Levetid: hvordan penge og dagligvarer kan bestemme livsforventning
Forventet levetid er en almindeligt anvendt foranstaltning til beskrivelse af befolkningens sundhed.
En nylig rapport fra de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) viser, at forventet levealder er faldet i USA for første gang i årtier.
AnnonceAdvertionDen gennemsnitlige forventede levetid for en person født i USA i 2015 faldt til 78. 8 år.
Den sidste gang det faldt, var under AIDS-epidemien i begyndelsen af 1990'erne, og forskerne er ved at tabe den nøjagtige årsag til tilbagegangen denne gang.
Men hvad påvirker levealderen i første omgang?
AnnonceForskere siger, at det ikke kun er familiehistorie, der kan bestemme, hvor længe du vil leve.
Det er også din etnicitet, socioøkonomiske status og selv den del af landet du bor i.
De rigeste amerikanere fik tre års forventet levetid mellem 2001 og 2014, mens de fattigste amerikanere oplevede ingen gevinster. Michael Stepner, Massachusetts Institute of Technology
For at sætte den sidste figur i perspektiv, siger Stepner, CDC estimerer, at hærdning af kræft ville øge forventet levetid i Amerika med tre år. Derfor er ændringen set i de seneste 15 år svarende til de rigeste amerikanere, der vinder krigen mod kræft.Stepner og hans kolleger fandt, at der var betydelig variation i forventet levealder for lavindkomsttjenere over hele landet.
"Vi fandt, at lavindkomst amerikanere lever længere i velhavende byer - steder med tætte befolkninger, høje gennemsnitlige hjemværdier og høje offentlige udgifter," sagde han.
AnnonceAdvertisement
Hvilke forskere der endnu ikke er etableret, er hvorfor folk lever længere i disse steder.
"Det kan være, at velhavende byer har mere effektive folkesundhedspolitikker, såsom forbud mod indendørs rygning eller større finansiering til offentlige tjenester, der forbedrer den lokale sundhed.Det kan være en social dynamik, hvor lavindkomstfolk, der lever i velhavende områder, vedtager sunde adfærd, "siger Stepner.
Dr. Seth Berkowitz fra Massachusetts General Hospital siger, at der er betydelige beviser for, at et "socialt sikkerhedsnet" er effektivt til bekæmpelse af de negative virkninger af fattigdom.
Annonce
"Af sikkerhedsmæssige grunde er dette sikkerhedsnet sandsynligvis lettere at opretholde i mere velhavende og tætbefolkede områder," fortalte han Healthline. "Det betyder imidlertid ikke, at vi ikke behøver at arbejde hårdt for at hjælpe med at beskytte dem, der ikke bor i sådanne områder fra de negative virkninger af fattigdom … Jeg tror, vi skal arbejde for at bevare det sociale sikkerhedsnet, vi har, og forbedre det, når det er nødvendigt. "Sikkerhedsnettet er dog ikke effektivt overalt, og uomdannede socioøkonomiske behov har fortsat negativ indflydelse på sundhedsresultater og forventet levetid.
AnnonceAdvertisement
"En ting, som folk ofte tager for givet, er sammenhængen mellem mange behov. Hvis nogen ikke har nok penge til mad, kan det medføre mange afvejelser, da folk søger at strække deres ressourcer. For eksempel kan nogen tage mindre af deres ordinerede medicin, noget vi kalder "behandle eller spise" fænomenet, "sagde han.
"Hvorfor dette sker, er ikke helt klart, men sandsynligvis skal det både med diskrimination og strukturelle socioøkonomiske faktorer," sagde han.
Annonce
Fra 2004-2014 steg den forventede levealder i USA for mere afrikanske amerikanere end den hvide befolkning, og indsnævrede forskellen til 3 4 år i 2014.
Mere end 29 millioner amerikanere lever i "mad ørkener", hvor de ikke har adgang til supermarkeder inden for en kilometer af deres hjem i byområder eller inden for 10 miles i landdistrikterne. Dette gør det udfordrende at få adgang til overkommelige fødevarer, der er sunde.
Det er et problem, både Stepner og Berkowitz argumenterer betydeligt med til dårligere sundhedsmæssige resultater og kortere levetid.Det faktum, at næringsrig mad ofte er dyrere og mindre tilgængelig end mindre næringsrig mad, er en stor hindring for at opretholde et godt helbred for mange mennesker. Dr. Seth Berkowitz, Massachusetts General Hospital
"At næringsrige fødevarer ofte er dyrere og mindre tilgængelige end mindre næringsrige fødevarer, er en vigtig hindring for at opretholde et godt helbred for mange mennesker," sagde Berkowitz.
"Et mønster der kommer igennem højt og klart", tilføjede Stepner, "er steder med høje rygningshastigheder, høje fedmefrekvenser og lavere træningsrater har kortere levetid. Dette mønster tyder på, at forskelle i sundhedsadfærd er en vigtig bestanddel af, hvorfor amerikanere med lave indkomster lever længere på nogle steder og kortere på andre steder. "
Berkowitz foreslår en mangesidig tilgang er den eneste måde at overvinde sådanne uligheder på sundhedsområdet."Sikring af, at alle har adgang til næringsrige fødevarer og har en passende sundhedsuddannelse, er en begyndelse, men det er også vigtigt at tage fat på strukturelle faktorer som kvartersikkerhed og walkability, ligesom det forstår, hvad vores fødevaresystem incitiverer," sagde han.
På trods af at de lever i et rigt land, er der masser af amerikanere, der kæmper for at leve hele livet. Michael Stepner, Massachusetts Institute of Technology
Stepner erkender, at der er mange byer i Amerika, hvor hullerne i forventet levealder mellem de rige og fattige er små eller krymper. Men han siger, at graden af ulighed i USA er slående.
Hans undersøgelse bemærkede de fattigste mænd i Amerika har en forventet levetid, der kan sammenlignes med mænd i Sudan eller Pakistan.
"Det er endnu et tegn på omfanget af ulighed i Amerika," sagde Stepner. "Den gennemsnitlige amerikanske mand er rigere og lever meget længere end en gennemsnitsmand i Sudan eller Pakistan. Men der er også amerikanere, der kæmper. "" Selvom han bor i et rigt land, "tilføjede han," der er mange amerikanere, der kæmper for at leve hele livet. Kortere levetid er et særligt hjerteskærende aspekt af denne ulighed. "
Læs mere: Hvorfor kvinder lever stadig længere end mænd?
Læs mere: Hvordan byer bruger byplanlægning for at holde borgerne sunde»
