende tilgang til at nå dette mål", Dr. Victor Velculescu, professor i onkologi ved Johns Hopkins Kimmel Cancer Center sagde i en pressemeddelelse.
AnnonceAdvertisementPotentiel som kræft screening test
I teorien vil en præcis blodprøve til screening for kræft fremme tidlig diagnosticering og livreddende behandling, før kræft har en chance for at sprede sig.Det ville også skære ned på falske positiver, der fører til mere invasiv test og unødvendig behandling.
Dr. Lawrence Wagman, kirurgisk onkolog og administrerende læge ved St. Josephs Center for Kræftforebyggelse og -behandling i Californien talte med Healthline om konsekvenserne af denne forskning.
"På nuværende tidspunkt har vi kræft, der er meget høj risiko. Vi har meget få tests til at se på dem. Ovariecancer og bugspytkirtelkræft forekommer normalt sent og har høje dødsfald, "sagde han.
Annonce"Du tilslutter noget som dette til en højrisiko-befolkning og gør det regelmæssigt, og anvendelsen af denne type test kan være fænomenal," sagde Wagman.
Han sagde, at selvom blodprøver kræver en nål, ville de fleste betragte dem som ikke-invasive sammenlignet med andre procedurer, der anvendes til at diagnosticere kræft, såsom biopsi.
AdvertisementAdvertisementWagman bemærkede, at en sådan screeningstest sandsynligvis ville være meget billigere end nogle af de nuværende kræftscreeningsmetoder.
Han var også opmærksom på, at disse fordele endnu ikke er bevist.
Meget at overveje
Der er allerede en kontrovers over, om læger overstyrer kræft, som aldrig bliver et problem, såsom langsomt voksende former for bryst- og prostatacancer.
Wagman sagde, at det er et problem, der bør overvejes.
"Det kan være, at mange mennesker får små kræftformer, der går væk uden behandling. Vi har aldrig været i stand til at studere dette, fordi vi ikke ser dem, når de er så små. Hvad hvis en blodprøve angiver brystkræft, men det er så lille, at vi ikke kunne finde det på mammografi, MR eller PET-scanning? Hvad skal vi gøre med disse oplysninger? Vi kunne finde ting for tidligt, "sagde han.
"En 80-årig mand med tidlig stadium af prostatacancer uden symptomer ville ikke kræve behandling. Blodprøven ville være unormal. Men overvej hvordan det ville føle sig, hvis nogen fortalte dig, at en blodprøve viser, at du har kræft, men at vi ikke bør gøre noget ved det, "sagde Wagman.
"Det ville være en god test, men ansøgningen er meget kritisk," sagde han. "Det kan efterhånden finde et sted at diagnosticere visse kræftformer. "
Wagman forklarede, at denne blodprøve lige nu ikke har nogen bred anvendelse til raske patienter.
Han foreslog, at fokuset skulle være på højrisikogrupper, såsom dem med genetisk risiko - BRCA genmutationsbærere, fx kombineret med sygdom, der har ringe udfald.
Forskerne omfattede rygere som en gruppe, der ville have gavn af tidligere afsløring.
Validering nødvendig
Johns Hopkins-forskerne siger, at de skal validere deres studie i meget større antal mennesker.
Wagman er enig.
"Anvendelsen af test som denne ser anderledes ud, når den anvendes på en ukendt befolkning på tusindvis af mennesker i stedet for en stabil befolkning, der styres godt," sagde han.
"Den første fase er at se, hvor meget det virker i en bestemt befolkning og fra et land til et andet.Meget afhænger af en persons baggrund. Det er en god ide at se på noget, der bare er en blodprøve. Og det er i tråd med mange ting, vi laver nu. Det er meget interessant, men nu skal vi se, hvordan det vil fungere, "fortsatte han.
Der vil ikke være nogen blodprøve til at skærm for kræft i den generelle befolkning helst snart. Men forskningen har stadig lov.
"Der er en meget lang vej at gå," sagde Wagman. "Men dette kan køre en anden forsker for at se på samme metode og forbedre den. ”
