Epilepsi Symptomer: Hvad skal man se efter

Oversigt

Epilepsi er en lidelse, hvor du har tilbagevendende anfald. Normalt transmitterer nerveceller i hjernen elektriske og kemiske signaler til andre nerveceller, kirtler og muskler. Beslag sker, når for mange af disse nerveceller eller neuroner brænder elektriske signaler på samme tid i en meget hurtigere hastighed end normalt. Et anfald varer normalt et par sekunder til flere minutter. I nogle tilfælde kan de vare længere.

Ikke alle anfald forekommer på grund af epilepsi. Ifølge Mayo Clinic skal en person normalt have mindst to uprovokerede anfald for deres læge at diagnosticere dem med epilepsi. Et ubevidst anfald er et, der sker uden en klar årsag.

Tegn på et anfald kan være subtilt eller dramatisk. Den berørte person kunne:

• bare stirre på intet i et par sekunder
• tabe bevidsthed
• udstille mærkelig adfærd, som f.eks. At sige usammenstigning
• stivne, ryste eller have voldelige, rystende bevægelser

Selv om de kan variere meget, er specifikke symptomer ofte forbundet med bestemte typer anfald. En episode kan starte som en enklere form for beslaglæggelse, men det kan blive en anden form for beslaglæggelse med mere udbredte eller kraftfulde virkninger.

Typen anfald afhænger af hvilken del og hvor meget af hjernen er påvirket. De to hovedkategorier af epileptiske anfald, der findes, er delvise og generaliserede. Flere typer anfald er i hver kategori.

advertisementAdvertisement

Delvis

Delvis anfald

Også kaldet et fokal eller lokalt anfald, er partielle anfald forårsaget af unormal aktivitet i en del af hjernen. De to slags partielle anfald er simple partielle anfald og komplekse partielle anfald.

Enkle partielle anfald

Folk taber normalt ikke bevidstheden med enkle partielle anfald, men andre symptomer afhænger af, hvad den funktionsdelende del af hjernen kontrollerer. Disse anfald varer normalt mindre end 2 minutter.

Symptomerne kan omfatte:

• træk eller stivning af individuelle kropsdele, såsom en arm eller et ben
• en pludselig ændring i følelser uden tilsyneladende grund
• vanskeligheder med at tale eller forstå tale
• følelser af deja vu eller gentage en oplevelse
• ubehagelige følelser, såsom en stigende følelse i maven, ændringer i hjertefrekvens eller gåsebud
• hørelse, ildelugtende, smag eller følelse af ting der ikke er der eller sensoriske hallucinationer som blinkende lys, prikkende følelser eller tænkende lyde er dæmpet, når de er klare.

Komplekse partielle anfald

Symptomerne på komplekse partielle anfald afhænger af hvilken del af hjernen anfaldene påvirker. Disse anfald påvirker en større del af hjernen end simple partielle anfald. Disse anfald forårsager en ændring i bevidsthed eller bevidsthed, som kan indebære et tab af bevidsthed.Disse anfald varer normalt omkring 1 til 2 minutter.

Tegn og symptomer på komplekse partielle anfald kan omfatte:

• en aura eller en usædvanlig fornemmelse, der advarer om anfaldet
• stirrer på intet
• udfører ulige meningsløse adfærd, der ofte gentager eller automatiserer, som kan omfatte fumbling med tøj, gå i cirkler og gøre tyggebevægelser
• ordrepetition, skrige, grine eller græde, som er mindre almindelige

Efter anfaldet kan personen blive disorienteret eller ikke huske hvad der skete umiddelbart før eller efter anfaldet.

En person kan begynde at have et simpelt partielt anfald, der udvikler sig til et komplekst partielt anfald. Det kan så udvikle sig til et generaliseret anfald.

Annonce

Generalized

Generalized Seizures

Generelle anfald synes at involvere alle dele af hjernen. Der findes seks typer af generaliserede anfald. De omfatter følgende:

Tonic anfald

Toniske anfald er opkaldt efter den måde, de påvirker muskeltonen på. Disse anfald forårsager musklerne at stivne. De påvirker oftest musklerne i ryggen, arme og ben, men forårsager normalt ikke bevidsthedstab. Oftest forekommer toniske anfald under søvn og senest under 20 sekunder. Hvis en person står, når de har et tonisk anfald, vil de sandsynligvis falde.

Kloniske anfald

Disse anfald er sjældne og involverer den hurtige sammentrækning og afslapning af musklerne. Dette fører til en rytmisk, rykkende bevægelse, oftest i nakke, ansigt eller arme. Denne bevægelse kan ikke stoppes ved at holde de berørte kropsdele nede. Disse er ikke de samme som tonisk-kloniske anfald, som er mere almindelige. Tonic-kloniske anfald begynder med muskelafstivning, som sker ved toniske anfald, der efterfølges af rykkende bevægelser, der sker i kloniske anfald.

