Høje fradragsberettigede sundhedsplaner: hvorfor folk ikke ændrer
Indholdsfortegnelse:
- Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) blev over 40 procent af amerikanerne under 65 år med privat sygesikring indskrevet i en HDHP i de første tre måneder af 2017.
- Sood har hjulpet med at udføre flere undersøgelser om dette emne, herunder en, der blev offentliggjort i sidste uge i American Journal of Managed Care.
- Det er også vigtigt for sundhedsudbydere og sundhedssystemer at blive mere lydhøre over for det voksende antal mennesker med HDHP'er, fortsatte han.
Skal sundhedsplaner med høje fradrag motivere patienter til at shoppe rundt?
Ifølge nyere forskning, der blev offentliggjort i JAMA Internal Medicine, kan svaret være nej.
AnnonceAdvertisementI en undersøgelse af personer i USA, der deltog i højdráttsberettigede sundhedsplaner (HDHP'er), fandt forskere, at et mindretal var inde i prisforretninger og andre "forbruger-type" -adfærd.
Kun 40 procent af respondenterne rapporterede at spare penge til fremtidige sundhedsydelser.En anden 14 procent sagde, at de havde sammenlignet priser eller kvalitetsvurderinger på tværs af tjenester eller udbydere.
AnnonceAdvertisement
Og 6 procent havde forsøgt at forhandle prisen på en tjeneste.Han foreslog, at der kunne gøres mere for at hjælpe patienter med HDHP'er til at få adgang til overkommelige sundhedsydelser og få mest muligt ud af deres omkostningsdelingstækning.
Høje fradragsberettigede planer er stigende
Da højtilskudsberettigede sundhedsplaner først blev oprettet for næsten 15 år siden, er tilmeldingen hurtigt øget.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) blev over 40 procent af amerikanerne under 65 år med privat sygesikring indskrevet i en HDHP i de første tre måneder af 2017.
AnnonceAdvertisement > HDHP'er har en tendens til at have lavere månedlige præmier men højere fradrag i forhold til traditionelle planer.
Enrollees skal dække mindst $ 1, 300 i sundhedsomkostninger for en person, eller mindst $ 2, 600 for en familie, før deres forsikringsselskab begynder at betale.
"Proponenterne for disse planer har fremført ideen om, at patienter skal handle mere som forbrugere i sundhedsvæsenet, at de skal have mere hud i spillet," at det ville få dem til at være mere omkostningsbevidste beslutningstagere i sundhedssystem, "fortalte Kullgren Healthline.Annonce
Men hans forskningsholds resultater tyder på, at mange mennesker med HDHP ikke rent faktisk køber rundt til bedre priser.
Når et andet forskergruppe udførte en lignende undersøgelse, der blev offentliggjort i løbet af foråret, fandt de endnu lavere priser på prisindkøb.
AnnonceAdvertisement"Hvad vi fandt var, at hvis du sammenlignede mennesker i den høje fradragsberettigede plan versus folk i den traditionelle plan, var der ingen forskel i deres prishandelsadfærd," siger Neeraj Sood, ph.d., hovedforsker for tidligere undersøgelse og direktør for forskning på Schaeffer Center for Sundhedspolitik og Økonomi ved University of Southern California (USC), fortalte Healthline.
"Vi fandt ud af, at kun 3 procent af patienterne faktisk havde sammenlignet priserne på tværs af sundhedsudbydere," fortsatte han ", og kun 10 procent havde endda tænkt på eller overvejet andre udbydere. "
Ifølge Sood var der to potentielle barrierer stående på patienternes måde.Annonce
For det første finder folk det svært at prismærke.
For det andet kan de være tilbageholdende med at forlade deres nuværende sundhedsudbyder på grund af bekymringer over kontinuitet i plejen.
AnnonceAdvertisementPlaner fremmer ikke smartere valg
I stedet for at motivere folk til at bruge billigere sundhedsydelser, kan HDHP'er skubbe folk til at bruge færre sundhedsydelser i det hele taget.
"Det er nogle gange godt, fordi vi ved, at folk i disse planer får mindre ringe omsorg, som de måske ikke har brug for," sagde Kullgren. "Men problemet er, at folk i disse planer også får for lidt høj værdi pleje, som de har brug for. "Sood har hjulpet med at udføre flere undersøgelser om dette emne, herunder en, der blev offentliggjort i sidste uge i American Journal of Managed Care.
Hans forskningsteam fandt beviser, der tyder på, at HDHP'er opfordrer patienterne til at bremse deres sundhedsudgifter forskelligt, snarere end at skære særlig billig.
"Mange beviser er, at vi jo sparer penge, men vi sparer ikke penge på klare måder," sagde han. "Vi sparer penge ved ikke at gå til lægen, vi sparer penge ved ikke at tage vores stoffer. Det er ikke virkelig opmuntrende brug af høj værdi pleje. "
Flere skal gøres
For at hjælpe patienter med HDHP'er til at få adgang til høj værdi pleje uden at bryde banken, foreslog Kullgren, at der skal gøres mere arbejde for at give dem mulighed for at få mest muligt ud af deres planer.
"At være i stand til bedre at bruge en højdragerlig sundhedsplan kan indebære forskellige færdigheder end at bruge en sygesikringsplan, der er meget mere generøs og har mindre opdeling af omkostningerne," sagde han.
Det er også vigtigt for sundhedsudbydere og sundhedssystemer at blive mere lydhøre over for det voksende antal mennesker med HDHP'er, fortsatte han.
Han foreslog for eksempel, at prissammenligningsværktøjer skulle være tilgængelige på plejepunktet, så patienter og sundhedsudbydere kan bruge disse oplysninger til at styre deres beslutningstagning.
Han foreslog også, at klinikere skulle have uddannelse om, hvordan man har omkostningsrelaterede samtaler og fremkalde oplysninger om patienters forsikringsdækning og økonomiske behov.
"Det ville give mulighed for mere fuldt informeret og delt beslutningstagning, og måske kan patienterne arbejde sammen med medlemmerne af deres sundhedspleje til at komme med behandlingsplaner, der ikke kun hjælper dem med at få den pleje, de har brug for, men også det til den lavest mulige pris, "sagde han.
"Der er en lang række andre strategier, som politikere har diskuteret om, hvordan man kan overvinde nogle af udfordringerne i disse planer," tilføjede han, "men for at hjælpe folk nu i modsætning til noget uklart punkt i fremtiden, vi nødt til at hjælpe dem bedre at navigere deres planer som de er. ”
