Abort og Downs syndrom

Forberedelse til en ny baby betyder mange besøg hos lægen og masser af tests.

En fælles test for mødre skal screenes for Downs syndrom, en genetisk lidelse som følge af en fuld eller delvis ekstra kopi af kromosom 21.

AnnonceAdvertisement

I USA hvert år mere end 6, 000 babyer med Downs syndrom er født, ifølge National Down Syndrome Society.

Men næsten ingen er født på Island.

Det er fordi næsten 100 procent af kvinderne i Island, der modtager en positiv test for Downs syndrom, vælger at afslutte graviditeten.

Annonce

Island er ikke alene med høje termineringsrenter.

I Danmark afsluttes 98 procent af graviditeter med Downs syndrom diagnose.

AnnonceAdvertisement

I Frankrig er det 77 procent, og i USA er det 67 procent.

I Island tillader loven aborter efter 16 uger, hvis fosteret har en deformitet.

Som følge heraf fødes kun et eller to babyer med Downs syndrom hvert år på Island, som har en befolkning på 330.000.

'Troubling diagnosis'

En ekspert, der blev interviewet af CBS News, foreslog, at ved at kræve, at kvinder bliver informeret om, at prænatal test for Downs syndrom er tilgængelig, foreslår Island (eller skubber) dem til at afslutte en Downs syndrom-graviditet.

"Vi forsøger at gøre som neutral rådgivning som muligt, men nogle vil sige, at bare at tilbyde testen peger dig mod en bestemt retning", siger Hulda Hjartardóttir, leder af Prenatal Diagnosis Unit i Landspítali Universitetshospital i Reykjavik.

AnnonceAdvertisement

Denne opfattelse afholdes også af Eric Scheidler, administrerende direktør for Pro-Life Action League.

"Jeg tror, ​​at den slags [prenatal] test er hensigtsmæssig for forældre, der ønsker det, men det skal bruges til at forberede sig på at pleje et barn," sagde Scheidler.

Han mener, at forældrene skal presses af sundhedspersonale til at afslutte graviditeter med en "bekymrende diagnose". "

Annonce

" Forældre opfordres til at afbryde deres børn, "sagde han. "Der er virkelig ikke en fair præsentation af muligheder tilbydes forældre. "Han tilføjede:" Jeg er blevet forfærdet af tanken om, at Island og det vestlige samfund generelt afviser disse børn, efter at have fået kendskab til flere personer med Downs syndrom i mit liv. I USA har mange stater forsøgt at begrænse prænatal test for Downs syndrom, spina bifida eller mere generelt "genetiske abnormiteter" gennem lovgivningen.

AnnonceAdvertisement

'Dette handler om politik'

Missouri State Senatet indførte i 2016 et forbud mod abort baseret på prænatal test, der viste en diagnose af Downs syndrom.

Regningen blev besejret.

Annonce

Ifølge planlagte forældremyndighedsforkæmpere i Missouri skrev anti-abortlovgivere denne lovforslag specifikt om Downs syndrom som et forsøg på at gøre det til "et kile problem i [lovgiveres] bestræbelser på at forbyde abort helt. "

" Dette handler om politik og fjerner kvinders evne til at træffe personlige, private og ofte komplicerede beslutninger, "udtalte Missouri Planned Parenthood Advokater i et faktablad. "Denne lovforslag gør intet for at imødegå de alvorlige underliggende bekymringer vedrørende diskrimination af handicappede. "

AnnonceAdvertisement

Embedsmænd på Planned Parenthoods nationale kontor reagerede ikke på en anmodning fra Healthline til et interview for denne historie.

I andre tilfælde har regninger, der forsøger at begrænse abort efter diagnose af Downs syndrom eller andre genetiske abnormiteter, heller ikke passeret i South Dakota, Indiana, Ohio, New Hampshire og Oklahoma.

En 2015-lovforslag, der blev indført i Texas Repræsentanternes Hus, mislykkedes også. Regningen ville have forbudt Department of Health fra at levere skriftlige oplysninger, der nævnte abort som en mulighed efter en Down syndrom diagnose.

'Eradicating Downs syndrom'

Advokater for mennesker med Downs syndrom er bekymrede over nyheden ud af Island.

Sara Hart Weir, MS, formand for National Down Syndrome Society, sagde, at hendes organisation var "dybt bekymret" af tendensen.

"Vi fordømmer ikke et lands handlinger for at udrydde personer med Downs syndrom," sagde hun til Healthline.

Hun bemærkede, at disse prænataltest ikke er reguleret af US Food and Drug Administration (FDA).

Weir delte også Scheidler's opfattelse af, at forældre ikke behørigt informeres af sundhedspersonalet om, hvordan livet med et barn med Downs syndrom kunne være.

"Kvinder - selv i USA - modtager ikke nøjagtige, opdaterede oplysninger om Downs syndrom fra deres sundhedsudbydere - et vigtigt spørgsmål, vi har fremhævet i mange mange årtier," sagde hun.

Weir sagde, at mennesker med Downs syndrom skal accepteres som en del af samfundet.

"I USA er folk med Downs syndrom fortsat overgå forventningerne," sagde hun. "Personer med Downs syndrom bor selvstændigt, går på college, arbejder i konkurrencedygtige jobs, gifte sig, lever til deres fulde potentiale og fører til at opfylde liv. "

Testing for Downs syndrom

Screeningstest for Downs syndrom er valgfrit på Island.

Regeringen kræver imidlertid, at mødre bliver informeret om, at sådanne tests eksisterer.

Så mange som 85 procent af gravide vælger at tage de tilgængelige screeningtest, rapporterede CBS News.

Den første screeningstest, som administreres i første trimester, diagnostiserer ikke Downs syndrom på endeligt måde. Det forudsiger snarere sandsynligheden for, at fosteret kan have den kromosomale abnormitet.

Den første overvejelse for læger er moderens alder, da risikoen for Downs syndrom stiger, når en kvinde bliver ældre.

Dernæst udfører læger en blodprøve, der kontrollerer for unormale niveauer af plasma.

Så administrerer de en ultralyd, der fokuserer på et område nær fostrets hals. Ifølge Mayo Clinic, "Når der forekommer abnormiteter, har mere væske end normalt tendens til at samle sig i dette nakkevæv. "

I nogle tilfælde udføres disse test i to dele kaldet den integrerede screening test, og forekommer i andet trimester.

Hvis indledende screening antyder en sandsynlighed for, at fosteret vil have Down-syndrom, kan diagnosetest også anvendes.

Disse omfatter amniocentese, som tager prøver af fostervand fra inde i livmoderen for at teste samt test celler fra placenta.