Vurdering af system, der er afsløret for kræftomkostninger, behandlinger
Indholdsfortegnelse:
- Hvordan behandlingsprogrammer bedømmes
- Doktorgradssammenhæng: Det er kompliceret
- Kræftpasienter diskuterer omkostninger
Hvor meget er kræftbehandling værd?
Det er et svært spørgsmål. En American Society of Clinical Oncology (ASCO) ønsker at gøre det nemmere at svare.
AdvertisementAdvertisementDerfor har organisationen udviklet en ramme for at hjælpe læger og patienter med at sammenligne, inden de beslutter sig for en behandlingsplan.
Målet er at skabe en brugervenlig, standardiseret måde at evaluere tilgængelige kræftbehandlinger.
Den konceptuelle ASCO Value Framework blev offentliggjort i Journal of Clinical Oncology. ASCO accepterer kommentarer fra interesserede parter frem til 21. august.
AnnonceLæs mere: Du overlevede kræft: Nu, hvordan betaler du dine regninger? »
Hvordan behandlingsprogrammer bedømmes
ASCO-værdien i kræftplejepersonalet kom op på en skala for at vurdere behandlinger på tre kritiske elementer: fordel, sikkerhed (toksicitet) og omkostninger. Behandlinger er bedømt på en skala fra 0-130 for at komme op på en netto sundhedsfordel.
For ydelser vurderes behandlingerne på, om de forbedrer sundhed og forlænger livet, samtidig med at livskvaliteten bevares.
Kræftbehandlinger kan være barske og føre til andre sundhedsmæssige problemer. Det er noget læger kalder "toksicitet" af behandlingen. Fysiske og følelsesmæssige toksiciteter har en kraftig indvirkning på livskvaliteten.
Så er der økonomisk toksicitet. Uanset om du har sygesikring eller ej, koster det også.
Det betyder noget for patienten og for de samlede udgifter til sundhedsudgifter i USA.
Kræft er kun en del af vores sundhedsudgifter. Men omkostningerne til kræftpleje stiger hurtigere end i andre områder af medicinsk service. Den aldrende befolkning betyder, at flere af os får kræft. Vi bruger også meget mere på diagnostisk testning.
AnnonceAdvertisementNye kræftmedikamenter er dyre - selv om nogle af dem gør meget for at forbedre resultaterne. Det er den slags information, som ASCO-tjenestemænd siger, at patienterne skal se.
Nye kræftmedier gennemsnitligt mellem $ 10.000 og $ 30.000 i måneden. Priser på den måde kan føre til konkurs. For nogle patienter omdannes høje omkostninger til livsforbrug.
Nogle må muligvis vælge mellem at betale sundhedsomkostninger og købe mad eller tøj. Andre lægger lægeaftaler, procedurer ud eller har deres recepter udfyldt. Alt der kan føre til dårligere sundhedsmæssige resultater.
AnnonceVed sammenlægningen af rammen betragtede ASCO omkostningerne for lommen til den enkelte samt omkostningerne til helbredssystemet generelt. Det skyldes, at selvom forsikringsselskaber optager fanen, påvirker det satser for alle.
Uforsikrede få smækket med høje behandlingskostnader for kræft.
AnnonceAdvertisementDoktorgradssammenhæng: Det er kompliceret
Kræftbehandling kan betyde at have et team af læger.
Du kan se en generel læge, en kirurg og en radiolog. Det er som regel en onkolog, der leder for at forklare de potentielle fordele og skader i forskellige kræftbehandlinger.
Folk ønsker at træffe velinformerede beslutninger. Men når det handler om liv og død, kan disse beslutninger være overvældende.
AnnonceOmkostninger komplicerer forholdet mellem onkologer og patienter. Det er svært, om ikke umuligt, for en onkolog at få et håndtag på en patients samlede økonomiske billede. Hver patient har forskellige omkostninger uden for lommen til individuelle behandlinger, afhængigt af deres sygesikring.
Ligesom patienterne vil koncentrere sig om at blive i live, vil lægerne koncentrere sig om at holde dem i live. Men de penge, der er vigtige, kan ikke ignoreres.
AnnonceAdvertisementSamtidig skal onkologer også forsøge at forstå patientens syn på den potentielle værdi af en behandling.
Læs mere: Lavindkomstkræftpatienter Kvæst ved at nægte at udvide Medicaid »
Kræftpasienter diskuterer omkostninger
Kræftoverlevende Charles Alan Livingston i Las Vegas, Nevada, sagde, at hans læger drøftede fordele og ulemper ved behandling, men aldrig talte om omkostninger. Mens han tror onkologer skal forklare udgifter, fortalte han Healthline, at det var sekundært at bekæmpe kræften.
"De involverede omkostninger var livet. Gør det, du bor. Gør det ikke, du dør. Det var simpelt, "sagde han.
Susan Reif of Tuxedo Park, New York, er en syvårig brystkræftoverlevende. Hun husker ikke nogen diskussion af omkostningerne hos sin onkolog.
Omkostningerne var liv. Gør det, du bor. Gør det ikke, du dør. Charles Alan Livingston, kræftoverlevende"Jeg var heldig at have en meget god sygesikring, som onkologen og hospitalet accepterede," sagde hun. "Min kirurg tog ikke min forsikring, men om han accepterede min forsikring eller ej, gik jeg med ham. "
Det virkede for Reif. Hun formåede at forhandle acceptable betalingsbetingelser med sin kirurg. Men hun forstår at omkostningerne er et problem for mange mennesker.
"Det bryder mit hjerte om at høre om folk, der forsinker eller omgå behandling på grund af økonomiske bekymringer," fortalte Reif Healthline. "Det er en forfærdelig erklæring om vores samfund, og det gør mig til ingen ende. ”
