Forholdet mellem type 2 diabetes og højt blodtryk

Oversigt

Højdepunkter

Hvis du har hypertension, betyder det at dit blod pumpes gennem dit hjerte og blodkar med for meget kraft.
Hypertension har ingen indlysende symptomer, og mange mennesker er ikke klar over, at de har det.
De med hypertension har en øget risiko for slagtilfælde og Alzheimers sygdom.

Højt blodtryk eller hypertension er en tilstand, der ofte forekommer hos mennesker med type 2 diabetes. Det er ikke kendt, hvorfor der er en så stor sammenhæng mellem de to sygdomme. Det menes, at fedme, en diæt, der er høj i fedt og natrium, og inaktivitet bidrager til begge forhold.

Hypertension er kendt som en "stille morder", fordi den ikke har nogen indlysende symptomer, og mange mennesker er ikke klar over, at de har det. En undersøgelse fra 2013 af American Diabetes Association (ADA) viste, at færre end halvdelen af personer med risiko for hjertesygdomme eller type 2-diabetes rapporterede om at diskutere biomarkører, herunder blodtryk, hos deres plejepersonale.

Hvis du har hypertension, betyder det at dit blod pumpes gennem dit hjerte og blodkar med for meget kraft. Over tid dør konsekvent højt blodtryk hjertemusklen og kan forstørre det. I 2008 havde 67 procent af de voksne på 20 år og derover med selvrapporteret diabetes blodtryk på over 140/90.

I den generelle befolkning og hos personer med diabetes betragtes en blodtryksaflæsning på mindre end eller lig med 140/90 som normal.

Hvad betyder dette? Det første tal (140) kaldes det systoliske tryk. Det angiver det højeste pres, der udøves, når blodet presser gennem dit hjerte. Det andet tal (90) kaldes det diastoliske tryk. Dette er det tryk, der opretholdes af arterierne, når karrene er afslappet mellem hjerteslag. Friske mennesker bør få deres blodtryk kontrolleret flere gange om året. Personer med diabetes skal være endnu mere opmærksomme. Hvis du har diabetes, skal du have dit tryk kontrolleret mindst fire gange om året. Hvis du har diabetes og højt blodtryk, anbefaler ADA, at du selv overvåger dig hjemme, optager aflæsningerne og deler dem med din læge.

advertisementAdvertisement

Risikofaktorer

Risikofaktorer for hypertension med diabetes

Ifølge ADA er kombinationen af hypertension og type 2-diabetes særligt dødelig og kan øge risikoen for at have et hjerte angreb eller slagtilfælde. At have type 2-diabetes og forhøjet blodtryk øger også dine chancer for at udvikle andre diabetesrelaterede sygdomme, såsom nyresygdom og retinopati. Diabetisk retinopati kan forårsage blindhed.

Der er også væsentlige beviser for at vise, at kronisk hypertension kan fremskynde ankomsten af kognitive problemer forbundet med aldring, såsom Alzheimers sygdom og demens.Det skyldes, at blodkarrene, der leverer hjernen, kan svække ligesom hjertet. I en 2009 klinik i Geriatrisk Medicin artikel skrev Dr. Thomas Obisesan, "hypertension er anerkendt som den mest konsistente risikofaktor for slagtilfælde og vigtigere, AD [Alzheimers sygdom]. "

Ukontrolleret diabetes er ikke den eneste sundhedsfaktor, der øger risikoen for højt blodtryk. Husk, at dine chancer for at få et hjerteanfald eller slagtilfælde øges eksponentielt, hvis du har mere end en af følgende risikofaktorer:

hjertesygdomshistorie
stress
højtfedtindhold med højt natriumindhold <999 > stillesiddende livsstil
høj alder
fedme
en historisk rygning
for lidt kalium eller vitamin D
for meget alkohol
kroniske sygdomme som nyresygdom, diabetes eller søvnapnø
Annonce

Forebyggelse

Forebyggelse af hypertension med diabetes

Der er mange mindre livsstilsændringer, som kan sænke dit blodtryk. De fleste er kosttilskud, men daglig motion anbefales også. De fleste læger anbefaler at gå hurtigt i 30 til 40 minutter hver dag, men enhver aerob aktivitet kan gøre dit hjerte sundere. American Heart Association anbefaler mindst 150 minutter om ugen med moderat intensitet og / eller 90 minutter om ugen med kraftig cardio-respiratorisk øvelse. "Udover at sænke blodtrykket kan fysisk aktivitet styrke hjertemusklen og reducere arteriel stivhed, hvilket sker som alder, men bliver ofte accelereret af type 2 diabetes.

Arbejd direkte med din læge for at udvikle en øvelsesplan, især hvis du ikke har udøvet før, forsøger noget mere anstrengende, eller hvis du har problemer med at opfylde dine mål. Start med fem minutter med hurtig gang hver dag og øg den med tiden. Tag trappen i stedet for elevatoren, eller parker din bil længere fra butikens indgang.

Du kan være bekendt med behovet for forbedrede spisevaner, som f.eks. Fjernelse af sukker fra din kost, men at spise hjerte-sund betyder også at skære salt, fedtholdige kød og mejeriprodukter. DASH Diet (Dietary Approaches to Stop Hypertension) er specielt designet til at hjælpe med at sænke blodtrykket. Prøv disse DASH-inspirerede tips til forbedring af den amerikanske standardmat:

Fyld på flere portioner af grøntsager ved måltidstider

Skift til fedtfattige mejeriprodukter
Sørg for, at forarbejdede fødevarer indeholder mindre end 140 mg natrium pr. servering (400 milligram pr. servering til et måltid)
undgå bordsalt
vælg lækker kød og fisk eller kødsubstitutter
kog med lavt fedtindhold som grillning og bagning (undgå stegte fødevarer)
spis mere frugt
spis mere hel (ikke forarbejdet) fødevarer
skift til helkornspastaer, brød og brun ris
spis mindre måltider
ikke spring over morgenmad
AnnonceAdvertisement

Behandling

Behandling af hypertension med diabetes

Mens nogle mennesker kan forbedre deres type 2 diabetes og hypertension med livsstilsændringer, kræver de fleste medicin.Afhængigt af deres generelle helbred, kan nogle mennesker have brug for mere end en medicin for at hjælpe med at håndtere deres blodtryk. Højt blodtryksmedicin indgår i fem forskellige kategorier: ACE-hæmmere, ARB'er, beta-blokkere, calciumkanalblokkere og diuretika. Nogle lægemidler giver bivirkninger, så følg med på, hvordan du føler dig og sørg for at diskutere andre lægemidler, du tager med din læge.

Graviditet og hypertensionStudier har vist, at de, der har svangerskabsdiabetes, er mere tilbøjelige til at have hypertension. Imidlertid er kvinder, der klarer deres blodsukker under graviditeten, mindre tilbøjelige til at opleve hypertension.

Hvis du har graviditetshypertension, vil din læge overvåge dit urinproteiniveau. Preeklampsi diagnosticeres, hvis du har højt blodtryk og protein i urinen. Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af denne tilstand. Ved milde forhold kan lægen anbefale sengeluft, drikke meget vand og nedsat saltindtagelse. - Peggy Pletcher, M. S., R. D., L. D., CDE