Tonic-kloniske anfald

Denne type er også kendt som grand mal-anfaldet, fra det franske udtryk for "stor sygdom. "Det er denne type beslaglæggelse, som de fleste mennesker forestiller sig, når de tænker på anfald. Disse anfald varer normalt 1 til 3 minutter. Et tonisk-klonisk anfald, der varer mere end 5 minutter, er en medicinsk nødsituation.

Det første advarselssignal for et tonisk-klonisk anfald kan være en grunt eller anden lyd som følge af musklerne stivninger og tvinger luft ud. Den første fase er tonisk fase. I denne fase vil personen miste bevidstheden og falde til gulvet, hvis de står. Deres krop vil så begynde at convulse eller flytte voldsomt. Dette er kendt som den kloniske fase. Under anfaldet vil trækningen forekomme rytmisk som med kloniske anfald.

Under tonic-kloniske anfald kan følgende forekomme:

• En person kan bide deres eget tungt, hvilket resulterer i blødning fra munden.
• De kan muligvis ikke kontrollere sekreter, hvilket fører til øget spytdannelse eller skumdannelse i munden.
• tab af tarmkontrol eller blærefunktion
• De kan blive skadet af krampe eller fra deres kropsslagende genstande under beslaglæggelsen.
• De kan også blive svagt blå.

En person, der har et tonisk-klonisk anfald, er ofte ømt og træt bagefter og har ringe eller ingen hukommelse af oplevelsen.

Det store mal-anfald kan forekomme på grund af en mere begrænset type beslaglæggelse, som f.eks. Delvis anfald, der er forværret. Dette kaldes et sekundært generaliseret anfald . Det elektriske misfire starter i et bestemt område i hjernen, men funktionsfejlen bevæger sig ind i større områder af hjernen. Dette kan ske hurtigt eller langsomt.

Læs mere: Seizure førstehjælp: Hvordan man reagerer, når nogen har en episode »

Atoniske anfald

Også kendt som astatiske anfald eller faldangreb, involverer disse anfald et kort tab af bevidsthed. Disse kaldes "atoniske", fordi de involverer et tab af muskel tone og derfor et tab af muskelstyrke. Disse anfald varer normalt mindre end 15 sekunder.

En person, der oplever et atonisk beslag under sit møde, kan kun nikke på hovedet eller nedgangen. Hvis de står, falder de til jorden. Hvis deres krop er stiv, når de falder, er det sandsynligvis et tonisk anfald snarere end et atonisk anfald. Når en atonisk anfald er overstået, er personen normalt ikke uvidende om, hvad der skete. Personer med atoniske anfald kan vælge at bære hjelm, da disse anfald ofte medfører skade.

Myokloniske anfald

Disse anfald rummer sædvanligvis hurtig rykning af bestemte dele af kroppen. De kan føle sig springe inde i kroppen og påvirker normalt armene, benene og overkroppen. Mennesker uden epilepsi kan føle disse typer af jerks eller træk, især når de falder i søvn eller når de vågner om morgenen. Hikke er et andet eksempel på, hvad myokloniske anfald føles. Hos personer med epilepsi forårsager disse anfald ofte kroppsdele på begge sider af kroppen for at bevæge sig på samme tid. Disse anfald varer normalt kun et par sekunder og forårsager ikke et tab af bevidsthed.

Myokloniske anfald kan være en del af flere forskellige epilepsysyndrom, herunder:

• juvenil myoklonisk epilepsi
• Lennox-Gastaut syndrom
• progressiv myoklonisk epilepsi

Absence seizures

Også kendt som petit mal anfald, fraværsbeslag forekommer oftere hos børn. De omfatter normalt et kort tab af bevidsthed, hvor personen stopper, hvad de laver, stirrer ud i rummet og bliver ikke reagerende. Dette kan forveksles med dagdrømning.

Hvis et barn har komplekse fraværsbeslag, vil de også lave nogle slags muskelbevægelser. Disse kan omfatte hurtige blinkende, tyggende eller håndbevægelser. Komplekse fraværsbeslag kan vare op til 20 sekunder. Fraværsbeslag uden muskelbevægelse, kaldet simple fraværsbeslag, normalt mindre end 10 sekunder.

Selv om de kun varer sekunder, kan fraværsangreb ske adskillige gange på en dag. Muligheden for fraværsbeslag bør overvejes hos børn, der synes at rumme ud eller har svært ved at være opmærksomme på.