Infektiv endokarditis: Symptomer, diagnose og behandling

Hvad er infektiv endokarditis?

Infektiv endokarditis er en infektion i hjerteventiler eller endokardium. Endokardiet er foring af hjertet. Denne tilstand er normalt forårsaget af bakterier ind i blodbanen og inficerer hjertet. Bakterier kan stamme fra:

munden
hud
tarme
åndedrætssystem
urinveje

Når denne tilstand er forårsaget af bakterier, er den også kendt som bakteriel endokarditis. I sjældne tilfælde kan det også være forårsaget af svampe eller andre mikroorganismer.

Infektiv endokarditis er en alvorlig tilstand, der kræver hurtig medicinsk behandling. Hvis den bliver ubehandlet, kan infektionen beskadige dine hjerteventiler. Dette kan føre til problemer, herunder:

slagtilfælde
skade på andre organer
hjertesvigt
død

Denne tilstand er sjælden hos mennesker med sunde hjerter. Mennesker, der har andre hjertesygdomme, har større risiko.

Du må muligvis tage antibiotika inden visse medicinske og dentalprocedurer, hvis du er i høj risiko for infektiv endokarditis. Antibiotika hjælper med at stoppe bakterier fra at komme ind i blodbanen og forårsage infektion. Tal med din kirurg eller tandlæge før enhver kirurgisk procedure.

AdvertisementAdvertisement

Symptomer

Hvad er symptomerne på infektiv endokarditis?

Symptomerne varierer fra person til person. I nogle mennesker opstår symptomer pludselig, mens andre udvikler symptomer langsommere. Tal med din læge, hvis du oplever nogen af nedenstående symptomer. Personer med høj risiko for endokarditis bør være særlig opmærksomme.

Symptomer kan omfatte:

feber
brystsmerter
svaghed
blod i urinen
kulderystelser
svedtendens
rødt udslæt
hvide pletter i munden eller på tungen
smerte og hævelse i leddene
muskelsmerter og ømhed
unormal urinfarve
træthed
hoste
åndenød
sårbelastning og hovedpine
kvalme eller opkastning
vægttab
Infektiv endokarditis kan være livstruende, hvis den ikke behandles hurtigt. Desværre kan tegn på infektiv endokarditis ligne mange andre sygdomme. Tal med din læge straks, hvis du oplever nogen af de ovenfor anførte symptomer.

Annonce

Risikofaktorer

Hvem har høj risiko for infektiv endokarditis?

Du kan være i fare for denne tilstand, hvis du har:

kunstige hjerteventiler

medfødt hjertesygdom
hjertesvigt sygdom
beskadigede hjerteventiler
hypertrofisk kardiomyopati
endokarditis
historien om ulovlig narkotikabrug
mitralventil prolaps og ventilregulering (lækage) og / eller fortykkede ventilblade
Risikoen for infektiv endokarditis er højere efter procedurer, der tillader bakterier adgang til blodbanen.Disse omfatter:

tandbehandlinger, der involverer tandkødene

indsættelse af katetre eller nåle
procedurer til behandling af infektioner
Disse procedurer sætter ikke de mest sunde mennesker i fare. Men mennesker, der har en eller flere risikofaktorer for infektiv endokarditis, skal være mere forsigtige. Hvis du har brug for en af disse procedurer, skal du først tale med din læge. Du kan blive sat på antibiotika før dit besøg.

AnnonceAdvertisement

Diagnose

Diagnostisering af infektiv endokarditis

Når du besøger din læge, bliver du først bedt om at beskrive dine symptomer. Din læge vil derefter foretage en fysisk undersøgelse. De vil lytte til dit hjerte med et stetoskop og undersøge lyden af en murmur, som kan være til stede med infektiv endokarditis. Din læge kan også tjekke for feber og føle for en forstørret milt ved at trykke på din venstre øvre del af maven.

Hvis din læge har mistanke om infektiv endokarditis, vil dit blod blive testet for bakterier. Et fuldstændigt blodtal (CBC) kan også bruges til at kontrollere for anæmi. En mangel på røde blodlegemer kan forekomme med infektiv endokarditis.

Din læge kan bestille et ekkokardiogram eller et ultralyd i hjertet. Denne procedure bruger lydbølger til at producere et billede. Ultralydstaven kan placeres på brystet. Alternativt kan en mindre enhed blive skruet ned i halsen og ind i spiserøret. Dette kan give et mere detaljeret billede. Ekkokardiogrammet søger beskadiget væv, huller eller andre strukturelle ændringer i din hjerteventil.

Din læge kan også bestille et elektrokardiogram (EKG). En EKG overvåger elektrisk aktivitet i dit hjerte. Denne smertefri test kan finde et uregelmæssigt hjerteslag forårsaget af endokarditis.

Imaging test kan kontrollere, om dit hjerte er forstørret. De kan også være i stand til at registrere tegn på, at infektion har spredt sig til andre områder af din krop. Sådanne tests omfatter:

bryst røntgen

computertomografi (CT) scan
magnetisk resonansbilleddannelse (MR)
Hvis du bliver diagnosticeret med infektiv endokarditis, vil du straks blive optaget på hospitalet til behandling.

Annonce

Behandling

Behandling af infektiv endokarditis

Infektiv endokarditis kan forårsage irreversibel skade på hjertet. Hvis det ikke fanges og behandles hurtigt, kan det blive livstruende. Du skal behandles på et hospital for at forhindre infektionen i at blive værre og forårsage komplikationer.

Antibiotika og indledende behandling

På hospitalet bliver dine vitale tegn overvåget. Du vil få antibiotika intravenøst (IV). Når du går hjem, vil du fortsætte med oral eller IV antibiotika i mindst fire uger. I løbet af denne tid vil du fortsætte med at besøge din læge. Regelmæssige blodprøver vil kontrollere, at infektionen går væk.

Kirurgi

Det kan være nødvendigt med kirurgi, hvis dine hjerteventiler er blevet beskadiget. Din kirurg kan anbefale at reparere hjerteventilen. Ventilen kan også udskiftes ved hjælp af en ny ventil fremstillet af enten animalsk væv eller kunstige materialer.

Kirurgi kan også være nødvendigt, hvis antibiotika ikke virker, eller hvis infektionen er svampe.Anti-fungal medicin er ikke altid effektiv til infektioner i hjertet.

AnnonceAdvertisement

Gendannelse

Gendannelse og Outlook