Præsident Trump: Hvad psykologer mener
Indholdsfortegnelse:
- I dette tilfælde blev baren indstillet af Goldwater Rule, en etikpolitik, der blev introduceret af American Psychiatric Association (APA) i begyndelsen af 1970'erne.
- Selv om der ikke er tegn på, at Goldwater Rule vil gå væk nogen gang snart, har det ikke stoppet nogle psykiatriske fagfolk fra at tale om den nuværende præsident.
- Dr. David Reiss, en psykiatriker i San Diego i privat praksis, gør også en sondring mellem at diagnosticere en akut psykisk lidelse - som depression, angst eller paranoia - og taler om en offentlig persons personlighedstræk.
- For et år siden skrev Dan McAdams et stykke for Atlanterhavet, der spændende kaldte The Mind of Donald Trump.
Det er noget, mange amerikanere har gjort hver dag siden sidste novembers valg. Men nu er nogle få psykologer, psykiater og psykoanalytikere i gang med at offentliggøre deres tanker, selv om de fleste faglige samfund frygter dem.
AnnonceAdvertisement
Hvad er hele diskussionen om?Præsident Donald Trumps mentale sundhed.
For amerikanere, hvis job ikke rutinemæssigt involverer at fordøje sig i folks psyke, at tale om, hvorvidt præsidenten har demens, bipolar lidelse eller narcissistisk personlighedsforstyrrelse, er det ikke en stor ting.Annonce
Nå, afhængigt af det firma, du er i på det tidspunkt.Men når det kommer til at tale om offentlige figurer, holdes psykiatriske fagfolk til en højere standard.
I dette tilfælde blev baren indstillet af Goldwater Rule, en etikpolitik, der blev introduceret af American Psychiatric Association (APA) i begyndelsen af 1970'erne.
Det blev opkaldt efter en debat om Barry Goldwater, den republikanske præsidentkandidat fra 1964.
Reglen fastslår, at det er uetisk for en psykiater at dele en faglig mening om et offentligt menneskes mentale sundhed, medmindre "han eller hun har foretaget en undersøgelse og har fået behørig tilladelse til en sådan erklæring. ”
Tidligere i år bekræftede APAs etiske udvalg imidlertid foreningens støtte til denne regel.
AdvertisementAdvertisement
Den amerikanske psykoanalytiske sammenslutning (APsaA) sendte i sidste måned en email til sine 3. 500 medlemmer, som ifølge StatNews syntes at åbne vejen for psykoanalytikere til åbent at kommentere mental sundhed offentlige figurer - selv Trump.APsaA fulgte dog op med en erklæring for at præcisere, at gruppens "lederskab ikke opfordrede medlemmerne til at trodse Goldwater Rule. "
Den første grund er, at Goldwater Rule gælder for psykiatere, ikke psykoanalytikere.
Annonce
For det andet anførte e-mailen, at APsaA "ikke anser politiske medlemmer af sine enkelte medlemmer et etisk spørgsmål", hvilket betyder, at gruppens etiske retningslinjer ikke gælder for medlemmer, der taler om offentlige figurer, bare hvordan de praktiserer klinisk.Den seneste erklæring henviste også til en APSAA-positionserklæring fra 2012, der gav medlemmerne vejledning i at tale om offentlige tal.
AnnonceAdvertisement
Dette indebærer at være klart, at selvom medlemmerne kan tilbyde mulige forklaringer til en persons adfærd, kan de ikke "vide, om nogen af disse er sande om den pågældende offentlige figur."Den amerikanske psykologiske sammenslutning har lignende etiske retningslinjer som den anden APA Goldwater Rule, der råder psykologer til at" tage forholdsregler ", når de offentliggør udtalelser om offentlige tal.
"For psykologer generelt at kommentere helbredet af nogen, de ikke har undersøgt, ville blive stærkt fryntet af den amerikanske psykologiske sammenslutning," sagde Elaine Ducharme, ph.d., en licenseret klinisk psykolog og offentlig uddannelse koordinator for Connecticut Psychological Association.
Annonce
Ducharme fortalte Healthline, at diagnosticering af en person, du ikke har undersøgt, ikke blot ville være uetisk, men det giver heller ikke noget klinisk synspunkt.Hvis en psykolog bemærkede, at nogen på gaden råbte hos fremmede eller optrådte mærkeligt, kunne de komme med flere mulige årsager til denne adfærd.
AnnonceAdvertisement
Men uden direkte interview - eller endda et interview over en videochat - ville det kun være de bedste guesses."Diagnose kræver, at du i det mindste har samtaler med en person," sagde Ducharme.
