Universel kræftvaccine: hvorfor det er usandsynligt
Indholdsfortegnelse:
- Hvor forskningen står
- Vacciner til behandling af visse kræftformer
- Vacciner for at forhindre specifikke kræftformer
- Hvor vi går herfra
- Forebyggelse af kræft nu
Der er en simpel grund til, at en universel kræftvaccine sandsynligvis aldrig vil blive udviklet.
Der er for mange typer af kræftformer, og de er helt forskellige fra hinanden.
AnnonceAdvertisementNy forskning offentliggjort i tidsskriftet Genomedicin giver indsigt i udfordringerne med at udvikle en så omfattende kræftvaccine.
"En bred eller semi-universel vaccine, der er i stand til at målrette mod mange forskellige tumorer, vil blive set af nogle som" Hellig Graal "af kræftterapi, da det ikke ville indebære tid eller omkostninger ved individualisering af behandling," Dr. Ryan Hartmaier, hovedforfatter fra Foundation Medicine, sagde i en pressemeddelelse.
En vellykket kræftvaccine skal genkende det biologiske molekyle i en tumor, der er fremmed. Så skal det dreje immunsystemet mod det. For at gøre det skal du identificere det specifikke mål.
AnnonceForskergruppen udførte en omfattende genetisk analyse af mere end 60.000 unikke tumorer. De søgte efter sæt genetiske ændringer, der kunne målrettes mod at udvikle en semi-universel kræftvaccine.
Deres resultater viser, hvor usandsynligt det er.
AnnonceAdvertiseLæs mere: Værdien og omkostningerne ved immunterapibehandlinger
Hvor forskningen står
"Denne forskning afslører, hvor kraftig molekylæranalysen af tumorer er blevet", siger Dr. Mark Faries til Healthline.
Faries er en kirurgisk onkolog. Han er også direktør for Donald L. Morton, MD, Melanoma Research Program, og direktør for terapeutisk immunologi ved John Wayne Cancer Institute på Providence Saint John's Health Center i Californien.
Han sagde, at vaccineudvikling veksler mellem begejstring og skuffelse.
Håber var højt tidligt. Så realiserede forskerne kompleksiteten af forholdet mellem kræft og immunsystemet.
AnnonceAdvertisement"Nu har vi en meget bedre forståelse af, hvordan immunsystemet fungerer og dets interaktion med kræft. Der er meget spænding igen. Især med udviklingen af immunmodulerende terapier til kræftformer, som virker med immunsystemet, "siger Faries.
"Disse lægemidler forstærker immunresponsen. Målet med en vaccine er at skabe et af disse svar, "tilføjede han. "Der er grund til at tro på, at en kombination af nye lægemidler og vacciner vil være særdeles effektive. Men de vil ikke fungere for alle. "
Jeg tror ikke, at der vil være en enkelt vaccine eller pille til behandling af alle kræftformer. Men det er ikke et krav til kræftbehandling. Dr. Mark Faries, John Wayne Cancer InstituteFaries, der længe har været involveret i udvikling af kræftvaccinudvikling, udtrykte tvivl om muligheden for en bred kræftvaccine.
Annonce"Den nye forskning viser, at der er for meget variabilitet fra patient til patient og tumor til tumor for at udtænke noget, der ville virke for alle," sagde han.
"Jeg er ikke sikker [en universel kræftvaccine] har nogensinde været nogen realistisk mål … Vi kan ikke engang gøre det med influenzavaccinen. Jeg tror ikke, at der vil være en enkelt vaccine eller pille til behandling af alle kræftformer. Men det er ikke et krav til kræftbehandling. Vi målretter terapi og vacciner til specifik sygdom, "sagde Faries.
AnnonceAdvertisementDon J. Diamond, PhD, fortalte Healthline, "I virkeligheden er dette en forfining af undersøgelser, der er blevet offentliggjort i mange tidsskrifter. ”
Diamond er stol og professor ved Institut for Experimenterende Terapeutikere ved Hope City i Californien.
"Et bredt udvalg af mutationer kan helt sikkert bidrage til udviklingen af kræft. Fordi disse mutationer er unikke, er udviklingen af en generaliseret kræftvaccine til at dække alle disse chaufførmutationer svært at forestille sig med dagens teknologi, siger Diamond.
AnnonceDiamant tilføjet der er et par gener, som TP53, der er forbundet med en masse kræftformer. Men der er et andet problem med at komme op med en vaccine.
"Hvad forårsagede mutationen i første omgang, har intet at gøre med selve kræften eller drivkraften til metastase. På tidspunktet for terapi kan den tidlige begivenhed ikke længere være ansvarlig, "forklarede han.
