Hvad er Ketosis, og er det sundt?

Ketose er en naturlig metabolisk tilstand.

Det involverer kroppen, der producerer ketonlegemer ud af fedt og bruger dem til energi i stedet for carbs.

Du kan komme ind i ketosis ved at følge en meget lav carb, højfedt ketogen kost (1).

Ud over hurtig vægttab kan ketosis have flere sundhedsmæssige fordele, såsom nedsatte anfald hos epileptiske børn (2).

Ketosis er ret kompleks, men denne artikel forklarer, hvad det er, og hvordan det kan gavne dig.

Hvad er Ketosis?

Ketose er en metabolisk tilstand, hvor fedt giver det meste brændstof til kroppen.

Det forekommer, når der er begrænset adgang til glucose (blodsukker), som er den foretrukne brændstofkilde for mange celler i kroppen.

Ketosis er oftest forbundet med ketogen og meget lav carb diæt. Det sker også under graviditet, barndom, faste og sult (3, 4, 5, 6).

For at gå ind i ketose skal folk generelt spise mindre end 50 gram kulhydrater om dagen og nogle gange så lidt som 20 gram om dagen.

Dette kræver fjernelse af visse fødevarer fra din kost, såsom korn, slik og sukkerholdige sodavand. Du skal også skære på bælgfrugter, kartofler og frugt.

Når man spiser en meget lav carb-diæt, falder niveauerne af hormoninsulinet ned og fedtsyrer frigives fra kropsfedtbutikker i store mængder.

Mange af disse fedtsyrer overføres til leveren, hvor de oxideres og omdannes til ketoner (eller ketonlegemer). Disse molekyler kan give energi til kroppen.

Til forskel fra fedtsyrer kan ketoner krydse blod-hjernebarrieren og give energi til hjernen i fravær af glucose.

Bottom Line: Ketosis er en metabolisk tilstand, hvor ketoner bliver de vigtigste energikilder til kroppen og hjernen. Dette sker, når carbindtag og insulinniveauer er meget lave.

Ketoner kan levere energi til hjernen

Det er en almindelig misforståelse, at hjernen ikke fungerer uden diætcarbs.

Det er rigtigt, at glucose foretrækkes, og at der er nogle celler i hjernen, der kun kan bruge glukose til brændstof.

En stor del af din hjerne kan imidlertid også bruge ketoner til energi, såsom under sult eller når din kost er lav i carbs (7).

Faktisk kommer hjernen efter kun tre dages hungersnød til at få 25% af sin energi fra ketoner. Under langvarig sult stiger dette tal til omkring 60% (8, 9).

Derudover kan din krop bruge protein til at producere den lille glukose hjernen stadig kræver under ketosis. Denne proces kaldes gluconeogenese.

Ketose og glukoneogenese er perfekt i stand til at opfylde hjernens energibehov.

Her er mere information om ketogene diæter og hjernen: Hvordan lavcarb og ketogene diæter øger hjernens sundhed.

Bottom Line: Når hjernen ikke får nok glukose, kan den bruge ketoner til energi.Den lille glukose, som den stadig har brug for, kan fremstilles af protein.

Ketosis er IKKE den samme som ketoacidose

Folk forveksler ofte ketose og ketoacidose.

Mens ketosis er en del af normal metabolisme, er ketoacidose en farlig metabolisk tilstand, som kan være dødelig, hvis den ikke behandles.

Ved ketoacidose oversvømmes blodbanen med ekstremt høje niveauer af glucose (blodsukker) og ketoner.

Når dette sker, bliver blodet surt, hvilket er alvorligt skadeligt.

Ketoacidose er oftest forbundet med ukontrolleret type 1 diabetes. Det kan også forekomme hos mennesker med type 2-diabetes, selv om dette er mindre almindeligt (10).

Derudover kan alvorligt alkoholmisbrug føre til ketoacidose (11).

Bottom Line: Ketose er en naturlig metabolisk tilstand, mens ketoacidose er en alvorlig medicinsk tilstand, der oftest ses i ukontrolleret type 1 diabetes.

Effekter på epilepsi

Epilepsi er en hjerneforstyrrelse præget af tilbagevendende anfald.

Det er en meget almindelig neurologisk tilstand, der påvirker omkring 70 millioner mennesker verden over (12).

For størstedelen af patienterne kan anti-anfald medicin hjælpe med at kontrollere anfaldene. Imidlertid fortsætter omkring 30% af patienterne med anfald, selvom de bruger disse lægemidler (13).

I begyndelsen af 1920'erne blev den ketogene diæt indført som en behandling for epilepsi hos mennesker, der ikke reagerer på lægemiddelbehandling (14).

Det er primært blevet brugt hos børn, med nogle studier der viser bemærkelsesværdige fordele. Mange epileptiske børn har haft massive reduktioner i beslaglæggelser på en ketogen diæt, og nogle har endda set fuldstændig remission (15, 16, 17, 18).