Selv om psykologer ikke kan tale specifikt om en offentlig persons mental sundhed - uanset om det er Trump eller en person, der begik selvmord - kan de stadig tale generelt på en måde, der er nyttigt for offentligheden.
"Vi har meget magt og stor ansvar for at hjælpe folk med at forstå psykisk sygdom," sagde Ducharme.
Pligt til at advare om Trump?
Selv om der ikke er tegn på, at Goldwater Rule vil gå væk nogen gang snart, har det ikke stoppet nogle psykiatriske fagfolk fra at tale om den nuværende præsident.
Pligt til at advare er en gruppe af psykiatriske fagfolk med alvorlige bekymringer over Trumps mentale sundhed.
Gruppen blev grundlagt af John Gartner, ph.d., en psykolog, der lærte i psykiatriafdelingen på Johns Hopkins University Medical School i 28 år, og nu praktiserer i Baltimore og New York.
Gartner startede et anklager tidligere i år, hvor han opfordrede til, at Trump blev fjernet fra kontoret, fordi han "manifesterer en alvorlig psykisk sygdom, der gør ham psykologisk ude af stand til at udføre den kompetente præsidentes opgaver. "
Andragendet har i dag 59, 353 underskrifter fra psykiatriske fagfolk. En pligt til at advare gruppen på Facebook har 2, 714 medlemmer.
Jennifer Panning, PsyD, en licenseret klinisk psykolog i Illinois, underskrev andragendet og er medlem af Facebook-gruppen.
"Vi følte, at der var nok beviser, herunder alt fra tweets til videobåndet adfærd, der berettigede os til at føle sig tvunget til at advare offentligheden," fortalte Panning Healthline.
Formålet med varetagelsen er at uddanne de offentlige og kongresmæssige repræsentanter om Trumps adfærd.
Selvom Gartner skrev, at psykiatere risikerer at miste deres licenser ved at underskrive petitionen i modsætning til APAs Goldwater Rule, sagde Panning, at Pligten til at advare diskussioner mangler diagnose.
"Vi ved, at nogle af, hvad vi ser i præsidenten, er mere personlighedsproblemer, ikke en psykisk sygdom," sagde Panning. "Jeg synes det er en vigtig skelnen at gøre, fordi vi ikke ønsker at stigmatisere mennesker med psykiske sygdomme. "
Psykologer har i lang tid fremhævet, om personlighedstræk kan ændre sig i løbet af en persons liv.
Men i tilfælde af Trump mener nogle, at han er hvad han er - uanset hvor mange gange han forsøger at ændre sig.
"[Trumps] personlighedsmønstre er meget sandsynligt langvarige, usandsynligt at ændre og usandsynligt at reagere på behandling," sagde Panning.
I sin praksis har Panning også set kunder, hvis mental sundhed er blevet påvirket af Trumps adfærd - ligesom videnskabsstuderende bekymrede Trumps holdning til klimaændringer eller folk fra andre lande, der er bekymrede over indvandringspolitiske ændringer.
Også påvirket er mennesker, der har oplevet gasbelysning - en følelsesmæssigt fornærmende teknik, der bruges til at gøre en anden person, som en ægtefælle eller et barn, spørgsmålstegn ved deres virkelighed.
Disse mennesker har været "særdeles oprørt og påvirket af Donald Trump", sagde Panning, "hvad angår volatiliteten, uforudsigelighed og ikke at vide dag til dag, hvad der ville ske i nyhederne. "
Panning har skrevet et kapitel om" Trump angstlidelse "for en bog, der skal udgives i oktober," Donald Trump's farlige tilfælde: 27 psykiatere og psykiske eksperter vurderer en præsident. "
Dreng, der blev forelsket i sig selv
Dr. David Reiss, en psykiatriker i San Diego i privat praksis, gør også en sondring mellem at diagnosticere en akut psykisk lidelse - som depression, angst eller paranoia - og taler om en offentlig persons personlighedstræk.
"Jeg er enig med Goldwater [regel] om, at du ikke diagnosticerer en akut lidelse uden at vurdere nogen, fordi der kunne være mange forskellige årsager til en bestemt adfærd, og du kan virkelig ikke fortælle det," fortalte Reiss Healthline.
Men identificerende personlighedstræk udstillet af en person i det offentlige øje er en anden historie, især i dag, når der er så meget mediedækning til rådighed.
"Når du har en enorm mængde data - presse konferencer, taler, samlinger osv. - Jeg synes det er helt legitimt at diskutere konsekvenserne af disse adfærd," sagde Reiss.
I en nylig artikel for Huffington Post, Reiss og kollega Seth Davin Norrholm, ph.d., talte om et særligt aspekt af Trumps personlighed - narcissisme - samt konsekvenserne heraf for Trumps formandskab.
