Børn Health Insurance Program CHIP Funding

Sundhedseksperter lader alarmen om at næsten 9 millioner børn kan være i fare for at miste sundhedstjenester.

De siger, at det vil ske, hvis kongressen ikke udvider finansieringen til et 20-årigt program, der hjælper børn af lavereindkomstfamilier med at få forsikring.

I de seneste uger havde kongresmedlemmer fokuseret på Graham-Cassidys sundhedsregning, mens et andet sundhedsprogram designet til at hjælpe børn kunne miste midlerne efter 30. september.

Børns sygesikringsprogram (CHIP) giver føderale midler til stater for at yde sundhedsforsikring til børn, der ikke er berettiget til Medicaid-dækning.

Finansiering til CHIP er udløbet på lørdag, hvilket kan føre til en bølge af forstyrrelse for børn og deres familier ud over de stater, der administrerer programmet, ifølge eksperter.

Et lovforslag til finansiering af CHIP-programmet blev introduceret i sidste uge, men det er uklart, om enten senatet eller Parlamentet rent faktisk vil stemme om det i weekenden.

CHIP, som blev bestået af kongressen i 1997, koster ca. 13 milliarder dollars om året, med næsten 10 milliarder dollars betalt af den føderale regering ifølge Kaiser Family Foundation.

I de 20 år siden det blev bestået, har hver stat begyndt at yde dækning til børn.

Næsten alle tillader familier med årlige indkomster op til 200 procent af det føderale fattigdomsniveau at deltage.

Hvad sker der, hvis CHIP ikke forlænges? 999> Stater administrerer programmet på deres egen måde, så en forældelse i føderal finansiering vil påvirke staterne forskelligt.

Samantha Artiga, en analytiker hos Kaiser Family Foundation, sagde stort set, at hver stat antog, at forbundsfinansiering til CHIP-programmet ville fortsætte, da de kom op med deres 2018-budget.

"Hvis føderal finansiering ikke forlænges, vil næsten alle stater have budgetmangel," sagde hun til Healthline.

Og hun tilføjede, at nogle stater "forventer at løbe tør for finansiering snart. "

Hvis føderale midler falder igennem, kan statslige embedsmænd have problemer med at komme op med midlerne til at betale for programmet, hvilket resulterer i potentielle nedskæringer eller caps til deres program.

"Vi begynder virkelig at støde på tidsfrister, hvor staterne skal begynde at handle," siger Artiga.

Kaiser Family Foundation vurderer, at mindst 10 stater vil udstyre deres CHIP-finansiering inden udgangen af ​​2017.

Selvom kongressen kommer til at finansiere programmet i fremtiden, kunne Artiga sige, at manglende lørdagens deadline kunne føre til uro.

Nogle stater, herunder Nevada, har love, der kræver, at embedsmænd fryser eller lukker tilmelding, hvis føderale midler falder.

De kan også afslutte dækningen senest den 30. november, hvis der ikke er tildelt føderale midler.

"Hvis kongressen savner deadline og kommer tilbage senere for finansiering, er der et potentiale for meget forvirring i familier og også spildt indsats og bekostning for stater," sagde hun.

Stater i fare

En af staterne står over for en stram deadline er Minnesota.

Tidligere i måneden sendte Emily Piper, kommissæren for Minnesota Department of Human Services, et brev til Minnesota-kongresdelegationen om, at deres CHIP-finansiering vil blive opbrugt inden udgangen af ​​september.

I Minnesota dækker programmet primært børn, der ikke er berettiget til Medicaid, men også gravide kvinder, der tjener op til 278 procent af det føderale fattigdomsniveau.

Piper advarede om, at uden føderale hjælp "ville gravide kvinder omfattet af CHIP risikere at miste dækning helt. "

Piper sagde, at staten måske kan omdirigere 10 millioner dollars fra deres samlede fond for disse kvinder, hvilket kunne holde programmet i endnu 9 måneder.

Hun advarede dog om, at det ville komme til "betydelig økonomisk straf" for staten.

Piper opfordrede delegationen til at hjælpe med at få CHIP funding bestået, og kaldte programmet "integreret i at yde sundhedsydelser til børn i Minnesota. "

Leni Preston, præsidenten for Consumer Health First, en Maryland-baseret advokatgruppe, sagde, at hendes stat har 137.000 børn på CHIP.

Preston sagde, at Maryland sandsynligvis ville være i stand til at holde programmet på vej frem til næste år, men at det kunne tage en vejafgift på budgettet og potentielt på beboere.

"Hvis Maryland skal dække det, hvor kommer det fra? "Sagde hun til Healthline. "Statens budget er ikke en bundløs pit, og ingen ønsker at hæve skatter. "

Artiga sagde, at stater som Minnesota og Maryland måtte træffe vanskelige beslutninger om programmet for at holde deres budgetter afbalanceret.

"Der er en række handlinger, som de skulle tage som at lukke eller capping programmet," forklarede hun.

Jim Kaufman, vicedirektør for børnehospitalet, sagde, at han var bekymret for, at selv om der er en midlertidig forældelse, kan familier begynde at modtage meddelelser straks, at de vil miste deres dækning.

"Det afhænger af staten," sagde han til Healthline. Nogle "vil sige, at vi skal begynde at fortælle familier. Andre stater vil overføre mere "af deres egne midler.

Kaufman sagde, at der også er mulighed for, at børns lægehjælp i nogle stater kan afbrydes, hvis der ikke er nogen afstemning om CHIP-føderale midler i lørdag.

"Staten kan begynde at sætte ventelister og sætte forstyrrelser i omsorg også," sagde han. Senator Orrin Hatch (R-Utah) og senator Ron Wyden (D-Ore.) Introducerede en regning i denne måned, der ville forlænge finansieringen af ​​CHIP i de næste fem år.

"Introduktion til denne lovgivning er et vigtigt næste skridt i retning af at sikre uafbrudt finansiering til CHIP, hvilket giver den nødvendige sikkerhed for de sårbare børn og familier, der er afhængige af dette kritiske program for sundhedsdækning," sagde Hatch i en erklæring.

Mens både Hatch og Wyden sagde, at de håber at flytte regningen hurtigt gennem kongres, er det ikke klart, om regningen endda vil komme til afstemning inden lørdagens deadline.

Embedsmænd på American Academy of Pediatrics (AAP) påpegede sidste år, at CHIP sammen med Medicaid har bidraget til at reducere antallet af børn uden sygesikring "til det laveste niveau, der nogensinde er registreret. "

" Hvis CHIP-finansiering ikke forlænges ud over 2017, vil mange CHIP-indskrevne børn og gravide sandsynligvis blive underforsikrede eller uforsikrede i alt, hvilket ville true deres adgang til pleje og de historiske gevinster, der har sikret børn i de sidste to årtier, "AAP embedsmænd sagde i en erklæring sendt til medlemmer af kongress sidste år.