Stretch og sweep: Er det sikkert?

Du har nået din forfaldsdato eller er gået forbi den, men har stadig ikke gået i arbejde. På dette tidspunkt kan din læge tilbyde dig yderligere muligheder for at byde dit barn velkommen til verden.

En mulighed er at fremkalde arbejdskraft med medicin, der stimulerer sammentrækninger. En anden mulighed kaldes en "stræk og feje. "Strække og feje er også kendt som membranfejning eller stripping af membraner. Denne mulighed antages at stimulere arbejdskraft uden at administrere medicin eller udføre en cesarean levering.

advertisementAdvertisement

Her er hvad man kan forvente under og efter membranfejning.

Hvordan udfører læger en membransøbe?

Dine membraner er et andet navn til fostervandet. Det er her, hvor din baby vokser og udvikler sig i ni måneder. Læger kan udføre en membran feje på en læge kontor, hjemme eller på et hospital. Processen tager normalt mindre end 10 minutter. Din læge vil først anvende sterile handsker.

Din læge vil derefter udføre en livmoderhalskræft for at afgøre, om din livmoderhalsen er åben. Hvis livmoderhalsen er åben, vil de indsætte en finger i livmoderhalsen og udføre en fejende bevægelse. Dette vil adskille dine membraner fra din livmoderhals. Hvis livmoderhalsen ikke er åben, kan en strækning og feje ikke udføres.

Annonce

Hvorfor anvendes membranfejer?

En membranfeje er beregnet til at stimulere frigivelsen af ​​hormoner kendt som prostaglandiner. Prostaglandiner er hormoner, der er forbundet med arbejde, fordi de forårsager glat muskel sammentrækninger. Dette omfatter sammentrækninger af livmoderen, der kan føre til arbejde. Kontraktionerne antages at "modne" livmoderhalsen eller forårsage livmoderhalsen at blødgøre, så en baby lettere kan passere gennem fødslen.

Læger har til hensigt at strække og feje for at stimulere arbejdskraft inden for 48 timer. Men hvis en strækning og feje ikke viser sig vellykket, kan en læge fremsætte yderligere anbefalinger for at fremkalde arbejdskraft, alt efter hvor langt du er sammen med dig og din baby.

AnnonceAdvertisement

Nogle kvinder bør ikke have stræk og feje.

Læger vil normalt ikke strække og feje hvis:

• babyens hoved ikke peger nedad
• du er ikke 40 uger gravid eller mere
• du har en vaginal infektion
• dine membraner har allerede brudt (dit vand er brudt)
• din placenta er lavtliggende

Der er ikke nogen data, der tyder på, at stræk og feje øger risikoen for infektion hos mor og baby, når den udføres korrekt.

Er en stræk- og fejningssikker?

Ifølge en gennemgang af undersøgelsesdata, der blev offentliggjort i The Cochrane Review, blev stræk og fejning udført ved termearbejde forbundet med nedsat arbejdstid og graviditetsvarighed.Gennemgangen undersøgte 22 undersøgelser, der omfattede næsten 3.000 kvinder. Undersøgelsen viste imidlertid, at kvinder, der gennemgik stræk og fejede rapporterede symptomer som blødning, uregelmæssige sammentrækninger og ubehag under vaginal undersøgelse.

Risiko og alternativer til stræk og feje

Stræk og feje kan forårsage bivirkninger, herunder:

Blodvisning eller mild blødning (kan forekomme brun med tiden)

• Kramper, der kan føles som menstruationskramper
• ubehag under proceduren
• uregelmæssige sammentrækninger
• Der er også en risiko for, at stræk og feje kan bryde fostervandet. Dette kaldes nogle gange som dit vandbrud. Nogle kvinder kan have uregelmæssige sammentrækninger, og de kan ikke nødvendigvis føre til arbejde.

Hvis du får bivirkninger som blødning lys rødt blod, dit vandbrud eller intens smerte, der ikke falder med tiden, skal du kontakte din læge. Du bør ikke forsøge at udføre en strækning og feje på dig selv. Kun en autoriseret professionel bør gøre det.

Aftagningen

Stretch og feje er en proces, der antages at øge en kvindes sandsynlighed for at gå i spontan arbejde uden interventioner af medicin og / eller kirurgi. Kvinder, der ønsker at gå i arbejde naturligt, kan foretrække denne mulighed i sammenligning med medicinsk induktion. Hvis strækningen og feje ikke er effektiv første gang, kan en læge gentage det på et senere tidspunkt, normalt en uge senere. De plejer normalt ikke at udføre proceduren to dage fra hinanden eller mindre.

Annonce

Hvis din krop ikke reagerer på dette, kan det være nødvendigt med medicinsk induktion eller cesarean levering. Dette skyldes, at der er risici, hvis din graviditet går over 42 uger. For eksempel kan moderkagen ikke være i stand til at give nok ilt til din baby på 42 uger. Tal med din læge om muligheder for at stimulere arbejdskraft og risici og fordele.

Jeg har gået forbi min forfaldsdato, og min læge anbefalede at fremkalde arbejdskraft. Hvad er de sikreste muligheder for mig og min baby?

• Din læge anbefaling kan meget vel være den sikreste mulighed for dig og din baby-til-være. Hvis du er to uger forbi din forfaldsdato, er din baby sandsynligvis større (kompliceret vaginal levering) og har en aldrende placenta. Naturligt arbejde anbefales normalt over induceret arbejdskraft, fordi din krop foretager korrekte tilpasninger til naturlig fødsel. Induceret arbejdskraft kommer med en øget risiko for cesarean levering og blødning efter fødslen. Du vil blive nøje overvåget. Din læge vil hjælpe dig med at finde frem til den sikreste løsning for dig og din baby.

• - Dr. Debra Sullivan