Bottom Line: Ketogene diæter kan effektivt reducere epileptiske anfald, især hos epileptiske børn, som ikke reagerer på konventionel behandling.

Effekter på vægttab

Den ketogene diæt er en populær vægttabsdiæt, der understøttes af videnskaben (19).

Faktisk har mange undersøgelser fundet ud af, at ketogene diæter fører til langt større vægttab end fedtfattige kostvaner (20, 21, 22).

En undersøgelse rapporterede 2. 2 gange mere vægttab for personer med ketogen kost sammenlignet med dem, der havde en fedtholdig kaloriebegrænset kost (23).

Desuden har folk tendens til at føle sig mindre sultne og mere fulde på en ketogen diæt, som skyldes ketosis. Af denne grund er det generelt ikke nødvendigt at tælle kalorier på denne kost (24, 25).

Flere detaljer her: En ketogen diæt til at tabe vægt og bekæmpe sygdom.

Undersøgelse: Undersøgelser viser, at ketogene diæter fører til mere vægttab end fedtfattige kostvaner. Hertil kommer, at folk føler sig mindre sultne og mere fulde.

Andre sundhedsmæssige fordele ved ketose

Ketosis og ketogen dietter kan også have andre terapeutiske virkninger. De bliver nu undersøgt som behandling for en lang række betingelser (26):

Hjertesygdom: Reduktion af carbs for at opnå ketose kan forbedre hjerte-sygdomsrisikofaktorer som blodtriglycerider, total cholesterol og HDL-kolesterol (27, 28).
Diabetes af type 2: Kosten kan forbedre insulinfølsomheden med op til 75%, og nogle diabetikere kan reducere eller endda standse diabetesmedicin (29, 30).
Metabolisk syndrom: Ketogene diæter kan forbedre alle større symptomer på metabolisk syndrom, herunder høje triglycerider, overskydende mavefedt og forhøjet blodtryk (31).
Alzheimers sygdom: En ketogen diæt kan have fordele for patienter med Alzheimers sygdom (32).
Kræft: Nogle studier tyder på, at ketogene diæter kan hjælpe med kræftbehandling, muligvis ved at hjælpe med at "sulte" kræftceller af glukose (33, 34).
Parkinsons sygdom: En lille undersøgelse viste, at symptomer på Parkinsons sygdom blev forbedret efter 28 dage på en ketogen diæt (35).
Acne: Der er nogle tegn på, at denne diæt kan reducere sværhedsgraden og progressionen af acne (36).

Bottom Line: Ketosis og ketogen dietter kan hjælpe med en række kroniske sygdomme, herunder metabolisk syndrom, type 2 diabetes og Alzheimers.

Har Ketosis nogen negative sundhedsvirkninger?

Der er nogle få mulige bivirkninger, du kan opleve fra ketosis og ketogen diæt.

Disse omfatter hovedpine, træthed, forstoppelse, højt kolesteroltal og dårlig ånde (37, 38).

Men de fleste symptomer er midlertidige og bør forsvinde inden for få dage eller uger.

Desuden har nogle epileptiske børn udviklet nyresten til kosten (39, 40, 41).

Og selvom det er ekstremt sjældent, har der været få tilfælde af ammende kvinder, der udvikler ketoacidose, som sandsynligvis udløses af en lav carb eller ketogen kost (42, 43, 44).

Folk, der tager blodsukkersænkende lægemidler, bør konsultere en læge, inden de forsøger en ketogen diæt, fordi kosten kan reducere behovet for medicin.

Nogle gange er ketogen diæt lav i fiber. Af denne grund er det en god idé at sørge for at spise masser af højtfibre, lavcarbon grøntsager.

Alt det, der er sagt, er ketose generelt sikkert for raske mennesker.

Ikke desto mindre passer det ikke til alle. Nogle mennesker kan føle sig fyldt med energi i ketosis, mens andre føler sig elendige.

Bottom Line: Ketosis er sikkert for de fleste mennesker. Men nogle mennesker kan opleve bivirkninger, herunder dårlig ånde, hovedpine og forstoppelse.

Tag hjemmebesked

Ketosis er en naturlig metabolisk tilstand, der kan opnås ved at følge en ketogen diæt.

Det har en række sundhedsmæssige fordele, herunder vægttab, lavere blodsukker og nedsat anfald hos epileptiske børn.

Men efter en streng diæt kan induktion af ketose være meget vanskelig. Derudover oplever nogle mennesker negative bivirkninger eller bare ikke føler sig godt.

Ketosis er ikke for alle, men det kan have stærke fordele for visse mennesker.

Du kan finde endnu mere information om ketogen diæt på denne side: Ketogen Diet 101: En detaljeret Begynder Guide.

Mere om ketosis: