Antibiotika mangel
Indholdsfortegnelse:
Der er bare ikke nok nye antibiotika, der for øjeblikket er under udvikling, for at bekæmpe truslen om antimikrobiel resistens.
Det er advarslen udstedt af verdens ledere.
AnnonceAdvertisementI en pressemeddelelse i sidste måned sagde embedsmænd i FN og Verdenssundhedsorganisationen (WHO), at de fleste af de lægemidler, der for øjeblikket er under udvikling, kun er modifikationer af eksisterende stoffer og ikke vil fungere på et langsigtet grundlag.
"Antimikrobielle resistens er en global sundhedstilfælde, der vil true alvorlige fremskridt inden for moderne medicin", sagde WHO generaldirektør Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus i udgivelsen.
En ekspert, der blev interviewet af Healthline, forklarede nogle af vanskelighederne med at udvikle nye klasser af antibiotika, samtidig med at man udtrykte optimisme for fremtiden for lægemiddeludvikling.
AnnonceAntimikrobiel resistens 101
Over tid udvikler mikroorganismer i menneskekroppen gradvist sig for at blive resistente over for de stoffer, der anvendes mod dem.
Når en mikroorganisme bliver resistent over for et lægemiddel, har denne egenskab tendens til at spredes over andre lignende mikroorganismer.
AnnonceAdvertisementNår modstanden virkelig kan komme ud af hånden.
Hvor slemt kan problemet få?
"Det er et alvorligt problem," Dr. Kou-San Ju, assisterende professor med en fælles aftale i Institut for Mikrobiologi og Division of Medicinal Chemistry and Pharmacognosy ved Ohio State University Wexner Medical Center, fortalte Healthline.
"Det er blevet vurderet, at hvis denne tendens fortsætter, er det muligt, at vi kunne gå tilbage til en æra, hvor simple medicinske procedurer kan forårsage livstruende infektioner," tilføjede han. "Så truslen er der, men det er en kompliceret situation, ikke kun hvordan vi bruger medicinene selv, men også vores evne til at finde nye og genopbygge vores medicinskab. "
Som en nål i en høstak
For at opdage nye lægemidler dyrker forskere traditionelt mikroorganismer fra jord eller vand, fordi de er isoleret fra fælles steder.
AnnonceAdvertisementDisse lab-dyrkede mikrober undersøges for at finde ud af, hvilke der kan producere et stof, der hæmmer et uønsket patogen.
Efter at have renset det stof, er forskerne tilbage med et antibiotikamolekyle, som i sidste ende kan udvikles til et forbrugervenligt stof.
"Udfordringen med denne opdagelsesproces er, at den er blevet spillet så mange gange, at vi har tendens til at finde de samme molekyler igen og igen," sagde Ju. "I branchen er der foretaget forskning med stammer på rækkefølgen af millioner ad gangen. Så antallet af stammer, som du skal skærm for at finde et virkelig novelt molekyle, der ikke er fundet før, ved hjælp af denne metode, er temmelig sindrende."
AnnonceSelvom denne proces kan være tidskrævende og giver aftagende afkast, bruger forskere nu alternative forskningsmetoder, såsom genomics.
Fordi hver organisme har en virtuel genomisk plan for sine veje, finder forskere veje til at sive gennem mikroorganismens egenskaber ved at studere dens forskellige egenskaber.
AnnonceAdvertisementForskere finder også nye måder at dyrke naturligt forekommende genomer i en laboratorieindstilling.
"En udfordring ved mikrobiologi er, at omkring 98 eller 99 procent af alle mikrober er, citat-unquote, 'uudviklet. "Sagde Ju. "Det er ikke, at vi ikke kan dyrke dem. Det er, at vi ikke har fundet ud af de betingelser, hvor de kan formeres i en laboratorieindstilling. Så der er en indsats for at finde ud af, hvordan disse miljømikrober kan samles i laboratoriet - og der har været en vis succes på dette område. "
" Vi har kunnet konstatere, at mange af disse stammer, som vi kan bringe eller tamme ind i laboratoriet, er vildt forskellige fra alt, hvad vi har studeret før, og af den art har de ganske mange forskellige af nye og uudforskede gener og veje, så det har været en anden vellykket kilde til nye molekyler, "tilføjede han. "Tænk på antibiotikasøgning, naturlige produkter er en ny kilde til næste generation af lægemidler. "
AnnonceOvervåge kløften
FN og WHO kan have udtalt for nye og bedre antibiotika, men at få disse stoffer til at markedsføre er et kompliceret problem.
Til at begynde med tager det år at lægemidler testes korrekt og i sidste ende får godkendelse fra USAs Fødevare- og Fødevareadministration.
AnnonceAdvertisementDer er også spørgsmål om lægemiddelproducenter.
"Fra industriens side er det en slags fangst-22, fordi vi har disse utroligt vigtige medicinske problemer. Men fra et kommercielt synspunkt er det noget, hvor du kan tage medicin, og forhåbentlig går problemet væk, "sagde Ju.
"Så det er i modsætning til en systemisk sygdom eller anden type fysiologi, hvor du har brug for løbende behandling. Fra et kommercielt synspunkt er du nødt til at spørge, er dette en langsigtet, økonomisk rentabel indsats? Jeg tror, at mange af de store lægemiddelvirksomheder afviste fra de tidlige opdagelsesaspekter af deres rørledning. "
Dette betyder ikke nødvendigvis, at lægemiddelvirksomheder ikke er interesserede i at lave antibiotika, siger Ju, men betyder, at de har gået væk fra den tidlige forsøgs-og-fejl-forskningsproces.
"Det kræver en så stor indsats at finde disse effektive blyforbindelser," sagde Ju. "De ønsker lederne. De vil bare ikke - efter min mening - de risikofyldte dele af at investere i tidlig opdagelse. "
Med forskellige internationale agenturer, der lytter alarmen over antibiotikaresistens, kombineret med ny teknologi inden for mikrobeforskning, er der grund til optimisme.
"Fremskridt inden for teknologi, DNA-sekventering og analytiske kemiske metoder giver os virkelig adgang til disse uudnyttede ressourcer hurtigere," sagde Ju."Jeg tror som et samfund, vi har erkendt vigtigheden af denne udfordring, og det vil tage meget hårdt arbejde, men jeg føler personligt, at fremtiden på dette område faktisk er ret lyst.
"Vi hører, at den gyldne alder af antibiotikafyndigheder, da vi fandt mange vigtige stoffer, som vi stadig bruger i dag, var i 40'erne og 50'erne," tilføjede han. "Men jeg kan godt lide at tænke på det med det vi laver i dag med nye teknologier, genomics og analytiske metoder - og det fornyede engagement fra alle - at vi skal finde mange mange nye molekyler, og de bedste opdagelser er kommer til at komme i den nærmeste fremtid. Jeg er ret optimistisk, faktisk. ”