Denne personlighedskarakter får sit navn fra den antikke græske legende om Narcissus, den smukke dreng, der blev forelsket i sin egen refleksion i en pool, som han faldt i vandet og druknede.
Reiss indrømmede, at i artiklen kommer de "temmelig tæt på linjen" til at diagnosticere en narcissistisk personlighed.
Men han understreger, at "det er ikke rigtig at diagnosticere det så meget som at sige:" Dette er den person, der bliver præsenteret for offentligheden, og det er den person, der handler.''
Uden personligt at interviewe Trump, afhænger Reiss af, hvad han har været i stand til at optage fra medierne, Twitter og andre kilder.
Så kunne Trump være helt anderledes bag lukkede døre?
Reiss sagde det er muligt, men chancerne er, at han ikke er det.
"Hvis han ikke er narcissist, spiller han en forunderlig god på tv," spøgte Reiss.
Denne særlige personlighedstræk kunne også forklare Trumps meanderende, politikerede tale til Boy Scouts sidste måned.
"Alt, hvad han gør offentligt, er rettet mod at opbygge sit eget selvværd," sagde Reiss. "Han har ingen mening om sit publikum. Han har ingen følelse af konsekvenser. Han har ingen følelse af konsekvenser. "
Det kan også forklare Trumps forkærlighed for at lyve om sager både store og små.
Ligesom den sidste uge, da han sagde, modtog han telefoniske opkald fra lederen af Boy Scouts og Mexico's præsident. Det Hvide Hus indrømmede for nylig, at begge udsagn var usande.
Om Trump har demens - som ofte nævnes i nyhedsbreve - sagde Reiss, at "der er sikkert nogle indikationer, men der kan være så mange forskellige forklaringer til det. Så jeg giver ingen kommentarer til det. "
Trump bag Trump-masken
For et år siden skrev Dan McAdams et stykke for Atlanterhavet, der spændende kaldte The Mind of Donald Trump.
I det skabte han det, han kalder et "psykologisk portræt" af Trump.
McAdams forsøgte at forstå, hvordan Trumps sind virker, og hvilke beslutninger han måtte træffe, hvis han blev valgt som præsident ved hjælp af begreber fra personligheds-, udviklings- og socialpsykologi.
McAdams, en psykologprofessor ved Northwestern University og forfatter til "The Art and Science of Personality Development", indrømmede, at han på det tidspunkt troede, at det var en intellektuel øvelse. Jeg troede ikke [Trump] ville ende i Oval Office. "
Mange af Trumps personlighedstræk, som McAdams diskuterede i sin artikel - narcissisme, ekstroversion og uenighed - viser sig igen og igen i andre psykologers og psykiaters skrifter, der var villige til at sætte deres synspunkter ud i offentligheden.
Se tilbage et år senere - med Trump seks måneder i hans formandskab - sagde McAdams at disse store ideer stadig "forbliver vigtige, men han vil nu understrege andre ting mere. "
En af disse er lige så vigtig at vinde er for Trump.
Ved mange standarder gav valget i november november Trump den største sejr i hans levetid.
Men for Trump - som McAdams sagde udviser "himmelhøj ekstroversion" - kan jagten være vigtigere end prisen i slutningen.
"Det var derfor svært at forudsige, hvad han ville være på kontoret," sagde McAdams til Healthline, "fordi Mr. Trump altid har været ved at vinde. Han har ikke handlet om hvad du gør efter du vinder. "
McAdams sagde, at han ville lægge større vægt på Trumps hårdnakkede ledelsesstil.
”Mr. Trump er lige så tæt som vi har haft til en autoritær leder.Det forventede jeg ikke rigtig, "sagde McAdams. "Jeg troede ikke, du ville finde en mand i embedsmand, der ender med at vise så lidt hensyn til demokratiske institutioner. "
Men der er stadig et stort spørgsmål, der hænger: Vil den virkelige Donald Trump venligst stå op?
I The Atlantic-artiklen relaterede McAdams historien om en mand, der sad gennem vanskelige forhandlinger med Trump. Derefter var mands mest slående hukommelse af mødet ikke den hårde linje, Trump tog på alle små detaljer, men at Trump blot var en skuespiller, der spillede en rolle - selv.
Da McAdams satte sig ned for at skrive artiklen, troede han måske, "uden mangel på hubris fra min side, kunne finde den virkelige Trump bag denne maske for at finde livsfortællingen, der kunne drive Trumps beslutninger både som en forretningsmand og som præsident. "I slutningen blev han dog tvunget til at konkludere, at" der er ingen rigtig Mr. Trump bag masken, "sagde McAdams. "Han er altid på scenen. Dette er narcissisme til kernen. ”