AnnonceAdvertisementLæs mere: En højteknologisk blodprøve kan opdage kræft tidligere »
Vacciner til behandling af visse kræftformer
En bred tilgang til side kan vacciner bruges til at behandle bestemte typer kræft.
Læger behandler allerede nogle kræftformer med immune kontrolpunktmodulatorer. Ved at lede immunsystemet mod et bestemt mål kan en vaccine forhindre gentagelse. Det kan også forbedre virkningerne af andre immunoterapier, ifølge Faries.
"HER2 / neu, det mutantprotein, der oftest findes i brystkræft, førte til stoffer som trastuzumab," sagde Faries.
"Der er i gang med at udvikle vacciner mod det samme protein. Ikke kun i brystkræft, men også i mave og andre kræftformer. Muligvis på tværs af et bredere udvalg af kræftformer, der udtrykker denne særlige abnormitet. "
Faries advarede om, at nogle af de mere avancerede vaccinemetoder sandsynligvis ville være for dyre at tænke på i en bred befolkning.
Læs mere: Kræfteksperter opfordrer børn til at få HPV-vaccination »
Vacciner for at forhindre specifikke kræftformer
Diamond sagde, at der er forhindringer for forebyggende vacciner til bestemte kræftformer.
"Det er meget svært at forudsige, hvilken type kræft nogen ville få, eller når de ville udvikle den. Du bliver nødt til at balancere nutiden med fremtiden og belønne med ukendte risici, "sagde han. "Vil bivirkningen af at forsøge at forhindre en kræft være acceleration af en anden? Vi ved ikke nok til at træffe disse beslutninger etisk eller moralsk."
Det er meget svært at forudsige, hvilken type kræft nogen ville få, eller når de ville udvikle den. Don J. Diamond, Hope of HopeEliminering af viralbaseret cancer er en langt mere sikker strategi, sagde Diamond.
Faries er enig. "De mest succesrige forebyggende vacciner er generelt de, der beskytter mod kausive stoffer," sagde han.
Et eksempel herpå er hepatitis B-vaccinen. Det hjælper med at forhindre levercancer forårsaget af hepatitis. Et andet eksempel er HPV-vaccinen. Det hjælper med at forhindre HPV-relaterede kræftformer.
Læs mere: NASCAR-driver får ordet ud på kolorektal cancer »
Hvor vi går herfra
Studieresultater som disse kan være skuffende.
Det betyder ikke, at kræftforskere vil stoppe med at prøve.
"Der er en overlevelsesfordel til at forstå kræft," sagde Sandra Brown, MS, LCGC, programleder for kræftgenetik ved Center for kræftforebyggelse og behandling på St. Joseph Hospital i Californien.
Kræft er grundlæggende udvikling på steroider. Sandra Brown, St. Joseph Hospital"Kræft er grundlæggende udvikling på steroider," skrev hun i en mail til Healthline.
"Vi skaber bevidst et sundt miljø, selvom aldring alene kan føre til akkumulering af mutationer, der er nødvendige for tumorigenese. Så behandler vi for at skabe et fjendtligt miljø, mens kræften kan udvikle flere klonale veje i et forsøg på at reproducere succesfuldt inden for dette miljø. "
Hun fortsatte:" Måske vinder vi ofte, og tumoren dør. Men der er altid mulighed for, at lethalt resistente tilfældige mutationer vil forekomme når som helst i tumorigenese, især under behandlingen. Genetisk modificerede mennesker kan en dag være immun mod tumorigenese, eller svækkede vira kan en dag genkende genkendelse af tumorceller for målrettet destruktion. "
Læs mere: Mikroskopisk 'handske' kan føre til gennembrud i kræftbehandlinger
Forebyggelse af kræft nu
Der vil ikke ske store behandlings- eller forebyggende kræftvacciner, når som helst.
Dette gør andre metoder til kræftforebyggelse meget vigtigere.
Det første trin, ifølge Faries, er at forstå årsagen.
Vi ved allerede, hvad der forårsager nogle kræftformer. Men forebyggelse er stadig et problem, forklarede han. Det er fordi du skal anvende denne viden til en bred befolkning, som måske ikke har til hensigt at følge igennem.
"Rygning er et klassisk eksempel. Du kan fortælle folk, indtil du er blå i ansigtet, at rygning dræber. Men de fortsætter med at ryge, "sagde Faries.
Hans forslag er, at folk bør overveje deres familiehistorie og andre risikofaktorer. Hvis du er mere tilbøjelig til at få en bestemt type kræft, skal du lære forebyggende foranstaltninger.
Diamond har et par ord til rådgivning for alle, der forsøger at sænke deres kræftrisiko.
Beskyt dig selv fra solen, ryg ikke, styr din vægt og spis ikke kulet mad.
