Nogle sygehuse overbelastning med så meget som 1, 000 procent, siger forskere
Indholdsfortegnelse:
- Afgift til omkostninger, der løber højt i mange amerikanske hospitaler
- Hvad er for meget?
- Er den overkommelige plejelov at bebrejde?
Bliver sygehuse grådige?
En ny rapport har konkluderet, at nogle hospitaler markerer priserne med mere end 1.000 procent.
AnnonceAdvertisementRapporten rangerede 50 amerikanske hospitaler med de højeste prisstigninger over de faktiske omkostninger. Forskere sagde, at hospitalerne oplader ud af netværk og uforsikrede patienter, såvel som auto- og arbejdstageres erstatningsassurandører, mere end 10 gange, hvad Medicare tillader.
Gerard F. Anderson, Ph.D., fra Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health og Ge Bai, Ph.D., fra Washington & Lee University, udarbejdede forskningen. Deres rapport blev offentliggjort i sundhedsanliggender.
Forfatterne sagde en mangel på regulering, og markedskonkurrence har medført prisudvikling. Det slår ned til næsten alle forbrugere - også dem med sygesikring - og bidrager til en stigning i sundhedsudgifterne.
"Der er ingen begrundelse for disse uhyrlige satser, men ingen fortæller hospitaler, de kan ikke opkræve dem," siger Anderson, professor i Bloombergs skoles afdeling for sundhedspolitik og ledelse.
Læs mere: Er lægerne betalt for lidt? »
AnnonceAdvertisementAfgift til omkostninger, der løber højt i mange amerikanske hospitaler
I undersøgelsen undersøgte forskerne 2012 Medicare omkostningsrapporter. De undersøgte forholdet mellem omkostninger og omkostninger for at se, hvor meget hospitaler var stigende priser ud over, hvad Medicare betaler folk på sin forsikring.
Nogle af de 50 hospitaler de identificerede debiterede mere end 10 gange de omkostninger, der blev tilladt under Medicare. Det typiske US-hospital i 2012 opkræves 3. 4 gange over Medicare-tilladte omkostninger. For eksempel, hvis et hospital indtræder 100 USD af omkostninger, opkræver de patienter 340 USD, siger forskerne.
Patienter, der bruger netværkstjenester, kan også betale højere præmier på grund af prisstigningerne.
Selvom forsikringsselskaberne kan forhandle lavere satser for patienter, er ca. 30 millioner uforsikrede mennesker sandsynligvis opkrævet den fulde sats, siger rapporten. Dette gælder for dem, der modtager netværk uden for netværket eller arbejdstagernes erstatning eller forsikringsydelser.
HMO'er, forsikringsplaner, Medicare og Medicaid generelt betaler hospitaler til satser, der er meget, meget lavere end de bogførte afgifter. Kerry McKean Kelly, New Jersey Hospital AssociationOmkostningerne til arbejdstagernes erstatning og bilforsikring er højere i stater, der ikke har reguleret hospitalsafgift. Det skyldes, at virksomhederne skal betale de højere satser, bemærkede forskerne.
AnnonceAdvertisementKerry McKean Kelly, vicedirektør for kommunikations- og medlemstjenester til New Jersey Hospital Association, sagde, at undersøgelsen kun betragtede hospitalsafgifter og ikke hvilke hospitaler der faktisk betales af enkeltpersoner og forsikringsselskaber.
Hun bemærkede kun, at ca. 5 procent af patienterne blev faktureret til "afgifter".
"HMO'er, forsikringsplaner, Medicare og Medicaid generelt betaler hospitaler til satser, der er meget, meget lavere end de udsatte gebyrer," siger Kelly. "En af de udfordringer, hospitalerne står overfor, er, at de vigtigste betalere som Medicare, Medicaid og New Jersey's velgørenhedsomsorgsprogram alle refunderer hospitaler til satser, der faktisk ligger under omkostningerne ved at levere plejen. "
AnnonceHun sagde, at afgifterne har nået høje beløb, fordi hospitalerne forsøger at genoprette nogle af de tab, de pådrager sig gennem dårlige refusioner.
Relaterede Nyheder: High-Tech Hearts: Nye Udviklinger til Bedre Kardiovaskulær Helse »
AnnonceAdvertisementHvad er for meget?
Hvad udgør en normal vandretur, og hvad er for meget? Anderson sagde, at det er almindeligt, at priserne markeres med 200 til 250 procent.
"Alle hospitaler markerer i nogen grad," sagde han. "Dette papir handler om ekstremerne. "
" Jeg kan ikke tænke på en anden industri, der kan markere priserne 1, 000 procent og forblive i erhvervslivet, "tilføjede han. "Et tusind procent er en alvorlig outlier. "
Annonce Jeg kan ikke tænke på en anden industri, der kan markere priserne 1.000 procent og forblive i erhvervslivet. Gerard Anderson, Ph.D., Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthCommunity Health Systems, Inc., et overskud for sundhedsnetværk, kører 25 af de 50 hospitaler på listen. Af de 25 hospitaler er 20 i Florida.
Fællesskabets sundhedspersonale reagerede ikke på Healthline-anmodninger om kommentarer.
AnnonceAdvertiseFor-profit-hospitaler udgør 30 procent af amerikanske hospitaler, men tegnede sig for 98 procent af de 50 hospitaler med de højeste markeringer.
Anderson bemærkede, at Maryland og West Virginia har love, der kontrollerer markeringer. Han sagde, at andre stater sandsynligvis bliver nødt til at gøre det samme for at ændre hospitalets prisfastsættelse.
Relaterede Nyheder: Lavindkomstkræftpatienter Hurt ved at nægte at udvide Medicaid »
Er den overkommelige plejelov at bebrejde?
Vivian Ho, Ph.D., professor og formand for Rice University's Baker Institute for Public Policy, sagde, at hun ikke tror, at omkostningerne er en årsag til Affordable Care Act (ACA).
"Jeg tror ikke, at prissituationen er blevet værre siden passagen af ACA," sagde Ho. "Problemet har altid været der. "
Hun sagde, at Obamacare gav foranstaltninger til at kontrollere prisniveauet. Hun sagde, at forsikringsselskaberne er underlagt det 85 procent medicinske tabsforholdskrav, der begrænser, hvor meget de kan opkræve for præmier. Lignende regler blev ikke pålagt hospitaler.
"Det er uheldigt, fordi der er forskning, der viser, at hospitalerne viser en vis mængde prisfastsættelse på nogle markeder, især efter fusioner forekommer," sagde hun.
